Csontdaganatok: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr és nyálkahártya [széles fekélyes („fekélyes”) csomó a kutiszban (bőr) és a subcutisban (szubkután) (tapintható) (általában fájdalommentes / gyenge)?]
      • Száj, fogak [a differenciáldiagnózis következtében: reparatív óriássejtes granuloma (lassan növekvő elváltozás, amely a csont fájdalommentes kitágulásához vezet a fog elmozdulásával és fellazulásával)]
      • Nyak
      • Végtagok:
        • [Duzzanat? lehet vöröses vagy kékes színű; méret; következetesség; - elmozdíthatósága bőr alulról.
        • Az ízületek és a csontok deformitása?
        • Zsibbadás és paresis (bénulás)? kifejezhető szenzoros hiány, húgyhólyag vagy rektális diszfunkció formájában a paraplegia felé]
      • Gerinc, mellkas (mellkas).
      • Gait minta (folyékony, sántítás)
      • Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
      • Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
      • Ízület (duzzanat (daganat), bőrpír (rubor), hipertermia (kalória); sérülési indikációk, például haematoma képződés, lábtengely felmérés)]
    • Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elmozdulásaként fejezzük ki a semleges helyzetből szögfokban, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. A kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, lehajtott és ellazult karokkal, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
    • Szükség esetén speciális funkcionális tesztek (differenciáldiagnosztika pl homorú-domború lencse teszt).
    • A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
      • Keringés (impulzusok tapintása).
      • Motorfunkció: bruttó tesztelése erő oldalirányú összehasonlításban.
      • Érzékenység (neurológiai vizsgálat)
    • Auszkultáció (hallgatás) szív.
    • A tüdő auskultálása
    • A fájdalmas terület tapintása (tapintása) [nyomásfájdalom, mozgásfájdalom, nyugalmi fájdalom?]
    • A has (has) tapintása stb.
  • Fül-orr-gégészeti vizsgálat [differenciáldiagnózis miatt:
    • Maxilláris sinus empyemára - felhalmozódása genny a maxilláris orrmelléküregekben.
    • Maxilláris sinus mycosis
    • Állkapocs ciszták
    • Ostitis fibrosa - a homlok és a maxilla fájdalommentes feszítése (felső állkapocs csont).
    • Pneumosinus dilatans (ritka) - a orrmelléküregek a szelepmechanizmus károsodása miatt.
    • Sinusitis (arcüreggyulladás)]
  • Szükség esetén neurológiai vizsgálat [lehetséges másodlagos betegség miatt:
    • Különböző traumatikus eredetű paresis (bénulás)]
  • Szükség esetén ortopédiai vizsgálat [differenciál diagnózis miatt:
    • Aneurysmális csontciszta - agresszív, expanzív növekvő ciszta.
    • Brodie tályog - a hematogén osteomyelitis (akut vagy krónikus csont- és csontvelőgyulladás) formája gyermekkorban; nyomásfájdalmas duzzanat, gyakran a sípcsont (sípcsont) területén
    • Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; szinonimák: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, myositis ossificans progressiva, Münchmeyer-szindróma) - genetikai betegség, autoszomális domináns öröklődéssel; leírja a kóros, progresszív csontosodás (csontosodás) az emberi test összekötő és tartószövetei, ami az izmok elcsontosodásához vezet; már születéskor nem specifikus tünetekként rövidített és elcsavarodott nagylábujjak vannak jelen.
    • Rostos diszplázia - a csontszövet fejlődési rendellenességei, vagyis a csontok daganatszerű kiemelkedéseket képeznek.
    • Ischaemiás csont elhalás („Csontinfarktus”) - a csontszövet pusztulása.
    • Csont tályog
    • Paget-kór (osteodystrophia deformans) - csontbetegség, amelynek következtében a csont átalakul és több ember fokozatosan megvastagodik csontok, általában a gerinc, a medence, a végtagok vagy koponya.
    • Csontosodás (csontosodás) törések (csonttörések) után.
    • Osteochondrosis dissecans - körülírt aszeptikus csont nekrózis az ízületi porc alatt, amely véget érhet az érintett csontterület kilökődésével a szabad porc mint szabad ízületi test (közös egér)
    • Osteomyelitis - akut vagy krónikus csontgyulladás és csontvelő, általában bakteriális fertőzés miatt; osteitis és myelitis kombinációja (csontvelő /gerincvelő).
    • Osteopoikilosis (szinonimák: osteopathia condensans disseminata, osteopoikilia; „foltos csont”) - a csontos szklerózis többszörös, kicsi, kerek vagy ovális gócai; lokalizálva többek között a hosszú csontok metaphysealis-epiphysealis régiójában; szimulálhatja az osteoblastos csontáttéteket mellrákban
    • Ostitis (szinonima: osteitis) - a csontszövet gyulladása.
    • Stressz törés
    • Sérülések / sportsérülések]

    [a lehetséges másodlagos betegségek miatt:

    • Burzitiszt (bursitis) az érintett területen.
    • A krónikus fájdalom
    • Korlátozott mobilitás
    • Helytelen terhelés és az ízületek elmozdulása, testtartási deformitások (a fájdalom → elkerülő viselkedés).
    • Közös rosszallások
    • Rövid testalkat (a korhoz képest túl kicsi a testmérete)
    • patológiai törés (csonttörés) (spontán törés a csont kóros (kóros) folyamatai miatt).
    • Ferde növekedés
    • A karok vagy lábak hosszának aszimmetrikus növekedése - a növekedési lemezek elmozdulása vagy megsemmisülése miatt, amelyet a osteochondroma.
    • Ha az osteoblastoma az ízületek vagy a növekedési lemezek közelében helyezkedik el:
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.