Okok
A sípolás oka zúzódás nagyon fülbemászóak. Az ember általában kap egy zúzódás az állcsonton úgy, hogy a sípcsontot eltalálja, vagy egy olyan merev vagy szilárd tárgyhoz rúg, amely nem engedhet utat. A sípcsont leesése szintén a zúzódás.
Meg lehet különböztetni a külső erő okozta sípcsont-zúzódásokat, amelyek saját hibájából erednek, azaz amikor eltalálnak vagy elesnek, vagy mások által okozottak, amikor rúgást végeznek a sípcsont ellen. Ezért ilyen sérülés előfordulhat a mindennapi életben, valamint a sport tevékenységek során. A kétmeccses csapatsportokat, például a focit vagy a mezei jégkorongot különösen kockázatos sportnak tekintik a sípcsontos zúzódások tekintetében. Mint fentebb említettük, az állcsont gyengén védett és nagyon érzékeny a zúzódásokra a zsír- vagy izomszövet párnázásának hiánya miatt.
Tünetek
A klasszikus tünetek a shin zúzódás faliórái fájdalom, duzzanat, zúzódás és a mozgás bizonyos korlátozása. Mivel a sípcsont feletti vékony bőr nagyon jól beidegződik, ezért nagy az érzékenység a iránt fájdalom. A sípcsontos zúzódás ezért azonnali, erős fájdalom.
A fájdalom intenzitását nyomás, terhelés vagy mozgás fokozhatja. Szerencsére a kezdetben nagyon erős fájdalom viszonylag gyorsan alábbhagy. Idővel az érintett tibialis terület is megduzzad.
Ennek oka az a tény, hogy a véraláfutás miatt az érintett szövettípusok egymáshoz szorulnak. A lágyabb szövet, vagyis a bőr annyira keményen nyomódik a kemény csonthoz, hogy a zúzódás okozza vér és a nyirok hogy a fentiek szerint a környező szövetbe szivárogjon. A két folyadék elterjedése ezután vizuálisan duzzanatként vagy horpadás a sípcsontban. A horpadás annyira nyilvánvaló, mert nincs elrejtő izom vagy zsírréteg.
Ezen felül a vérömleny, azaz zúzódás képződik a bőr és a csont között a vér hogy kiszivárgott. A tipikus elszíneződés kissé hosszabb ideig marad; általában több napig, így az állcsont továbbra is kékes-lilásan csillog a zúzódás helyén, miután a duzzanat alábbhagy. Bizonyos esetekben a shin zúzódás enyhe korlátozásokat is okozhat a mozgásban.
Ez a tünet azonban gyakoribb ízületi vagy izomzúzódások esetén. A legtöbb esetben a shin zúzódás a tekintet diagnózisa. A tipikus tüneteket, például a duzzanatot és a zúzódásokat, viszonylag könnyű meghatározni.
Ezután fontos, hogy az orvos részletes anamnézis interjút készítsen, hogy áttekintést kapjon a baleset menetéről. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy kizárja vagy akár lehetségesnek is tekinti megkülönböztető diagnózis. Meg kell kérdezni a fájdalom jellegzetes jellegét is - először nagyon erős, de aztán hamar elhalványul.
Ezután a fizikális vizsgálat ütemezett, amely magában foglalja az érintett sípcsont tapintását. Fontos ellenőrizni, hogy vannak-e utalások a törés a sípcsont. Törés jelek, amelyek indikatívak lennének, a lépésképzés, a rendellenes mobilitás és a krepitációk.
Az érintett csont kizárása törés elengedhetetlen, mivel ez a legfontosabb megkülönböztető diagnózis a sípcsont zúzódása. Ha bizonytalan afelől, hogy a tünetek valóban sípcsont zúzódáson alapulnak-e, és nem talán a sípcsont törésén, Röntgen a csontos szerkezetek bemutatása leleplező lehet. Ha szükséges, egy ultrahang vizsgálat is elvégezhető.
Azonban, ultrahang izom- és ízületi zúzódások esetén fontosabb, mivel ez nagyobb valószínűséggel károsít inak és szalagok, amelyek láthatóvá tehetik ultrahang. A sípcsont zúzódása ártalmatlan és viszonylag egyszerű komplikáció. Ezért általában nem szükséges orvoshoz fordulni.
A sípcsontos zúzódást nagyon jól kezelheti saját maga a PECH szabály. Az azonnali intézkedés elsődleges célja a fájdalomcsillapítás és a duzzanat csökkentése. A „P” szünetet jelent, és azt jelenti, hogy az állcsontot azonnal rögzíteni kell.
Ha további megterhelésnek van kitéve, az erőfeszítés fokozottabb lesz vér keringés a sípcsontban. A véráramlás növekedése növelné az érrendszeri elváltozások kockázatát és a tünetek fennmaradását vagy súlyosbodását. Általánosságban elmondható, hogy a sípcsontot legalább 2 napig nem szabad megterhelni.
Azonban nem szabad túl sokáig szünetet tartani. Legkésőbb 14 nap elteltével a sípcsont érintett régióját újra normálisan terhelni kell. A szünet mellett a zúzódás lehűlése a kezelés elengedhetetlen része („E” a jég esetében).
A jeget nem szabad közvetlen érintkezésbe hozni a bőrrel, hanem egy ruhát vagy hasonlót helyezzen a jégforrás és a bőr közé. Ezenkívül a duzzanat csökkentése érdekében a területet össze kell tömöríteni („C” a tömörítéshez). A szoros kötés felhúzásával történő összenyomás kombinálható hűtéssel úgy, hogy jégcsomagot tekerünk a kötéshurkok közé.
Végül a láb emelkedni kell („H” az emelkedéshez). Ez többek között elősegíti a nyirok, amely a véraláfutáson keresztül jutott el a környező szövetbe. A PECH szabály azonnal meg kell kezdeni, különben haszontalanok és hatástalanok lennének a sípcsontos zúzódás kezelésében.
A gyors fellépés elengedhetetlen a duzzanat mértékének csökkentése érdekében. Ami a nyirok folyadék, néhány orvos a nyirokelvezetést is javasolja. Abban azonban egyetértés van, hogy nem hőterápia vagy vérkeringést elősegítő kenőcsöket kell használni.
A gyógyszeres terápiához lehetőség van fájdalomcsillapító kenőcsök vagy sportgél felvitelére a zúzódások hűtésére. Gyakran használják a természetgyógyászat területén nagyon jól ismert és bevált fitofarmakonokat is: az ún.lepény”(Symphytum officinale). A zúzódáson kívül a ficamok vagy a ficamok jelzésnek tekinthetők a lepény kenőcs.
Hatásai között szerepel a helyi irritáció csökkentése, a sebgyógyulás valamint a gyulladáscsökkentő (antiphlogistic) és dekongesztáns hatások tulajdonsága. Amíg nincs törés gyanúja, elegendő a konzervatív kezelés. Ha azonban tartós tünetek jelentkeznek, vagy ha a sípcsont-törés gyanúja megkeményedik, invazív eljárást kell követnie. Ez magában foglalja a műtéti eljárást, de a szúrás duzzanat vagy zúzódás. Súlyos folyadékgyülem esetén ezt ki kell nyitni és ki kell üríteni, majd még egy vízelvezető rendszeren keresztül is kezelni kell a maradék váladék (nyirok és / vagy vér) eltávolítása érdekében.
