A termékenység terápiája Policisztás petefészek szindróma

A termékenység terápiája

A terápia policisztás petefészek szindróma elsősorban attól függ, hogy a beteg szeretne-e gyereket vállalni, vagy sem. Ha nem kezelik, terhesség nehéz vagy lehetetlen. Ha nincs vágy a gyermekvállalásra, akkor az előállítása androgének a petefészkek alkalmazásával gátolható peteérés inhibitorok („tabletta”) vagy glükokortikoidok (kortizon).

Peteérés a ciproteron-acetát hatóanyagú inhibitorokat gyakran alkalmazzák ebben az esetben („Diane”). Ez az androgén receptorok kompenzációs gátlásához vezet, és etinilösztradiollal történő kombináció révén az LH és v. Az aldoszteron antagonisták, például a spironolakton, gátolják az androgének és az androgén receptorok képződése, és ezáltal a leírt tünetek csökkenéséhez vezet.

Ha van vágy a gyermekvállalásra, a jelenléte policisztás petefészek szindróma komoly probléma. Ha a tünetek kifejezettek, akkor a clomiphen, gonadotropinok (HMG,v), kortizon vagy összehasonlítható glükokortikoidok vagy a gonatotropint felszabadító hormon (GnRH) időfüggő beadása megfontolandó. Fennáll azonban a petefészek hiperstimulációjának kockázata, amely többszörös terhességhez vezethet.

megelőzés

Mivel a származási mechanizmus nagyrészt megmagyarázhatatlan, a megelőző intézkedések még mindig nem ismertek.

Prognózis

Sok androgén- és hormontermelést befolyásoló rendellenesség sajnos krónikus vagy nem gyógyítható. Betegek policisztás petefészek szindróma fel kell készülni a hosszú távú terápiára. 9-12 hónap elteltével a terápiát ennek megfelelően kell beállítani, és növelni vagy meghosszabbítani a gyógyszert. A kísérő tünetek kozmetikai kezelése (borotválkozás, epilálás, pattanás kezelés) szintén hasznos lehet. A „tabletta” szedése szintén csökkentheti vagy teljesen megszüntetheti pattanás.

Gyógyítható-e?

Sajnos a policisztás petefészek-szindróma (PCO-szindróma) gyógyítása még nem lehetséges. Csak olyan támogató intézkedések léteznek, amelyek célja a tünetek csökkentése és az érintett személyek életminőségének javítása. Ez azt jelenti, hogy a tünetek, azaz

a PCO-szindróma következményei ellen küzdenek, de nem az okát, azaz magát a betegséget. A kezelést egyedileg kell adaptálni annak érdekében, hogy megtaláljuk a leghatékonyabb terápiát az adott beteg számára. Ily módon a tünetek kézben tarthatók vagy csökkenthetők.

Bizonyos esetekben akár a tünetek teljes megszüntetése is lehetséges. Fontos konzultálni egy olyan orvossal, aki jártas a PCO-betegek kezelésében és jó szakértelemmel rendelkezik. A tünetek enyhítésére használható gyógyszerek közé tartoznak például a fogamzásgátlók (fogamzásgátlók).

Ezek enyhíthetik a ciklus rendellenességeit, például a policisztás petefészek szindrómában gyakran előforduló rendellenességeket. Fontos, hogy beszéljen orvosával arról, hogy szeretne-e gyermeket vállalni, vagy sem a terápia ennek megfelelő módosítása érdekében. A készítmények megelőző hatást fejtenek ki az endometrium carcinoma tekintetében is, azaz rák a méhnyálkahártya.

Különösen súlyos esetekben, amelyek tünetei nem kezelhetők, a műtéti intézkedések is kezelési lehetőségek. Ban ben hirsutizmus, túlzott mennyiségű test haj, a fogamzásgátlók is megkönnyebbülést nyújthatnak, mivel jobban kiigazítják a férfi és a nő közötti egyensúlyhiányt hormonok. Ez vonatkozik a pattanás.

Ha túlsúly, rendszeresen gyakorolnia kell, és változtatnia kell diéta. A hatóanyag metformin policisztás petefészek-szindrómában is gyakran használják, mivel zavarja a vér cukor egyensúly és normalizálni tudja. Metformin csökkenti a hím termelését is hormonok, amely csökkentheti a pattanásokat, javíthatja a ciklus szabálytalanságait, és növelheti a termékenységet is.

A tünetek előrehaladásának megakadályozása és a lehetséges késői hatások korai észlelése érdekében célszerű hosszú távú kezelésen és rendszeres ellenőrzésen átesni. Annak ellenére, hogy nincsenek kilátások a gyógyulásra, egyes betegek szerint rendszeresebb menstruációs ciklusuk van utána terhesség, ami szükségtelenné teszi a ciklusszabályozás további gyógyszeres támogatását. Ez gyakran megkönnyíti az új eredmények elérését is terhesség. Ezenkívül egyes PCO-s betegek számos tünete javul a kezdetekor klimax.