Gyomorégés (Pyrosis): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Szív-és érrendszer (I00-I99).

Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

  • Diffúz nyelőcsőgörcs - a nyelőcső izmainak neuromuszkuláris diszfunkciója időszakos retrosternális (a szegycsont) fájdalom.
  • Funkcionális dyspepsia (irritábilis gyomor)
  • Hiperkontraktilis nyelőcső (diótörő nyelőcső) - a nyelőcső motoros rendellenessége (mozgászavar), amelyet az alsó nyelőcső nagy nyomásamplitúdói jellemeznek.
  • Gyomorfekély (gyomorfekély)
  • Nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőgyulladás):
    • eosinophil nyelőcsőgyulladás (EoE; allergiás diatézisben szenvedő fiatal férfiak; vezető tünetek: Dysphagia (dysphagia), bolus obstrukció (“okklúzió harapással ”- általában húscsípés), és mellkasi fájdalom [gyermekek, serdülők, felnőttek] Megjegyzés: Legalább hat nyelőcső biopsziát kell különböző magasságból diagnosztizálni.
    • Fertőző nyelőcsőgyulladás (leggyakoribb forma: rigó nyelőcsőgyulladás; továbbá vírusos (herpesz 1. típusú szimplex (ritkán 2. típus): citomegalovírus, HIV (akut HIV-szindróma összefüggésében 2-3 héttel a fertőzés után), bakteriális (tuberkulózis, Mycobacterium avium, streptococcus, laktobacillusok) és parazita (Pneumocystis, cryptosporidia, Leishmania)).
    • Fizikokémiai nyelőcsőgyulladás; esp. sav és lúg égések és sugárzás terápia.
    • „Tabletta nyelőcsőgyulladás”; a leggyakoribb kiváltó okok antibiotikumok (Különösen. doxiciklin), biszfoszfonátok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) és kálium klorid.
    • Szisztémás betegségek, amelyek nyelőcsőgyulladással társulhatnak (pl. Kollagenózisok, Crohn-kór, pemphigus)
  • Nyelőcső achalasia - az alsó nyelőcső záróizom (nyelőcső izmok) diszfunkciója, képtelenség ellazulni; ez egy neurodegeneratív betegség, amelyben a myentericus plexus idegsejtjei elpusztulnak. A betegség utolsó szakaszában a nyelőcső izmainak kontraktilitása visszafordíthatatlanul károsodik, aminek következtében az élelmiszerrészecskék már nem szállulnak be a gyomor és a vezet a tüdő diszfunkciójára a légcsőbe jutással (légcső). A betegek legfeljebb 50% -a szenved tüdő („tüdő“) Krónikus mikroaspiráció következtében fellépő diszfunkció (kis mennyiségű anyag, pl. Élelmiszer-részecskék lenyelése a tüdőbe). A. Tipikus tünetei achalasia a következők: Diszfágia (diszfágia), regurgitáció (ételek regurgitációja), köhögés, gyomor-nyelőcső visszafolyás refluxja gyomorsav nyelőcsőbe), nehézlégzés (légszomj), mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom) és fogyás; másodlagos achalasiaként általában a neoplasia (rosszindulatú daganatok), pl. a szív karcinóma (rák az bejárat az gyomor).
  • Nyelőcső divertikulum - a nyúlványai nyálkahártya a nyelőcső izomrétegén keresztül.
  • Nyelőcső fekélyek - fekélyek a nyelőcső falában.
  • Ulcus ventriculi (gyomorfekély)

Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)

  • Gyomor karcinóma (gyomorrák)
  • Nyelőcső carcinoma (a nyelőcső rákja)

Gyógyszer

  • Lásd: „Okok” a gyógyszerek alatt