A policisztás petefészek szindróma

Szinonimák

PCO szindróma, PCOS Stein-Leventhal szindróma A policisztás petefészek szindróma tünetegyüttes, amely menstruáció elégtelenség (amenorrhoea) vagy elhúzódó menstruációs szünetek (oligomenorrhoea), fokozott test haj (hirsutizmus) És túlsúly (elhízottság) és a nőstény hormonális működési zavara miatt petefészkek. A tünetegyüttest Stein-Leventhal írta le 1935-ben.

Epidemiológia A népesség előfordulása

A policisztás petefészek szindróma gyakrabban fordul elő 20 és 30 év közötti nőknél. A betegség tényleges megjelenése azonban már a pubertás korában feltételezhető, és vagy a rutinvizsgálatok során diagnosztizálják, vagy csak akkor, amikor a betegség tünetivé válik. A szülni képes nők körülbelül 5%-a policisztás petefészek-szindrómában szenved.

A policisztás petefészek szindróma oka, amely különféle tünetekben nyilvánul meg, de abban is felismerhető ultrahang sok ciszta formájában, amelyek a petefészekben vannak elosztva, nagyrészt ismeretlen. Feltételezhető, hogy hibás kölcsönhatás van a hormonok v és LH, melynek oka még nem ismert. Az ún hypothalamus a agy, amely számos hormonprekurzor termeléséért felelős, felszabadul az úgynevezett gonatotropin-felszabadító hormon (GnRH).

Ez azután az agyalapi mirigyekre (hipofízisre) hat, szintén a agy, kiadja a kettőt hormonok follikulus stimuláló hormon (v) És luteinizáló hormon (LH), mindkettő a petefészkek (petefészkek) és a menstruációs ciklus. A GnRH felszabadul a hypothalamus meghatározott időbeli mintázatban. v és az LH ezután stimulálódik.

Egy bizonyos ponton mindkettőt hormonok röviden ejtse le, ami elindítja peteérés. Röviddel ezután a két hormon ismét megemelkedik. A nőknél az FSH mind a menstruációs ciklusra, mind az ivarmirigyek fejlődésére hatással van.

Az FSH felszabadulása elősegíti a granulosa sejtek növekedését a petefészkek Az luteinizáló hormon (LH) kiváltja a tüszőérést és végül peteérés. Az ösztrogén hormonokat termelő úgynevezett sárgatest kialakulását is okozza progeszteron.

Stein-Leventhal szindrómában valószínűleg bizonyos aktivitás hiánya áll fenn enzimek (aromatázok) a fent említett petefészek granulózrétegében. Egészséges nőkben ezt a réteget az FSH stimulálja. A beteg betegben valószínűleg hialinréteg borítja a granulozát, és így nem teszi lehetővé az FSH megfelelő működését ott.

Ennek eredményeként a granulosa sejtek enyhén visszafejlődnek. Az LH azonban továbbra is termelődik és szekretálódik, ami a petefészekben fokozott szteroidtermeléshez és a petefészek fokozott termeléséhez vezet. androgének (férfi nemi hormonok). Ezek azok androgének , hogy végül a petefészek további hialin megvastagodását és a tipikus cisztás képzetet okozzák a ultrahang letapogatás.

Ezen túlmenően, a férfi nemi hormonok vezetnek a gyakran megfigyelt fokozott test haj (hirsutizmus) és a megnövekedett szteroid mennyiséget túlsúly (elhízottság). A megváltozott menstruációs ciklus egyrészt a cisztás elváltozásoknak, másrészt az FSH/LH szekréciózavarnak is tulajdonítható. A kezdeti megbeszélés az orvos és a beteg között a páciensről kórtörténet (az anamnézis) az első jelzést ad az orvosnak a betegség típusáról.

A tünetek időzítése és előrehaladása gyakran a policisztás petefészek szindróma gyanújához vezethet. Mindenesetre, ha még nem történt meg, a további kezelést és vizsgálatot nőgyógyász szakorvosnak kell folytatnia, aki azután általában a petefészkekben (petefészkekben) jellemző cisztás elváltozásokat képes azonosítani. ultrahang vizsgálat. A kép a teljesen feltűnő petefészkektől a gyöngyláncszerűen elrendezett cisztás struktúrákig terjed. A szövetek növekedése miatt a petefészek gyakran megnagyobbodottnak tűnik az ultrahangon.