A következő tünetek és panaszok jelezhetik a hörghurutot:
Akut hörghurut
Vezető tünetek
- Kezdetben fájdalmas, nem produktív köhögés (= száraz köhögés; irritáló köhögés), később produktív köhögés (= a váladék / váladék fellazulása).
- Köpet (köpet) - szívós, üveges, később gennyes-sárga [A köpet színének nincs prediktív értéke a baktériumok diagnózisában hörghurut, szintén nem teszi lehetővé a különbségtételt tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és hörghurut].
- Ugató köhögés
Kapcsolódó tünetek
- Láz (gyakori)
- Mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom / mellkasi fájdalom).
- Általában náthával kombinálva (hideg), torokgyulladás (garatgyulladás) és torokgyulladás (gégehurut).
Krónikus hörghurut
Vezető tünetek
- Gyakori vagy elhúzódó köhögés, különösen reggel
- Különösen reggel fehéres vagy gennyes sárga köpet
Kapcsolódó tünetek
- Dyspnoe (nehézlégzés)
- Köhögési rohamok
- Sárga köröm szindróma (sárga-körmök; sárga-köröm szindróma) - sárgás elszíneződött körmök.
Wg. differenciáldiagnosztika „tüdőgyulladás”
Egy Egyesült Királyságból származó tanulmányban a tüdőgyulladásban szenvedő betegek jó 86% -ának a következő 4 tünet legalább egyike volt:
- A testhőmérséklet> 37.8 ° C (relatív kockázat [RR] = 2.6).
- Repedő hang a tüdőben (RR = 1.8)
- Pulzus> 100 ütés / perc (RR = 1.9)
- Az artériás oxigén telítettség (SpO2) <95 százalék (ujj pulzus-oximetria) (RR = 1.7).
Figyelmeztető jelek (vörös zászlók) köhögés
- Anamnesztikus információk:
- Tartózkodás olyan országokban, ahol magas a TBC előfordulása, TB kapcsolatok, hajléktalanok.
- Napi nedves nyálkás csecsemő köhögés → gondolom: elhúzódó baktérium hörghurut (PBB); lehetséges csíra: Haemophilus befolyásolja, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; gyakran összekeverik bronchiális asztma (lásd alább "Köhögés/ differenciáldiagnózisok / elhúzódó baktériumok hörghurut (PBB) ”).
- Dohányzók → gondoljunk csak: Bronchialis carcinoma (tüdő rák).
- Kóros fogyás → gondoljon: Bronchialis carcinoma (tüdő rák), tuberkulózis.
- Immunhiány, HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia.
- Súlyos alapbetegségek (krónikus obstruktív légúti betegség (COPD); rosszindulatú daganat (rák)).
- Megváltozott létfontosságú jelek (magas láz: 39.1 ° C - 39.9 ° C; tachycardia: a szívverés túl gyors:> 100 ütés / perc).
- Dysfónia (rekedtség) + nehézlégzés (légszomj) → gondoljon: Gége carcinoma (a gége).
- Dyspnoe (nehézlégzés)
- Hemoptysis (köhögés vér) → lásd a hemoptysis „okai” alatt; pl. tüdő embólia (okklúzió egy tüdő ütőér).
- Tachypnea → gondoljon:
- Mellkasi fájdalom → gondolj:
- Hörghurut (hörgők gyulladása).
- Tüdőembólia
- Tuberkulózis
- Cianózis (a bőr, a körömágyak és a nyálkahártyák kékes elszíneződése) → gondoljon: Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
- Folyamatos gyógyszeres kezelés: immunszupresszív szerek (szerek amelyek csökkentik a immunrendszer).
Ha a fenti figyelmeztető jelek bármelyike fennáll, a mellkas Röntgen és a tüdőfunkciós teszt a köhögés időtartamától függetlenül szükséges! Kivétel: csecsemő napi nedves nyálkás köhögéssel, itt egyelőre csak a köpet és a tüdő működésének tesztelése.
