A alsó állkapocs (Latin állkapocs) az emberi arc része koponya. Együtt felső állkapocs, ez képezi a rágóapparátust. A felső állkapocs az ingatlant és a alsó állkapocs a rágási folyamat mozgatható része.
Mi az alsó állkapocs?
A alsó állkapocs az emberek maxilláris állkapcsának is nevezik. Ez az egyik csontok az arc koponya. Latin neve, állkapocs, a latin „mandere” szóból származik, azaz „rágni”. Ez annak a rágási folyamatban betöltött kulcsfontosságú funkciójának köszönhető. Szemben a felső állkapocs, amely szilárdan összeolvad a másikkal csontok az koponya, az emberi alsó állkapocs mozgatható. A temporomandibularis ízület a felső állkapcshoz köti. Ezért a rágóizmok mindkét oldalon kinyithatják, bezárhatják és oldalirányban is mozgathatják. Az embrionális fejlődés során a mandibula az első kopoltyúívből származik. Az azt ellátó mandibuláris ideg hasonlóan fejlődik az első kopoltyúív idegéből.
Anatómia és felépítés
A tényleges mandibuláris test corpus mandibulae ívelt alakjában patkóra hasonlít. Az ív közepe támogatja az állát. Mindkét oldalon az állkapocsnak van egy növekvő mandibula ága (ramus mandibulae). Mindegyik mandibulaágon egy izomfolyamat (processus coronoideus) vezet a temporalis izom behelyezéséhez. A mandibularis ágak mindegyike megnyílik a Processus condylaris ízületi folyamatba. Az izomfolyamat és az ízületi folyamat között van egy bemélyedés (incisura mandibulae). Az ízületi folyamat a mandibularis condyle caput mandibulákkal együtt alkotja a temporomandibularis ízület articulatio temporomandibularis-t. A temporomandibularis ízület között fej és a koponya foglalata mozgatható, pufferelő porcogó korong (discus). A masszírozó izmok a mandibula ágaihoz is kapcsolódnak. Ez négy párosított izom: a masszírozó izom, a temporalis izom, a medialis pterygoid szárny izom és az laterális pterygoid szárny izom. Csont nyelv (lingula mandibulae) az egyes mandibulaágak belső oldalán helyezkedik el. A mandibularis lyukat foramen mandibulae borítja. A mandibularis lyukakon keresztül a mandibularis fogrekeszek idege (nervus alveolaris inferior) bejut a mandibularis csatornába (canalis mandibulae). Ez az ideg a mandibuláris ideg meghosszabbítása
Az alsó alveoláris ideg áthalad a hátsó fogak gyökércsúcsai alatt. Terminális ága az áll ideg mentalis. A mandibula testéből az állcsonk foramen mentale-en keresztül jut ki a premolárisok gyökércsúcsainak régiójában. Egyéb idegek az alsó állcsontban lokalizálódnak a masszírozó ideg, a mélységes temporális ideg, valamint a mediális és laterális pterygoid idegek. A mandibuláris lyuk az alsó alveolaris átjáróként is működik ütőér és a kapcsolódó alsó alveoláris ér.
Funkció és feladatok
Általában az állcsont feladata a szájüreg és rágási mozdulatokat végez. Ez csak azért lehetséges, mert a temporomandibularis ízület miatt minden irányban mozgatható. Ezenkívül szükség van speciális hangok, például emberi beszéd előállítására is. Az alsó állkapocs négy izompárának sajátos, kiegészítő funkciói vannak. A masszírozó izom az állkapocs bezárására szolgál, csakúgy, mint a temporalis izom. Ez utóbbi szükséges az alsó állkapocs behúzásához is. A belső szárny izom (M. pterygoideus medialis) szintén szerepet játszik az állcsukódásban. A külső szárny izom (M. pterygoideus lateralis) az alsó állkapocs kinyílását és előretörését okozza. Ezenkívül megvalósítja a csiszoló mozgásokat balra és jobbra. A idegek az alsó állcsont szintén pontos funkcionális területekhez van hozzárendelve: Az alsó alveoláris ideg denerválja az állcsont fogait és fogrészeit. Az állideg ellátja a bőr az álla és az alsó része ajak. A masszírozó ideg információt továbbít a masszírozó izomba. A mélységes időbeli idegek ellátja a temporális izmokat. A mediális és laterális pterygoid idegek motoros beidegzést biztosítanak a belső és a külső szárny izmainak. Az alsóbbrendű fogászati ütőér (A. alveolaris inferior) és a megfelelő ér (V. alveolaris inferior) az ellátást szolgálják vér az állcsontig.
Betegségek
Az alsó állkapocs panaszai szinte mindig a teljes rágóeszköz rendellenességeivel együtt fordulnak elő. Németországban ezért a rágóeszköz panaszainak diagnózisa ezért gyakran craniomandibularis diszfunkció (CMD). Ez a funkcionális, strukturális, pszichológiai és biokémiai rendellenességek kombinációja. A temporomandibularis ízületi és izomfunkcióinak szabályozatlanságában nyilvánul meg ízületek. Széles és gyakran kombinált okai miatt a CMD számos tünetben nyilvánul meg: a temporomandibularis ízületek dörzsölhet vagy megrepedhet kinyitáskor és záráskor. Bizonyos esetekben az állkapocs széles kinyitásának képessége erősen korlátozott. Ez is vezet a harapással, a nevetéssel és a beszéddel kapcsolatos problémákra. Fájdalom állkapcsból származó sugározhat a fogakra, az egész szájüreg, az arc, a fej, a nyak és a váll területét és a gerincet. Néha a fogak egymáshoz való illesztése hirtelen már nem megfelelő. Fülfájás, fülzúgás és a szédülés (alsó) állkapocsproblémák is okozhatják. Tehát a szemproblémák és lenyelés nehézségeket. Általában úgy gondolják, hogy a (mandibularis) állkapocsproblémáknak emelkedő vagy csökkenő tüneteik vannak. A növekvő tüneteknél a gerinc elmozdulása befolyásolja a nyaki gerincet és onnan a temporomandibularis ízületek. Csökkenő tünettanban egyensúlyhiány áll az állkapocs területén vezet panaszokra a nyak, a váll és a gerinc. Az (alsó) állkapocs területén fellépő rendellenességek okai sokrétűek. Feküdhetnek az állkapocs bakteriális és vírusos gyulladásaiban csontok és az állkapocs ízületei. Egy másik gyakori ok az éjszakai fogcsikorgatás (bruxizmus) a fogak pszichológiai feszültsége és / vagy rosszul záródása miatt. Mivel a temporomandibularis ízület a testben leggyakrabban használt ízület, az életkor növekedésével a kopás jelei is jelentkezhetnek (temporomandibularis ízület) arthrosis). Fájdalom és a kopás jelei is keletkezhetnek a porcogó a temporomandibularis ízület korongja. A fogorvos az első kapcsolattartó pont a CMD-ben összesített rendellenességekkel kapcsolatban. Ez a személy szükség esetén további szolgáltatásokat kér, például (arc- és szájsebészeti) ortopédiai szolgáltatásokat.
