autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, Más néven Hashimoto pajzsmirigygyulladása, krónikus gyulladás az pajzsmirigy amelyben a immunrendszer a test saját pajzsmirigyszövete ellen fordul. Ezért autoimmun betegségnek minősül, és ez a leggyakoribb oka hypothyreosis.
Autoimmun reakció a pajzsmirigy ellen
In autoimmun betegségek, van egy hiba a immunrendszer, amelynek során egyes testsejteket hirtelen idegennek tekintenek. A feltételezett idegen test elleni küzdelem érdekében limfociták - egyfajta fehér vér sejt - használják, tévesen fegyvereket hozva létre a test saját szövetei ellen, ún autoantitestek. Autoimmun esetén pajzsmirigy-gyulladás, ezek a autoantitestek TPO-AK és Tg-AK. Gyulladásos folyamat indul, amelynek során a pajzsmirigy szövete megsemmisül, és egyre kevesebb pajzsmirigyhormon termelődik.
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás: okai még mindig nem tisztázottak
Végül egyelőre nem világos, hogy a immunrendszer bekövetkezik. Gyanítható, hogy egy korábbi bakteriális vagy vírusos fertőzés kiváltó tényezőként működhet. Másrészt azonban van egy családi halmozódás is. A nőket sokkal gyakrabban érintik, mint a férfiak, lehetőleg 30-50 év közöttiek. Feltűnő, hogy a betegség gyakran másokat is kísér autoimmun betegségek, Mint például a fehér foltos betegség (vitiligo) vagy az 1. típus cukorbetegség.
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás: a tünetek alattomosan kezdődnek
A betegség szinte észrevétlenül és fájdalommentesen kezdődik, így az érintettek először alig veszik észre a tüneteket. Kezdetben a hormonkészletek megsemmisülése miatt néhány szenvedő rövid életű szakaszon megy keresztül pajzsmirigy-túlműködés, amely aztán fokozatosan krónikussá válik hypothyreosis.
A hyperthyreosis tünetei
A hyperthyreosis tipikus tünetei a következők:
- Nyugtalanság
- Álmatlanság
- Fokozott izzadás
- Hajhullás
- Fogyás a megnövekedett étvágy ellenére
- A kéz remegése
- Hasmenés
- Gyors, szabálytalan pulzus
- Ciklus rendellenességek nőknél
A hipofunkció tünetei
A hiperfunkció tüneteit a hypothyreosis jelei váltják fel, amikor az autoimmun betegség során egyre kevesebb pajzsmirigyhormon termelődik:
- Fáradtság
- Koncentráció hiánya
- Bozontos, fénytelen haj
- Székrekedés
- Enyhe fagy
- Hajhullás
- Száraz, hűvös, tésztás bőr
- Rekedtség
- Ciklus rendellenességek nőknél
Mivel a betegség gyakran 50 év körüli nőknél fordul elő, a tünetek könnyen összetéveszthetők menopauzás tünetek és így tévesen diagnosztizálták. A legtöbb esetben a pajzsmirigy (atrófiás forma), ritkábban a pajzsmirigy megnagyobbodása (strúma) a funkcióvesztés (hipertrófiás forma) ellenére is megfigyelhető.
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás: diagnózis vérvizsgálatokkal és ultrahanggal.
Amikor a tünetek vezet az orvosnak a kórtörténet és tapintási eredmények pajzsmirigy utat mutatnak, de a diagnózisban úttörő vér tesztek és ultrahang vizsgálat. Ban,-ben vér teszt, a tipikus TPO antitestek az érintettek több mint 90 százalékában, a Tg antitestek pedig 70-80 százalékban találhatók meg. Mutatója hypothyreosis emelt értéke a TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon) - a agyalapi mirigy - még akkor is, ha a pajzsmirigyhormon értékek még mindig a normán belül vannak. Ultrahang a vizsgálat az autoimmunhoz kapcsolódó tipikus változásokat tár fel pajzsmirigy-gyulladás. Csak alkalmanként történnek további vizsgálatok, mint pl szcintigráfia vagy szövetminta eltávolítása, amely más betegségek kizárásához szükséges.
Autoimmun thyreoiditis terápia: helyettesítő terápia.
Sajnos az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás a mai napig nem gyógyítható. Azonban, terápia elérheti a hormon normalizálódását egyensúly. Ehhez a hiányzó pajzsmirigyhormon egész életen át történő pótlása szükséges. Levothyroxine kezdetben alacsony dózisban írják fel, majd addig emelik, amíg el nem érik az egyénileg megfelelő mennyiséget. Ezt jelzi a TSH szint (előnyösen körülbelül 1 µU / ml), amelyet rendszeres vérvizsgálatok követnek. Terápia alatt terhesség rendkívül fontos a születendő gyermek fizikai és szellemi károsodásának megelőzése érdekében. A nyomelem bevitele jód, kerülni kell, mivel ez tovább táplálja az autoimmun folyamatot. A tanulmányok szerint viszont szelén pozitív hatással van a közérzetre és a szintre antitestek.
