Antibiotikumok tüdőgyulladásra

Bevezetés

Tüdőgyulladás szinte mindig bakteriális fertőzés okozza. A kórokozók köhögéssel vagy tüsszentéssel terjednek, és az alsó gyulladását okozzák légutak. A leggyakoribb kiváltó tényezők közé tartozik a pneumococcus felnőtteknél, és baktériumok b és Haemophilus influenzae nemzetségbe tartozó Staphylococcus aureus kisgyermekeknél.

Bakteriális tüdőgyulladás általában azzal kezelik antibiotikumok. A legtöbb esetben a gyógyszeres terápia a tünetek gyors javulásához és a betegség gyógyulásához vezet. Fontos ezt megérteni antibiotikumok csak az okozta gyulladás esetén segít baktériumok. Antibiotikumok hatástalanok tüdőgyulladás ennek más okai vannak (pl vírusok, paraziták vagy gombák).

Ezeket az antibiotikumokat használják

Tüdőgyulladás esetén a béta-laktámok csoportjából származó antibiotikumokat, például aminopenicillineket alkalmaznak. Ezek olyan készítmények, amelyek megakadályozzák a sejtfal szintézisét és ezáltal a tüdőgyulladás kórokozóinak szaporodását. Ennek a csoportnak a legismertebb képviselője: penicillin.

Sok ember allergiában szenved penicillin, és ezért fluorokinolon (pl. moxifloxacin vagy levofloxacin) vagy makrolidok (pl. eritromicin) alternatív módon is felírható. Enyhe tüdőgyulladás esetén a gyógyszereket legalább öt-hét napig tabletta formájában szedik.

Súlyos tüdőgyulladás esetén tanácsos egy béta-laktamáz gátlót (pl ampicillin/ szulbaktám) az aminopenicillinek mellett. Ezt intravénásan adják be infúzió útján. Előrehaladott tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél, amelyek már komplikációkat okoznak, például szeptikus sokk, piperacillin / tazobactam (Pip / Taz) makroliddal kombinálva a választott gyógyszer. Ezt a gyógyszert kizárólag kórházban és intravénásan adják be.

Hogyan dől el, hogy mely antibiotikumokat alkalmazzák?

A tüdőgyulladás kezelésének kezdetén az orvosnak megfelelő antibiotikumot kell választania, mert nem minden készítmény segít minden baktériumnál. Az orvos egy bizonyos bakteriális spektrumból indul ki, amely általában tüdőgyulladáshoz vezet, és ennek megfelelően választja meg a gyógyszert. A beteg kórtörténet lehetővé teszi a fertőzés típusára vonatkozó lehetséges következtetések levonását is (pl. utazás olyan országokba, ahol magas a multi-rezisztencia aránya) csíra, előző mechanikus szellőzés, idősek otthonában lakók).

A megfelelő antibiotikum kiválasztása attól is függ, hogy a beteg allergiás vagy intoleráns-e bizonyos gyógyszerekkel szemben. Korábbi antibiotikus kezelések, azok tolerálhatósága és esetleges rezisztenciájuk is befolyásolják az antibiotikum választását. Komplikálatlan tüdőgyulladás esetén az orvos széles körben hatékony antibiotikumot ír fel, amely hatékony a tüdőgyulladást okozó szokásos kórokozókkal szemben.

Sok esetben már el kell kezdeni az antibiotikum-terápiát a pontos kórokozó ismerete nélkül, mivel ennek célja a betegség gyors előrehaladásának megakadályozása. Súlyos esetekben, amelyek fekvőbeteg kezelést igényelnek, a kórokozót a laboratóriumban detektálják és azonosítják (köpetdiagnosztika, vér kultúrák). Ez lehetővé teszi egy olyan antibiotikum kiválasztását, amely kifejezetten hatékony ezen kórokozó ellen. .