Hyperthecosis Ovarii: okai, tünetei és kezelése

A hyperthecosis ovarii a petefészek működésének zavara. Ebben a petefészkek megváltozott és inkább férfi nemű hormonok előállítják.

Mi az a hyperthecosis ovarii?

A hyperthecosis ovarii az egyik petefészek-elégtelenség. Ban ben petefészek-elégtelenség, egy nőé petefészkekvagy petefészkek már nem működnek megfelelően. Ez azt jelenti tojás már nem érett meg rendesen és a nőstény hormonok progeszteron és az ösztrogén nem termelődik eléggé. A hyperthecosis ovariiákban a petefészek szövetszerkezete kórosan megváltozik. Megnövekedett a férfi nemi termelés hormonok, az úgynevezett androgének. A hyperthecosis ovarii meglehetősen ritka betegség, magas családi előfordulással. Szorosan összefügg a policisztás petefészek szindróma. Ez is egy petefészek-elégtelenség.

Okok

A hyperthecosis ovarii eredetének mechanizmusa nem jól ismert. Mert a feltétel családokban fut, úgy tűnik, genetikai tényezők játszanak szerepet a fejlődésében. A környezeti hatásokról is szó esik, mint befolyásoló tényezőkről. A betegségben a férfihormonok egyre inkább a petefészkek. Ezek többletet okoznak androgének és így a jellegzetes tünetek.

Tünetek, panaszok és jelek

A betegeknél nincs menstruációs ciklus, vagy nagyon szabálytalan. A menstruációs időszakok ritkák (oligomenorrhoea) vagy hiányzik (amenorrhoea). Nem ritka, hogy egy ciklus hosszabb, mint 35 nap. Között lehetnek rendszertelen időszakok vagy további vérzések. A férfi nemi hormonok miatt az érintett nők külsőleg férfiasodnak. Test haj növekszik és a haj terjesztés mintaváltások. Haj a növekedés különösen az arcon nő, mellkas és a has. Ez az androgénfüggő szőrösség más néven hirsutizmus. A csikló megnagyobbodhat az androgénfelesleg miatt (csikló túltengés) és változtassa meg, hogy hasonlítson a péniszre. A beteg hangmagassága is változik. A hang mélyebbé válik, és ezáltal egyre férfiasabbá válik. A férfi hormonok miatt, különösen a megnövekedett tesztoszteron szint, pattanás kiválthatók, vagy a meglévő pattanások súlyosbodhatnak. Tesztoszteron teszi a bőr olajos és kedvez a szaporodásának baktériumok. Az eredmény gennyes gyulladás formájában mitesszer. A hyperthecosis petefészkek másik tünete az androgén alopecia. A hormonális diszreguláció rövidüléshez vezet haj növekedési ciklusok és a szőrtüszők méretének csökkenése. Ezekből csak nagyon vékony, néha alig látható peronoszálak . Fokozatosan egyre több haj szűnik meg, és az érintettek kopasz foltoktól szenvednek a fej.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A hyperthecosis ovarii diagnózisának felállításához meg kell vizsgálni a petefészek szövetét. Itt a betegségre jellemző szövettani leletek láthatók. A petefészkek megnagyobbodnak és vastag kapszula veszi körül őket. A kötőszöveti a petefészek támogatása, az úgynevezett stromalis szövet nagyon hangsúlyos és tartalmaz bizonyos vezikulákat. Ezeket atretikus tüszőknek nevezzük. A theca interna-ban a kötőszöveti a petefészek kérge, számos luteinizáló sejt található. Ezek megnövekedett mennyiségű luteinizáló hormon (LH), amely egészséges testben elősegíti peteérés és a sárgatest kialakulása. nem úgy mint policisztás petefészek szindróma, policisztás degenerációk nem találhatók. A diagnózist a vér. Drámai módon megemelkedett szintje tesztoszteron és androstenion találhatók a vér. Az androstenion egy szteroid hormon, amely kémiailag nagyon hasonlít a tesztoszteronhoz. Hasonló magas tesztoszteron és androsterion szint egyébként csak az androgént termelő daganatokban található meg. A luteinizáló sejtek ellenére a luteinizáló hormon érték a normál tartományon belül van. Hasonlóképpen, az LH / v hányados, azaz hányadosa luteinizáló hormon és a tüszőstimuláló hormon szintén a normális tartományba esik. A DHEA (dehidroepiandroszteron) és a DHEAS (dehidroepiandroszteron-szulfát), két másik szteroid hormon szintén nem emelkedett. A határozott vér és a szövettani eredmények lehetővé teszik a hyperthecosis petefészek diagnosztizálását magabiztosan.

Szövődmények

A hyperthecosis ovarii a nőknél a legtöbb esetben szabálytalanságokat okoz a menstruációs ciklusban. Ez a szabálytalanság negatív hatással lehet a mindennapi életre, és nem ritkán hangulatingadozás és a fájdalom. További vérzés lép fel, és férfi hormonok termelődnek. A legtöbb esetben tehát a nő férfiasítása történik, ami súlyos pszichológiai kényelmetlenséggel jár, ill depresszió. A hyperthecosis petefészkek a bőr, ami olajos és mitesszer hogy kialakuljon a bőr. Ez esztétikai kényelmetlenséget eredményez, ami nem ritkán alacsonyabb önértékeléshez vagy alacsonyabbrendűségi komplexekhez vezet. Továbbá van hajhullás és egyes esetekben súlyos pattanás. A betegek a tünetek miatt gyakran kerülik a társas kapcsolatokat, és súlyosak fáradtság. A hyperthecosis ovariusok gyógyszeres kezeléssel kezelhetők. A legtöbb esetben a tesztoszteron szint a kezelés után rövid ideig emelkedik, de aztán ismét csökken, így a tünetek is eltűnnek. Általában azonban az érintettek már nem tudnak gyermeket vállalni. Ezért sok esetben a pszichológiai kezelés egyaránt szükséges.

Mikor kell orvoshoz menni?

A menstruációs ciklus rendellenességeit vagy súlyos rendellenességeit orvosnak kell ellenőriznie. Ha menstruáció megáll, a ciklus meghosszabbodik, vagy változnak a kiválasztott vér mennyisége, vannak eltérések, amelyeket meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha kellemetlenség, ill fájdalom a has alsó részén fordul elő, ajánlatos orvoshoz látogatni. A szexuális aktus során fellépő szexuális diszfunkciók vagy rendellenességek esetén a tünetek tisztázása szükséges. Az alsó hasi nyomásérzetet, valamint a hajlított testtartás problémáit orvosnak kell megvizsgálnia. Ha kellemetlen érzés jelentkezik ülő helyzetben, vagy ha az érintett személy szorító érzést észlel a belső női nemi szervek területén, ajánlott orvoshoz látogatni. Ha a növekedés testszőrzet észreveszik, hangulatingadozás fordulnak elő vagy változnak a hangmagasság, a jeleket orvosnak kell ellenőriznie. Esetében hajhullás, a fejbőr haj kopasz foltjai vagy a szakáll növekedése a nő arcán, orvosi vizsgálatok ajánlottak. A vérvizsgálat laboratóriumban szükséges az ok tisztázása. Súlyos bőrhibák, fokozott vagy ismételt pattanásképződés vagy a bőr megjelenésének egyéb rendellenességei esetén orvoshoz kell fordulni. Ha vizuális változások vannak a női reproduktív szervekben, a lehető leghamarabb orvoshoz kell látogatni.

Kezelés és terápia

A hyperthecosis petefészek kezelése meglehetősen nehéz. Terápia általában az igazgatás a GnRH analógok közül. GnRH analógok olyan anyagok, amelyek szerkezete hasonló a gonadotropin-felszabadító hormonhoz (GnRH). A GnRH általában a hypothalamus és az úgynevezett gonadotropinok felszabadulását okozza. A gonadotropinok az agyalapi mirigy elülső részében termelődnek. A gonadotropinok közé tartozik például az LH, v or prolaktin. Az endogén gonadotropin-felszabadító hormonhoz hasonlóan a GnRH analógok kötődnek a receptorokhoz agyalapi mirigy. Ez a gonadotropinok fokozott felszabadulását eredményezi. Kezdetben növekszik az LH, v és a tesztoszteron. Ezt fellángoló jelenségnek nevezik. Folyamatos igazgatás, a hormonszint három-öt hét után ismét csökken az ellenszabályozás (lefelé történő szabályozás) miatt. A DHEA szekrécióját ez a gyógyszer nem befolyásolja terápia. Bár drog terápia általában csökkenéséhez vezet androgének, a petefészkek emiatt nem feltétlenül működnek újra. A gyermekvállalási vágy általában nem teljesülhet annak ellenére, hogy a hyperthecosis petefészekben GnRH-analógokat alkalmaznak. Ha a gyógyszeres terápia nem működik, akkor mindkét petefészket el kell távolítani. E drasztikus eljárás után az érintett nőknek szintetikus anyagot kell bevenniük ösztrogének és a progesztinek életért.

Megelőzés

Mivel a hyperthecosis petefészkeinek oka még mindig nem világos, az feltétel nem lehet megakadályozni. A hyperthecosis petefészkek időben történő felismerése érdekében évente nőgyógyászati ​​szűrővizsgálatokat kell végezni. Ha a nőgyógyász hyperthecosis petefészket diagnosztizál, a terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ily módon a betegség lefolyása pozitívan befolyásolható. Az androgénfelesleg okozta fizikai károsodás tehát ideális esetben időben megelőzhető.

Utógondozás

A hyperthecosis petefészkek terápiája közvetlenül az utógondozási szakaszba kerül. A megfelelő intézkedések pozitívan befolyásolhatja a lefolyást, így a betegség nem vált ki káros következményeket. Az androgénfelesleg megelőzése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell nőgyógyászt. Az érintett nők gyakran szenvednek a hormonális változásoktól és az őket kísérő komplexektől. Pszichológiai problémák, például alacsonyabbrendűség érzése és gyakran depresszió előfordul. Ezért a betegek gyakran kozmetikai kezelést igényelnek a látható jelek csökkentése érdekében. Az életmód és az étkezési szokások megváltoztatása segít leküzdeni a gyakran megjelenő bőrhibákat. Ez javítja a bőr megjelenését. A pszichológiai terápia több szempontból is ajánlott. Itt az érintett nők felhozhatják a betegséggel kapcsolatos problémákat. A szenvedéstársaival, rokonaival vagy pszichoterapeutával folytatott intenzív csere szintén többet segít elérni egyensúly és önbizalom. Ha a betegek a betegség következtében már nem tudnak gyermekeket szülni, akkor a pszichológiai teher megnő. Elkerülni depresszió, megcélzott pszichoterápia gyakran szükséges. A családtagokkal, a barátokkal és az önsegítő csoporttal való magabiztos kommunikáció nagyobb önbizalmat és életkedvet is nyújt.

Mit tehetsz te magad

A hyperthecosisos petefészkekben érintett nők a hormonális változások miatt különféle panaszokban szenvednek, amelyek külsőleg is megjelennek, ezért gyakran alacsonyabbrendűségi komplexek kísérik őket. Az érintett betegek férfiasítása, valamint a megváltozott testszőrzet, hangmagasság és hajhullás nem ritkán vezet olyan pszichológiai problémákra, amelyekre pszichológusnak kell ellátnia. Ezenkívül lehetséges, hogy az érintett nők kozmetikai úton visszafogják a betegség külsőleg látható változásait intézkedések. A súlyos bőrhibákat orvos kezeli, a betegek a terápiában egy adaptált adaptációval vesznek részt diéta és életmód. Ezenkívül a hyperthecosis petefészkekben szenvedő nők egy része már nem képes saját gyermekeket szülni. Ez jelentős pszichológiai terhet jelent a betegek számára, amelyet lehetőség szerint le kell dolgozni a pszichoterápia. A betegségben szenvedő nőknél fokozott a depresszió kialakulásának kockázata a betegség tünetei és korlátai miatt. Ezért a kísérő pszichológiai ellátás akkor is megfelelő, ha a tünetek csak egyes esetekben enyhék. Hasznos, ha az érintettek tájékoztatják társadalmi környezetüket a betegségről, és ha szükséges, segítséget keresnek az önsegítő csoportokban.