Diagnózis
A diagnosztika elsődleges célja a fizikai és neurológiai vizsgálat, hogy azonosítsa magát az infarktust. A neurológiai hiányok különbözőek lehetnek, de az a kisagyi infarktus az érzékére koncentrálnak egyensúly, Valamint a összehangolás és a mozgássorozatok végrehajtása. Ha egy kisagyi infarktus gyanúja merül fel, azonnal meg kell határozni, hogy annak oka-e okklúzió vagy vérzik.
A cCT (a számítógép számítógépes tomográfiája) fej) általában erre a célra végezzük. Ha a képen világos (hipersűrű) területek vannak, akkor az vérzés. Ha a cCT kezdetben nem feltűnő, akkor egy okklúzió feltételezhető, és azonnal kezelni kell lízis terápiával (az alvadék feloldódása), ha a tünetek első megjelenése óta nem telt el 4.5 óránál több.
Alternatív megoldásként a MRI a agy (mágneses rezonancia képalkotás) végezhető. Ez az infarktus korai jeleit mutatja, például az infarktus körüli duzzanatot (perifokális ödéma). Ezenkívül az MRI-ben úgynevezett perfúzió-diffúziós eltérés alkalmazható annak megállapítására, hogy a agy a vér az ellátás zavart, vagy melyek azok a részek, amelyek valószínűleg visszafordíthatatlanul megsemmisültek. Hogy megtudja az okát ütés - honnan jött például az alvadék - a szív és a nyak hajók -val vizsgálják ultrahang.
Terápia
A kezelés típusát az infarktus típusa határozza meg. Ha a vérzés az oka kisagyi infarktus, a beteget először intenzív terápiás gyógyszerrel kell ellenőrizni. Vér az alvadást ellenőrizni kell, fájdalom kezelni kell és vérnyomás ki kell igazítani.
Gondos figyelmet kell fordítani az agyi nyomás jeleire (hányinger, tudatzavarok) annak érdekében, hogy ezeket korán felismerhessük és kezelhessük. Minden egyes esetben el kell dönteni, hogy a koponya szükséges a nyomás enyhítéséhez. Ha egy ér okklúzió az oka a ütés, gyors lépéseket kell tenni. A tünetek első megjelenése után 4.5 órával a vénás lízis terápiája megkezdhető a fix alvadék feloldására.
Legfeljebb 6 óra telhet el, ha a lízist artériás úton vagy az alvadék katéterrel történő mechanikus eltávolításával hajtják végre. Zavart koagulációjú, vérző vagy súlyos betegeknél egyáltalán nem alkalmazható lízis terápia magas vérnyomás, műtét után, ben terhesség vagy a bakteriális gyulladás esetén szív szelepek. Az akut terápia mellett alapvető ellátást is kell biztosítani.
Megfelelő oxigénellátás, stabil keringés és ellenőrzés az agyi nyomás elengedhetetlenek. Ha enyhe hipertónia van, akkor azt fenn kell tartani, amikor agyvérzés javítása érdekében kizárt vér ellátás a sérülteknek agy szövet. Láz és a vércukor az ellenőrzések szintén a szükségesek részét képezik ellenőrzés intézkedéseket.
A sorozat összes cikke:
