Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- általános fizikális vizsgálat - beleértve vér nyomás, pulzus, testtömeg, magasság.
- Ha kopogtatunk az izmokon vagy hideg az ingerek fascikulációkat (nagyon kis izomcsoportok akaratlan mozgásait) indukálhatnak, további diagnosztikai lépéseket kell tenni.
- Neurológiai vizsgálat - beleértve erő tesztelés, kiváltás reflexstb. [a differenciáldiagnózisok miatt:
- Krónikus gyulladásos demyelinizáló polyneuropathia (CIDP) - az izmok csillapítása reflex, fehérje emelkedés a cerebrospinális folyadékban („ideg víz“), Kóros idegvezetési sebesség.
- Neuropathia (multifokális, motoros).
- Polineuropátia (krónikus, motoros)
- Pseudobulbar bénulás - a tractus corticobulbaris (corticonuclearis) elváltozása által okozott betegség; klinikai kép: dysarthria (beszédzavarok), nyelv mozgáskorlátozottság, diszfágia (diszfágia) és rekedtség, továbbá (látszólagos) befolyás inkontinencia (az affektus kontrolljának hiánya) erőltetett nevetéssel és erőltetett sírással.
- Syringobulbia - a medulla oblongata megbetegedésével járó betegség.
- Syringomyelia - neurológiai betegség, amely általában középkorban kezdődik és üregek kialakulásához vezet a szürkeállományban gerincvelő.
- Cervicalis myelopathia (krónikus) - a gerincvelő nyaki részét érintő betegség, amely elsősorban a gerinc szűkületében fordul elő]
- ENT-vizsgálat (kizárólag bulbar és pseudobulbar megnyilvánulás esetén) [differenciáldiagnózis miatt:
- Beszéd- és nyelési rendellenességek]
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
Az ALS diagnosztikai kritériumai
- A diagnózis izomsorvadásos laterális szklerózis, az 1. és 2. klinikai patológiájának jelenléte motoros idegsejt egy szinten (bulbar, cervicalis, thoracalis, lumbosacralis) van szükség; vagy a 2. motoros neuron esetében a károsodás elektrofiziológiai jelei (EMG) két szinten.
- Nem motoros tünetek (pl. demencia) összhangban áll az ALS diagnózisával. Így van a szenzoros és okulomotoros tünetek jelenléte is.
