A Fasciitis nodularis magában foglalja a jóindulatú daganatokra emlékeztető nodalis és fibroblastos növekedések kialakulását a fascián. A spekuláció az, hogy ezek reaktív folyamatok traumát vagy gyulladás a szövet. A rosszindulatú betegségtől való megkülönböztetés különösen nehéz a patológusok számára.
Mi a fasciitis nodularis?
A fasciák a kötőszöveti. Különböző rosszindulatú és jóindulatú daganatok származhatnak belőlük. A fascia jóindulatú daganatos megbetegedése a fibromatosis, amely annak ellenére, hogy jóindulatú, gyakran agresszívan beszivárog a környező területre. A
A Fasciitis nodularis a fascia betegsége, amely a szövet fibroblastos növekedésével társul. Szinonimailag a nodularis fasciitis, pseudosarcomatous dermatofibroma és pseudosarcomatous fibromatosis kifejezéseket használják. A kóros jelenség a fibroproliferatív betegségek közé tartozik, és ezen a területen az egyik leggyakoribb megállapítás. A pontos elterjedtség a mai napig ismeretlen. A betegség nemi preferencia nélkül fordul elő, és leginkább 20-50 év közötti embereket érint. A betegség diagnosztizálása bonyolult, mivel szövettani hasonlóságot mutat a fibromatososokkal és a fibrosarcomákkal. Korábban a differenciálás nehézségei gyakran helytelen kezelési döntéseket eredményeztek.
Okok
A fasciitis nodularis etiológiáját nem határozták meg véglegesen. A látszólag összefüggő fibromatosisok esetében a kötőszöveti, a kiváltó okot a mai napig is tisztázatlannak tartják. Feltehetően a fasciitis nodularis növekedései reaktív folyamatok. A legtöbb esetben spontán remisszió lép fel. Kiújulások általában nem fordulnak elő. A tudósok ma a növekedést a traumával társítják. Jelenleg arra gondolnak, hogy a fascia korábbi sérülései mennyiben játszhatnak szerepet a reaktív változásokban. Gyakran korábbi erőszak vagy nem specifikus gyulladás kapcsolódik a folyamathoz. Genetikai tényezők is relevánsak lehetnek a feltétel fasciitis nodularis. Mivel a fasciitis nodularis sok esetét nem ismerik fel és diagnosztizálják fibromatózusként vagy kapcsolódó állapotként, az okozati összefüggés nehéz.
Tünetek, panaszok és jelek
A fasciitis nodularisban szenvedő betegek a szubkután szövet magányos növekedésétől szenvednek, amelyek mérete meghaladja a két és legfeljebb három centimétert. A növekedések durván jelennek meg, és jól elhatárolódnak a környezetüktől. A fibroblasztikus csomók nő gyorsan és tünetmentesek a legtöbb esetben. Csak ritkán fordulnak elő nyomásérzékeny elváltozások. A növekedések a fasciális szövetekből származnak, és általában beszivárognak a szubkután zsírszövetbe. Bizonyos esetekben behatolnak az izomzatba. A növekedések vaszkulárisak, és általában nagyméretű, orsószerű fibroblasztokból vagy myofibroblastokból állnak. Számtalan mitózist tartalmazhatnak, és általában jól kiemelkedő endotheliával rendelkeznek. A többmagú óriássejtek különböző sűrűségben lehetnek jelen. A nukleáris formációk általában furcsának tűnnek. A sztróma lazán myxoid aljzatú, rostos szerkezetek jellemzik. A növekedések elsősorban a felső végtagokon fordulnak elő, így különösen a alsókar terület. Ritkábban a betegek törzsének területét befolyásolják a göbös képződmények.
Diagnózis és lefolyás
A fasciitis nodularis diagnosztizálásához az orvos kihívással néz szembe. A diagnózis alapja a biopszia az érintett szöveteké, amelyet szövettanilag elemeznek. Szövettani megkülönböztető diagnózisazonban nehéznek bizonyul. A szarkómához hasonló leletek gyakran vezet a téves diagnózisra és a terápiás szempontból helytelen döntésekre, mint pl sugárkezelés. Vizsgálatok szerint a fasciitis nodularis 55 esetének közel felét szarkómaként diagnosztizálták. Az esetek kevesebb mint egyötöde volt fasciitis nodularis. A lágyrész elváltozása ismert arról a nagy nehézségről, amelyet a patológus számára jelent szövettan. Az adott esettől függően az illetékes orvos nehezen tudja megkülönböztetni más betegségektől, például a fibromatózistól, a fibrosarcomától és a rostos rosszindulatú daganattól. hisztiocitóma. A fasciitis nodularisban szenvedő betegek jó prognózissal rendelkeznek, mivel a daganatok általában spontán visszafejlődnek, és gyakran nem ismétlődnek meg.
Szövődmények
A jóindulatú daganatok általában fasciitis nodularisban alakulnak ki. Ennek a betegségnek azonban komplikációi merülhetnek fel, mivel a jóindulatú daganatok alig különböztethetők meg a rosszindulatú daganatoktól. Az érintett személy elsősorban erős növekedéstől szenved, amely különböző helyeken el tudja fedni a testet. A csomók miatt a betegek többsége nem érzi vonzónak magát, és ezért csökken az önértékelése. Ez érzékeny elváltozásokat is okozhat fájdalom. Ha a daganatok behatolnak az izomszövetbe, akkor az is vezet korlátozott mozgáshoz és súlyos fájdalom. A beteg mindennapjai viszonylag súlyosan korlátozottak a betegség miatt. Maga a kezelés elsősorban a rosszindulatú daganatok és a jóindulatú daganatok megkülönböztetésére szolgál. Ha rosszindulatú rákokat találnak, azokat műtéti úton eltávolítják. Általános szabály, hogy a betegség lefolyása pozitív, ha a daganatot korai stádiumban kezelik. Komplikációk nem fordulnak elő. A betegnek azonban utána kell járnia néhány látogatásnak, mivel a fasciitis nodularis még egyszer előfordulhat, ha a hiányos daganatszövetet eltávolították.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A Fasciitis nodularis mindig orvosi vizsgálatot és kezelést igényel. Általános szabály, hogy a betegség tünetei nem tűnnek el önmagukban, ezért a kezelés mindenképpen szükséges. Orvoshoz kell fordulni, ha a páciens a szövetben vagy a bőr. Gyakran azonban ezeket a növekedéseket csak ellenőrzések során észlelik. Még akkor is, ha a csomók nem veszélyesek, meg kell vizsgálni őket. Különösen nyomásérzékeny vagy fájdalmas csomópontok esetén szükséges orvoslátogatás. A fájdalom az izmokba is átvihető. Rendszerint először a háziorvoshoz vagy a bőrgyógyászhoz fordulnak fasciitis nodularis miatt. A további kezelést ezután egy másik szakember végzi, és nagymértékben függ a tünetek súlyosságától. Sok esetben a betegek a sugárzástól függenek terápia a tünetek enyhítésére. A betegek azonban a sikeres kezelés után is a rendszeres vizsgálatoktól függenek, hogy elkerüljék a szövődményeket és egyéb panaszokat. Általános szabály, hogy a beteg várható élettartamát nem csökkenti a fasciitis nodularis.
Kezelés és terápia
Mivel a nodularis fasciitis okát még nem határozták meg véglegesen, ok-okozati terápia elképzelhetetlen. Csak tüneti terápiák adhatók. Másrészt az elváltozások spontán remisszióba esnek, és ezért nem kell minden esetben azonnal kezelni. A szövet rosszindulatú növekedésétől való megkülönböztetés a legfontosabb lépés a megfelelő terápiás döntés meghozatalához. A noduláris fasciitisben szenvedő betegeknek semmilyen esetben nem kell átesniük sugárkezelés vagy hasonló káros terápiás intézkedések amelyeket rosszindulatú leletekre használnak. A noduláris fasciitisben szenvedő betegeknél a műtéti kivágás általában nem szükséges. Bezárás ellenőrzés az első hónapokban ajánlott. A műtéti lépéseket egyelőre nem jelzik. megfigyelés elsősorban a növekedések méretellenőrzésének felel meg. Ellenőrizze az esetleges kísérőket gyulladás a várakozási idő alatt is releváns. Ha a daganatok néhány hónapon belül önmagukban nem visszafejlődtek, műtéti kivágást végezhetnek. Ebben az eljárásban a növekedéseket a lehető legteljesebben eltávolítják, hogy megakadályozzák a kiújulást. Eltávolítás után a beteg rendszeres ellenőrzéseken vesz részt a kiújulás kizárása érdekében. Mivel azonban az ilyen kiújulás rendkívül ritka ebben a betegségben, terápia általában végleges és remisszióval vagy az elváltozások kivágásával teljes.
Kitekintés és előrejelzés
A fasciitis nodularis prognózisa kedvező. A jóindulatú daganatok általában nem váltanak ki életveszélyes következményeket. Mivel műtéti beavatkozást nem végeznek, vagy mutáció nem várható, komoly szövődmények nem fordulnak elő. A változások bőr a megjelenés bármikor spontán gyógyulásnak lehet kitéve. Ezekben az esetekben a prognózis különösen kedvező. Gyakrabban azonban kezelés nélkül a szaporodások elterjednek, és a tünetek fokozódnak. Ha megfelelő orvosi ellátást igényelnek, a tünetek enyhülnek néhány héten vagy hónapon belül. Mivel a fasciitis nodularis kezelésére nincs kauzális módszer, a terápiás módszerek változhatnak. Ez lehet vezet a gyógyulási folyamat késedelme vagy az alkalmazott hatóanyagok intoleranciája elképzelhető. Ezek átmeneti jellegűek. Bár a fasciitis nodularis kedvező prognózissal rendelkezik, az élet során bármikor megismétlődhet. Ezenkívül a bőr a megjelenést mindig meg kell különböztetni a rosszindulatú progressziótól. Ellenőrző látogatásokra és a tünetek tisztázására van szükség minden kiújulás esetén. A betegség érzelmi és mentális problémákhoz vezethet a vizuális szembetűnőség miatt. Bűntudat, szégyen és elvonási magatartás várható. Kivételes esetekben ez okozhatja mentális betegségek és ezáltal negatív hatást vált ki az általános prognózisra.
Megelőzés
A mai napig nem világos, mi a nodularis fasciitis kiváltó oka. Ezért nincsenek megelőző lépések.
Követés
Noduláris fasciitis esetén a nyomon követés lehetőségei nagyon korlátozottak. Elsősorban a tünetek közvetlen és orvosi kezelését kell biztosítani a szövet további szövődményeinek és gyulladásainak megelőzése érdekében. Öngyógyítás nem lehetséges, bár a fasciitis nodularis korai diagnosztizálása és kezelése mindig pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Azt, hogy ez csökkenti-e a várható élettartamot, általában nem lehet megjósolni. A Fasciitis nodularist mindig orvosnak kell megvizsgálnia és ellenőriznie a növekedés malignitásának kizárása érdekében. Szükséges az orvos rendszeres vizsgálata. Rosszindulatú növekedés esetén műtéttel el kell távolítani. Általános szabály, hogy az érintett személynek mindig pihennie és nyugodtan kell végeznie egy ilyen művelet után. Mindenekelőtt meg kell kímélni az érintett területet, hogy a fasciitis nodularis ne ismétlődjön ott. Mivel a fasciitis nodularis is kiújulhat, a sikeres kezelés után is vizsgálatot kell végezni. Ebben a betegségben a más szenvedőkkel való kapcsolat is hasznos lehet, mivel ez gyakran információcseréhez vezet.
Mit tehetsz te magad
A fasciitis nodularisban szenvedő betegeknek kevés lehetőségük van az önsegítésre. Ezen túlmenően, mivel a legtöbb esetben a betegség nagyrészt tünetmentes, a testi fogyatékosság kevés. Ha van diagnózis, gyakran szükség van a mentális erő megerősítésére. Ez elegendő pihenéssel és megfelelő kíméléssel érhető el. Részvétel a kikapcsolódás technika ajánlott, mivel ez enyhíthet feszültség ami felépül a mindennapi életben. Olyan technikákkal, mint jóga or elmélkedés, a közérzet javulása érhető el, amely alapvetően pozitívan befolyásolja Egészség. Ha fasciitis nodularis következtében növekedés következik be, kerülni kell az érintett területek karcolását vagy dörzsölését. Ha nyitva van sebek fejleszteni, kórokozók bejuthat a szervezetbe és további betegségeket válthat ki. Súlyos esetekben fennáll a veszélye vér mérgezés, amely előzetesen egy kis fegyelemmel elkerülhető. Izompanaszok esetén hasznos, ha a beteg elkerüli a túlterhelést és a súlyos fizikai megterhelést. A megfelelő hőbevitel hasznos az izmok támogatásához. Ezenkívül legyen egészséges diéta és elegendő folyadékot kell bevinni a nap folyamán. A mozgásszervi panaszok ellenére lehetőség szerint kerülni kell az egyoldalú mozgásokat vagy a test rossz testtartását.
