Fütyülő mirigyláz a csecsemőben

Bevezetés

Pfeiffer mirigye láz, más néven Epstein-Barr vírus a fertőzést, a fertőző mononukleózist vagy a „csókolózást” az úgynevezett Epstein-Barr vírus okozta fertőzés okozza. Ez egy vírus a herpesz víruscsalád. Földrajzi szélességünkön a lakosság túlnyomó többsége, több mint 95% -a fertőzött a Epstein-Barr vírus 30 éves korig.

Leginkább azonban a gyermekek fiatalon betegednek meg. A fertőzés keresztül történik nyálpéldául csókolózáskor, amely a betegségnek a „Csókos betegség” nevet adta. Az EBV fertőzés csecsemőkorban nagyon gyakran tünetek nélkül megy végbe, különösen a mirigy sípolásakor láz csecsemőknél a betegség tünetei meglehetősen nem specifikusak.

A serdülők vagy felnőttek fertőzései viszont gyakran a mononukleózis tipikus tüneteit mutatják. Ez lázas gyulladáshoz vezet a torok és mandulák jellegzetes bevonattal, a duzzanat nyirok csomópontok az egész testben és tipikus változás vér számol. A terápia pusztán tüneti, csökkentve a láz és megkönnyebbülve a fájdalom. Immunhiányos betegeknél a mononukleózis általában következmények nélkül gyógyul.

Tünetek

A fertőző mononukleózis teljes képe a nyirok csomópontok, ezáltal a nyirokcsomók mobilnak és nem túl fájdalmasnak, lázasnak mutatják be magukat mandulagyulladás szürke lerakódásokkal és jellegzetes változással vér a leukociták éles növekedésével (fehérvérsejtek), amelyekben nagy az úgynevezett mononukleáris sejtek aránya. A tünetek ezen klasszikus konstellációját azonban nem mindig lehet megfigyelni. Különösen csecsemőknél a Pfeiffer mirigylázat gyakran nehéz diagnosztizálni, mivel a fellépő tünetek nagyon nem specifikusak, és számos más fertőző betegségre is utalhatnak.

A klasszikus tüneteket gyakran láz, fejfájás és végtagok fájása, fáradtság és súlyos betegségérzet kíséri. Nagyjából a betegség három különböző formáját lehet megkülönböztetni. A progresszió ezen formái a fő fertőzési mintázat szerint vannak felosztva: A témáról további információkat talál: A tünetek alapján felismeri a Pfeiffer mirigylázat.

  • A nyirokcsomók duzzanata (mirigyes forma)
  • Bőrkiütés (exantematikus forma)
  • Májgyulladás (májforma)

Mirigyes formában, amely messze a leggyakoribb és legjellemzőbb forma, a nyirok csomópontokat gyakran megfigyelnek az egész testben.

Ezek nyirokcsomók mobilak és nem túl fájdalmasak. Tipikus helyek, ahol ezek a nyirokcsomó duzzanatok tapinthatók, a nyak, ágyékban vagy a hónalj alatt. Ezen felül a lép ebben a formában nagyon erősen megduzzadhat, ami szélsőséges esetekben akár a szerv felszakadását is okozhatja.

A nyirokcsomó duzzanata és a lép duzzanata mellett a fent leírt mandulagyulladás szürke lerakódásokkal figyelhető meg. A Pfeiffer-féle mirigyláz tipikus jellemzői és tünetei mellett a bőrkiütés az esetek mintegy 3% -ában alakul ki. Jellemzően a kiütés a betegség kezdete után a 4.-6. Napon jelenik meg.

Ez a kiütés (a kiütés más néven exanthema) általában finom foltos és göbös-finom foltos. A morbilliform mellett (kanyarójellegű) kiütések, vannak rubeoliform változatok is, amelyek emlékeztetnek rubeola. Vörös wheals (csalánkiütés) a test nem specifikus reakciójaként fordulhat elő.

A tipikus lokalizáció a test törzse, elhagyva a végtagokat és az arcot. A kiütés azonban általánosítható és az egész testre is kiterjedhet. Ezenkívül súlyos viszketés is előfordulhat.

Bizonyos esetekben a kiütés a kemény szájpad nyálkahártyáját érinti. Ezt petechiális enanthemának nevezik, amely a legkisebb vérzésként jelenik meg. Az oldalsó szélén a nyelv gyakran vannak fehér bevonatok is, amelyeket nem lehet lecsupaszítani.

Az orvosok szóbeli haj leukoplakiát. Amikor az máj mirigyláz és a epe pigment bilirubin már nem szívódik fel, más szövetekbe kerül, és az érintett személy bőre megsárgul (icterus). A sárguló bőrű újszülötteknél fontos megkülönböztetni őket az újszülött icterustól. Mivel a Pfeiffer mirigyláza nem jellemző a csecsemő életkor szerinti megoszlása ​​szempontjából, a sárga esetében a további tisztázás érdekében gyermekorvoshoz kell fordulni. színezés. A betegség egy további, meglehetősen ritka formája is érinti a máj. Ez vezet egy májgyulladás, más néven májgyulladás.