Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr és nyálkahártya [széles fekélyes („fekélyes”) csomó a kutiszban (bőr) és a subcutisban (szubkután) (tapintható) (általában fájdalommentes / gyenge)?]
- Száj, fogak [a differenciáldiagnózis következtében: reparatív óriássejtes granuloma (lassan növekvő elváltozás, amely a csont fájdalommentes kitágulásához vezet a fog elmozdulásával és fellazulásával)]
- Nyak
- Végtagok:
- [Duzzanat? lehet vöröses vagy kékes színű; méret; következetesség; - elmozdíthatósága bőr alulról.
- Az ízületek és a csontok deformitása?
- Zsibbadás és paresis (bénulás)? kifejezhető szenzoros hiány, húgyhólyag vagy rektális diszfunkció formájában a paraplegia felé]
- Gerinc, mellkas (mellkas).
- Gait minta (folyékony, sántítás)
- Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
- Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
- Ízület (duzzanat (daganat), bőrpír (rubor), hipertermia (kalória); sérülési indikációk, például haematoma képződés, lábtengely felmérés)]
- Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elmozdulásaként fejezzük ki a semleges helyzetből szögfokban, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. A kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, lehajtott és ellazult karokkal, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
- Szükség esetén speciális funkcionális tesztek (differenciáldiagnosztika pl homorú-domború lencse teszt).
- A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
- Auszkultáció (hallgatás) szív.
- A tüdő auskultálása
- A fájdalmas terület tapintása (tapintása) [nyomásfájdalom, mozgásfájdalom, nyugalmi fájdalom?]
- A has (has) tapintása stb.
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Fül-orr-gégészeti vizsgálat [differenciáldiagnózis miatt:
- Maxilláris sinus empyemára - felhalmozódása genny a maxilláris orrmelléküregekben.
- Maxilláris sinus mycosis
- Állkapocs ciszták
- Ostitis fibrosa - a homlok és a maxilla fájdalommentes feszítése (felső állkapocs csont).
- Pneumosinus dilatans (ritka) - a orrmelléküregek a szelepmechanizmus károsodása miatt.
- Sinusitis (arcüreggyulladás)]
- Szükség esetén neurológiai vizsgálat [lehetséges másodlagos betegség miatt:
- Különböző traumatikus eredetű paresis (bénulás)]
- Szükség esetén ortopédiai vizsgálat [differenciál diagnózis miatt:
- Aneurysmális csontciszta - agresszív, expanzív növekvő ciszta.
- Brodie tályog - a hematogén osteomyelitis (akut vagy krónikus csont- és csontvelőgyulladás) formája gyermekkorban; nyomásfájdalmas duzzanat, gyakran a sípcsont (sípcsont) területén
- Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; szinonimák: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, myositis ossificans progressiva, Münchmeyer-szindróma) - genetikai betegség, autoszomális domináns öröklődéssel; leírja a kóros, progresszív csontosodás (csontosodás) az emberi test összekötő és tartószövetei, ami az izmok elcsontosodásához vezet; már születéskor nem specifikus tünetekként rövidített és elcsavarodott nagylábujjak vannak jelen.
- Rostos diszplázia - a csontszövet fejlődési rendellenességei, vagyis a csontok daganatszerű kiemelkedéseket képeznek.
- Ischaemiás csont elhalás („Csontinfarktus”) - a csontszövet pusztulása.
- Csont tályog
- Paget-kór (osteodystrophia deformans) - csontbetegség, amelynek következtében a csont átalakul és több ember fokozatosan megvastagodik csontok, általában a gerinc, a medence, a végtagok vagy koponya.
- Csontosodás (csontosodás) törések (csonttörések) után.
- Osteochondrosis dissecans - körülírt aszeptikus csont nekrózis az ízületi porc alatt, amely véget érhet az érintett csontterület kilökődésével a szabad porc mint szabad ízületi test (közös egér)
- Osteomyelitis - akut vagy krónikus csontgyulladás és csontvelő, általában bakteriális fertőzés miatt; osteitis és myelitis kombinációja (csontvelő /gerincvelő).
- Osteopoikilosis (szinonimák: osteopathia condensans disseminata, osteopoikilia; „foltos csont”) - a csontos szklerózis többszörös, kicsi, kerek vagy ovális gócai; lokalizálva többek között a hosszú csontok metaphysealis-epiphysealis régiójában; szimulálhatja az osteoblastos csontáttéteket mellrákban
- Ostitis (szinonima: osteitis) - a csontszövet gyulladása.
- Stressz törés
- Sérülések / sportsérülések]
[a lehetséges másodlagos betegségek miatt:
- Burzitiszt (bursitis) az érintett területen.
- A krónikus fájdalom
- Korlátozott mobilitás
- Helytelen terhelés és az ízületek elmozdulása, testtartási deformitások (a fájdalom → elkerülő viselkedés).
- Közös rosszallások
- Rövid testalkat (a korhoz képest túl kicsi a testmérete)
- patológiai törés (csonttörés) (spontán törés a csont kóros (kóros) folyamatai miatt).
- Ferde növekedés
- A karok vagy lábak hosszának aszimmetrikus növekedése - a növekedési lemezek elmozdulása vagy megsemmisülése miatt, amelyet a osteochondroma.
- Ha az osteoblastoma az ízületek vagy a növekedési lemezek közelében helyezkedik el:
- osteoarthritis (az ízületek kopása).
- Gerincferdülés (a test tengelyének oldalirányú görbülete).
- Növekedési rendellenességek]
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.