Az idegkárosodás súlyosságának meghatározása
A perifériás károsodásoknak két fontos, közös osztályozása van idegek: a Seddon és a Sunderland osztályozás. Az idegkárosodás Seddon-osztályozása három súlyossági fokot foglal magában, míg a sunderlandi osztályozás idegkárosodás öt fokra. A súlyossága idegkárosodás függ az axonok, medulláris hüvelyek és kötőszöveti hüvelyek (epineurium), amelyek körülveszik a idegek.
A neurológusok az ideg elváltozásának súlyosságát a következők segítségével határozzák meg elektromiográfia, elektroneurográfia és, ha szükséges, mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A legkisebb formája idegkárosodás a. sérülésével jár mielinhüvely, míg az axonok és az epineurium nem sérültek meg. A prognózis nagyon jó, és a tünetek napok-hetek alatt eltűnnek.
Ez a súlyossági fok megfelel Seddon szerint az első fokozatnak, az úgynevezett neurapraxiának és a Sunderland szerint az első fokozatnak. A herniált porckorong idegkárosodásának súlyossága döntő fontosságú a prognózis szempontjából. Meghatározza az idegkárosodás lehetséges regenerálódását és a gyógyulás esélyét.
Jobban érdekel ez a téma? A herniált lemez a funkció csökkenéséhez vezethet az idegek beszorulása miatt. Ez például izomgyengeség vagy zsibbadás formájában nyilvánul meg. Fontos megmérni az ideg működését, hogy később eldönthessük, szükséges-e a műtét.
Normális idegműködés esetén a porckorongsérv ellenére a tünetek konzervatív módon kezelhetők, azaz sportolással és gyógyszeres kezeléssel. Ha egyértelműen mérhető idegműködési zavar van, akkor az ideg műtéti megkönnyebbülése jelezhető. A legtöbb esetben az idegműködést az határozza meg elektromiográfia.
Az elektródák az ideghez, valamint egy izomhoz kapcsolódnak, amelyhez az ideg eljut. Ezután gyenge elektromos impulzust adnak az idegre, és regisztrálják az izomreakciót. Döntő az a sebesség, amellyel az ideg képes továbbítani az elektromos impulzust.
Ha az ideg sérült, az ideg vezetési sebessége csökken. Fontos, hogy előzetesen rendelkezésre álljon egy referenciaérték, mivel minden idegnek egyedi idegvezetési sebessége van, vastagságától és vastagságától függően. feltétel. Az eljárás teljesen ártalmatlan és fájdalommentes.
Ennek oka, hogy csak nagyon gyenge elektromos jeleket továbbítanak az idegre. A vizsgálat során bizsergő érzés lehet a bőrön vagy az izomrángások, de a elektromiográfia, ezek a tünetek önmaguktól ismét eltűnnek. A vizsgálat általában nem tart tovább 20 percnél.
Ha egy ideg nem kielégítően ellátva vér és tápanyagok hosszú időn keresztül, visszafordíthatatlan károsodásról és gyökérpusztulásról beszélünk. Csak képzett orvos képes egyértelműen felismerni, hogy az ideg halott. Az akut porckorongsérv hatalmasat okozhat fájdalom.
Amíg a fájdalom jelen van, az ideg „él” és továbbítja a fájdalomjeleket. A fájdalom a lehetséges gyökérpusztulás fontos jelzése. Ugyanakkor a gyökérpusztulás a bénulást és az érzékenység elvesztését, például zsibbadást okozhatja, vagy jelentősen eltűnhet.
Sajnos az a herniált porckorong idegkárosodással sokáig tart. Az érintett csigolyatárcsák a nyomásterhelés miatt rosszul vannak ellátva folyadékkal és tápanyagokkal. Hát edzés, fogyás és kiegyensúlyozott diéta vagy a lemez műtéti dekompressziója segíthet a lemez összenyomásának ellensúlyozásában és idegek.
Ezenkívül a prognózis az idegkárosodás mértékétől függ. A teljes elváltozások rosszabbul regenerálódnak, mint a hiányos idegsérülések. Hiányos idegkárosodás esetén a károsodás megfelelő kezeléssel néhány héten belül regenerálható.
Súlyosabb sérülések esetén a regeneráció több hónapig is eltarthat, teljes ideghüvely sérülések esetén a regeneráció akár el is fordulhat. Az idegek megfagyása, az ún krioterápia egy viszonylag új eljárás a fájdalom kezelésére. Főleg arra használják hátfájás, ahogy az a porcsérv or facet szindróma.
krioterápia hosszú hatása van, és általában visszafordítható. A jegesedést ambuláns vagy fekvőbeteg-ellátással végezhetjük. Fontos, hogy a beteg az eljárás előtt kellően tájékozott legyen a lehetséges szövődményekről.
A leggyakoribb szövődmények a fertőzések és a fagyások a szúrás, valamint a fagyott ideg tartós bénulása. A művelet előtt fontos annak biztosítása vér- a ritkító gyógyszeres kezelést időben leállítják, és hogy a véralvadást orvos ellenőrizte. Ha nincs elegendő koaguláció, súlyos vérzés lép fel a gerinccsatorna az eljárás során előfordulhat.
Maga az eljárás vagy nyíltan, azaz egy általános művelet keretében történik érzéstelenítés, vagy minimálisan invazív helyi érzéstelenítővel. A minimálisan invazív változat előnyösebb, mint a nyitott műtét. Egyszer a helyi érzéstelenítés a helyén van, kis bőrmetszést végeznek, és egy szondát helyeznek az érintett idegbe.
A szondát belülről jelentősen lehűthetjük nitrogén vagy szén-dioxid alkalmazásával. Miután a szonda elérte rendeltetési helyét, körülbelül -60 Celsius-fokig lehűl. Ez a fagyasztási folyamat megzavarja az ideget, és megakadályozza, hogy fájdalomjeleket küldjön.
Ügyelni kell arra, hogy a szonda ne maradjon túl sokáig az idegen, és az ideg ne lehűljön le túlságosan. Ellenkező esetben a szomszédos szerkezetek nem kívánt fagyása bekövetkezhet, vagy az ideg visszafordíthatatlanul károsodhat. Közvetlenül utána krioterápia, az eredményt rendszeresen ellenőrizni kell a lehetséges szövődmények korai megelőzése érdekében.
A B-vitamin csoport nyolcat tartalmaz vitaminok amelyek a testben fontos koenzimek elődjeként működnek. A B vitaminok állati eredetű élelmiszerekben találhatók, például halak, tejtermékek vagy máj, valamint növényi ételekben, például brokkoliban vagy spenótban. A B12-vitamin főleg az állati termékekben található meg, a másikkal ellentétben vitaminok, a testben tárolható.
A B1-vitamin fontos az ingereknek az idegrendszer a B12-vitamin pedig az idegrendszer működéséhez elengedhetetlen feladatokat is ellát. A B-vitaminok hiánya a idegrendszer. Ugyanakkor a megfelelő vitaminellátás pozitív hatással lehet az idegműködésre.
A sorozat összes cikke:
