Laphámrák: Érintett bőrterületek
A laphámsejtes karcinóma főként a napnak különösen kitett testrészeken alakul ki (úgynevezett fény- vagy napterasz) – és itt különösen az arcon (pl. az orron). Néha a vállak, a karok, a kézhát vagy a nyálkahártyákhoz vezető átmeneti területek (pl. alsó ajak) is érintettek. Azoknál az embereknél, akiknél ritka vagy nincs fejszőrzet, a spinalioma gyakran a kopasz területen, a nyakon vagy a fülek hegyén is kialakul.
Laphámrák: kockázati tényezők
UV fény és aktinikus keratosis
A spinalioma legfontosabb kockázati tényezője az UV-fény – és általában az aktinikus keratosis (más néven szoláris keratózis) útján. Ez egy UV-sugárzás okozta bőrelváltozás, amely nagyon sok esetben a spinalioma előzetes stádiumává válik. Kizárólag a napfénynek kitett testrészeken alakul ki, és általában az arc területein, a kézfejen vagy a kopasz fejen.
Az aktinikus keratózis jellemzően viszonylag élesen meghatározott bőrpírként jelentkezik, amely jöhet és megy, és finom csiszolópapírnak tűnik (azaz kissé durva). Ez a bőrelváltozás nem rosszindulatú, de gyakran laphámsejtes karcinómává fejlődik. Ezért az aktinikus keratózist mindig orvosnak kell kezelnie.
Egyéb kockázati tényezők
Az aktinikus keratózison kívül a spinaliomának más kockázati tényezői is vannak: bizonyos méreganyagok, például kátrány, arzén vagy korom által előzetesen károsodott bőr nagy kockázatot jelent a laphámsejtes karcinóma számára. A nyelvet és a szájat gyakran károsítja a krónikus dohányzás és alkoholfogyasztás, ami ezen a területen kedvez a laphámsejtes karcinómának.
A spinalioma azonban nem csak az ilyen kémiai toxinok által okozott bőrkárosodásokon alakulhat ki. Ritkább esetben ez a bőrrák krónikus sebekből, égési hegekből vagy egyéb bőrbetegségek hatására alakul ki.
Laphámrák: kezelés
A spinalioma standard terápiája a daganat műtéti eltávolítása. Alternatív megoldásként (például ha a műtét orvosi okokból nem lehetséges) az orvosok más terápiás módszereket alkalmaznak. Ide tartozik a jegesedés (krioterápia), a helyi kemoterápia vagy immunterápia, valamint a sugárterápia.
A laphámsejtes karcinóma és prekurzora (aktinikus keratosis) kezeléséről bővebben a Bőrrák: Kezelés alatt olvashat.
Laphámsejtes karcinóma: a gyógyulás esélyei
Ha azonban metasztázisok jelennek meg, a prognózis jelentősen romlik. Kedvezőtlen az is, ha a beteg immunrendszere legyengült (immunszuppresszió) – például immunszuppresszánsok alkalmazása vagy HIV-fertőzés miatt. A bőrrák általában sokkal agresszívebben fejlődik.
40 spinaliomás beteg közül körülbelül 50-1,000 hal meg a rák következtében.
Laphámrák: Utókezelés
Sikeres kezelés és gyógyulás után is kiújulhat a laphámrák. Például a betegek körülbelül felénél a kezdeti betegségtől számított öt éven belül egy második daganat is kialakul. Ezért ebben az öt évben nagyon fontosak a rendszeres ellenőrző vizsgálatok.
Az, hogy a vizsgálatok milyen időközönként hasznosak, az egyedi esettől függenek. Az első évben általában negyedévente javasolt az ellenőrzés.
Laphámrák: megelőzés
Ügyeljen arra, hogy megfelelő védelmet biztosítson a napsugárzás ellen, különösen a gyermekek számára. Bőrük sokkal érzékenyebb, mint a felnőtteké.
A rákos megbetegedést elősegítő UV-sugarak azonban nem csak a napfényben, hanem a szoláriumon is ki vannak téve. Ezért a German Cancer Aid többek között azt tanácsolja: tartózkodjon a szolárium látogatásától!
Ezt a tanácsot különösen akkor kell megfogadnia, ha már volt laphámsejtes karcinómája – a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében.
