Szívszeptum: felépítése, működése és betegségei

A szívszeptum elválasztja a szív bal oldalról. Különbséget lehet tenni a kamrai és a pitvari septum között.

Mi a szívszeptum?

A szívszeptumot orvosi terminológiában septumnak vagy szívszeptumnak is nevezik. Elválasztja a bal pitvart és kamrát szív a jobb szív pitvarából és kamrájából. Amíg a jobb pitvar és a kamra az úgynevezett alacsony nyomású rendszer része vagy kicsi keringés, a szív a bal kamrával és az átriummal a nagy szisztémához tartozik keringés. A szívszeptum hibái többnyire genetikai jellegűek. Előfordulhatnak elszigetelt szívhibákként vagy más rendellenességekkel kombinálva, és lokalizációjuktól függően különböző tüneteket okozhatnak. Durván meg lehet különböztetni a pitvari septum hibáit és a kamrai septum hibáit.

Anatómia és felépítés

A szívszeptum pitvari septumból és kamrai septumból áll. A pitvari septum (septum interartriale cordis) meglehetősen vékony falú, a jobb és a bal pitvar között helyezkedik el. A szív hátsó oldalán a septum interatrialis sulcusként válik láthatóvá. Az elülső oldalon viszont az interatrialis sulcust eltakarja az aorta. A kamrai septum fala vastagabb, mint a pitvari septum fala. A kamrai septum elválasztja a jobb kamra tól bal kamra. A kamrai régióban a septum főleg vastag izomfalból áll. Ezt a részt pars muscularis-nak is nevezik. A szív töve felé azonban a fal vékonyabb és hártyásabb lesz. Ezért ezen a területen pars membranacea-nak is nevezik. A pars membranacea a szívvezetési rendszer fontos részét képezi. Az Ő kötegje itt fut, mielőtt az először a Tawara lábakra, később pedig a Purkinje szálakra oszlik. A kamrai septum a szív külső részén fut végig az interventricularis sulcuson elöl és hátul.

Funkció és feladatok

Az interventricularis septum elválasztja a szív jobb oldalát a bal oldaltól, biztosítva az artériás és a vénás vér ne keverd össze. Oxigén-fogyott vér a szervekből belép a jobb pitvar a test vénás rendszerén keresztül. A vér majd átfolyik a tricuspid szelep be a jobb kamra alatt szívelernyedés. A szisztolé során a vért a tüdő szelep a pulmonalis artériákba. Ezután gázcsere történik a tüdőben. A vér immár gazdag oxigén, áthalad a tüdővénákon a bal pitvar és a mitrális szelep be a bal kamra. A szisztolában a aorta szelep kinyílik, és a vér az aortába áramlik. Innentől kezdve a test artériás érrendszerében oszlik el, tápanyagokat és oxigén a szervekhez.

Betegségek

A szívszeptum hibáit septumhibáknak is nevezzük. A kezdeti megnyilvánulás függvényében meg lehet különböztetni a veleszületett és a szerzett septum hibákat. A pitvari septum hiba a veleszületett rendellenességekhez tartozik. Ezért veleszületett. Ez a szív rendellenessége, amelyben a két pitvar közötti szívszeptum nincs teljesen bezárva. Az összes körülbelül 10 százaléka veleszületett szívhibák kamrai septum hibák. A kamrai septum hibája az egyik sönt kamrai hiba. Minden veleszületett szívhibák amelyeknél a véráram artériás és vénás lábai között összefüggés van, sönt kamrai hibák. A véráramlás irányától függően meg lehet különböztetni a jobb-bal és a bal-jobb sönteket. A kamrai szeptálhiba tünetei a sönt méretétől függenek. A szívhiba általában 2 és 20 éves kor között válik észrevehetővé. A kamrai septum defektusú betegek többsége szenved szívritmuszavarok és annak jelei szívelégtelenség. Ide tartozik például a légszomj és a csökkent testmozgás. Jellemző, hogy az ilyen hibás betegek halványak bőr szín. A végtagok gyakran enyhén kékes színűek (perifériásak) elkékülés). Nagyobb hiba esetén az első tünetek csecsemőkorban jelentkeznek. Még később a gyerekek szenvednek szívdobogás, csökkent a teljesítmény és a légszomj az erőkifejtés során. A kamrai septum hibája általában veleszületett is. Itt a szív két kamrája közötti szívszeptum nem teljesen fejlett. A pitvari septum defektusához hasonlóan a kamrai septum defektusa is sönt vitium. A hiba leggyakrabban a hártyás és ritkábban a szívszeptum izmos részében található. A hiba nagyságától függően balról jobbra kialakuló sönt alakulhat ki. Ebben az esetben a vér a bal kamra vissza a jobb kamra, ami nyomásterhelést és a kötet terhelje a jobb szívet. Az eredmény tüdő magas vérnyomás. Ahogy több vér jut a pulmonális keringés, vérnyomás a tüdő belsejében hajók növekszik. Ebben az esetben a sönt megfordíthatja. Ezután a vér a jobb kamrából közvetlenül a bal kamrába áramlik. A kis pitvari septum hibákhoz hasonlóan a kis kamrai septum hibák gyakran észrevétlenek maradnak. Nagyobb hibák végül vezet balra szívelégtelenség és növekedést eredményeznek tüdő fertőzések. Az atrioventrikuláris septum hiba szintén veleszületett rendellenesség. Ebben a rendellenességben a pitvari septum defektusának és a kamrai septum defektusának kombinációja AV csatornát hoz létre, ami kettős bal-jobb sönt kialakulását eredményezi. Az eredmény abszolút kötet túlterhelés szelepelégtelenséggel. A a szív működése a betegség előrehaladtával gyorsan romlik. Végül az atrioventrikuláris septum hiba általában teljes szívelégtelenség.