Agy metasztázisok rendeződtek rák az agyszövet sejtjei, amelyek az agyon kívüli rosszindulatú daganatokból származnak. Belépnek a fej keresztül vér, cerebrospinalis folyadék, és nyirok.
Mik az agyi áttétek?
A. Helyét bemutató vázlatos ábra agy tumor az agyban. Kattints a kinagyításhoz. Agy metasztázisok faliórái rák daganatok, amelyek az agyszövetben alakultak ki metasztázisok más daganatoktól. Így, agyi áttétek egy másik daganatban származnak, amely nem az agyban található. Az eredeti daganatot primer tumornak is nevezik. Ez felszabadíthatja rák sejteket például a véráramba vagy a nyirokrendszerbe, ami elterjedést okoz. A rosszindulatú sejtek így bejuthatnak az agyba, ott megtelepedhetnek, és szaporodásukkal agyi áttétet okozhatnak. Ezenkívül a tumorsejtek a cerebrospinalis folyadékon keresztül elterjedhetnek, hogy elérjék a agyhártya az agyban vagy gerinccsatorna. Általában az agyi áttétek diagnosztizálását olyan tünetnek tekintik, hogy egy másik daganatos betegség már előrehaladott stádiumba került.
Okok
Agyáttétek rosszindulatú daganatok okozzák, amelyek lányi daganatokat eredményeznek az agyban. Elvileg minden tumor képes elterjedni. Ezeknek a betegségeknek azonban körülbelül egynegyede okozó bronchiális carcinoma vagy tüdő rák. Továbbá olyan daganattípusok, mint pl emlőrák, fekete bőr rák és vese a rák gyakran lánydaganatokat képez az agyban, így agyi áttétek fejleszteni. Az agyi áttétek tehát egyértelműen megkülönböztethetők az elsődlegesektől agytumor, amely közvetlenül az agyszövetből fejlődött ki, és nem terjedt át az agyon egy másik, az agyon kívüli daganatból. Az agyi áttétek okának jobb kivizsgálása érdekében szövetmintát vesznek a tumorból. Ezt egy patológus elemzi. Információt nyújt arról, hogy hol található az agyi áttétek okozó daganata.
Tünetek, panaszok és jelek
Az agyi áttétek által okozott tünetek nagyon változatosak lehetnek. Ezt azzal magyarázzák, hogy az agy különböző területei érintettek lehetnek, az agy metasztázisainak sajátos helyétől függően. Ettől függően az érintett személyek minden esetben különböző funkciókban vannak korlátozva. A lehetséges agyi áttétek általános jele mindig nem egyértelmű fejfájás. Fejfájás amelyek sokáig tartanak, többször előfordulnak, egyértelműen érződnek, főleg reggel az ébredés után, vagy általában fekve, szintén jelezhetik az agy változását. Ugyancsak jellemző fájdalom agyi áttétek okozzák, amelyek gyakran egyáltalán nem, vagy csak nagyon gyengén reagálnak a szokásosra fájdalomcsillapítók. A motoros változásokat, például hirtelen esetlenséget, járási problémákat vagy hasonlót, orvosnak is tisztáznia kell. A beszédproblémák különböző természetűek lehetnek: a hirtelen nehézségek a megfelelő szavak megtalálásában vagy általában egy újonnan észlelt homályos kiejtés adhat első utalást az agyi áttétekre. Mivel az áttétek általában megnövekednek, minden olyan tünetet, amely megnövekszik, különösen gyorsan meg kell vizsgálni. Ez azt jelezheti, hogy az agyi áttétek további helyet igényelnek az agyban, és a tünetek ennek megfelelően növekednek.
Diagnózis és progresszió
Ha agyi áttétek gyanúja merül fel, a diagnózishoz gyakran képalkotó technikákat alkalmaznak. Számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás szolgáltasson informatív képeket az érintett régióról. Az agyi áttétek lefolyása általában független az elsődleges daganat további fejlődésétől. Az agyi áttétek kialakulása miatt azonban romlik az eredeti rák prognózisa. Az, hogy mennyi a túlélési idő, az agy metasztázisainak számától és a kezeléstől függ. Általában azonban a prognózis kedvezőtlen. Nélkül terápia, a beteg általában csak néhány hétig éli túl. A sugárzás több hónapra meghosszabbíthatja a túlélési időt. Csak azoknál az agyi áttéteknél, amelyek a daganatnak a heréhez való terjedéséből adódtak, kombinálható terápia sugárzás és kemoterápiás kezelés ígérjen kielégítő tanfolyamot.
Szövődmények
Az agyi áttétek nagyon súlyos betegség, amely sok betegnél halálhoz vezet. Általában a túlélés valószínűsége a kezelés kezdetétől is függ, ezért a korai diagnózis és kezelés rendkívül fontos a betegség és a szövődmények további lefolyása szempontjából. Szigorú fejfájás az agy megnövekedett nyomása miatt fordulnak elő. Ez fejfájás gyakran átterjed a test más területeire is vezet nyomásérzetre vagy fájdalom ott. A beteg súlyos betegségekben szenved görcsök és a tudatzavaroktól is. Esetleg bizonyos gondolkodási folyamatok zavartak és nem ritkán a összehangolás rendellenesség lép fel. A beteg mindennapjait és életminőségét jelentősen korlátozzák az agyi áttétek. Az agyi áttétek kezelését sugárzás segítségével végzik terápia vagy műtéti beavatkozások. Maga a kezelés során nincsenek további szövődmények. Azt azonban általában nem lehet megjósolni, hogy az érintett személy teljesen egészséges lesz-e a kezelés után. Esetleg a várható élettartamot csökkentik az agyi áttétek. Kezelés nélkül a beteg idő előtt meghal.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az orvoslátogatásra szükség van, amint az érintett személy észreveszi a rendellenességeket a fej. Ha van egy fejfájás, húzó érzés a fej vagy nyomás a teteje alatt koponya, orvoshoz kell fordulni. Ha a hajszál fáj, a bőr megváltozik megjelenik vagy figyelemprobléma jelentkezik, ezt meg kell vizsgálni. Ha a panaszok terjedelme vagy intenzitása nő, orvosra van szükség. Ha görcsök, tudatzavarok vagy eszméletvesztés vannak, sürgős intézkedésre van szükség. Az orvoshoz fordulni kell, amint a szem ismétlődő villogása vagy a látás képességének zavara kezdődik. Ha halláskárosodást vagy irritációt okoz a egyensúly, orvosra is szükség van. Ha beszédzavarok vagy mobilitási problémák merülnek fel, aggodalomra ad okot. Alvászavarokat, általános rossz közérzetet vagy betegséget kell kivizsgálni és kezelni, amint azok több hétig fennállnak. A szokásos teljesítményszint csökkenését, a hangulat ingadozását vagy a személyiség változását szokatlannak tekintik, ezért ezeket tovább kell vizsgálni. Ha vannak viselkedési rendellenességek, emlékezet vagy orientációs problémák, orvosra van szükség. Ha az egyén súlyos betegségekben szenved fáradtság, szabálytalanságok az érzelmek szabályozásában vagy összehangolás problémák, ez inkonzisztenciákat jelez, amelyeket meg kell vizsgálni. Szociális elvonási magatartás, szédülés, vagy az arcbénulást orvosnak kell értékelnie.
Kezelés és terápia
Miután diagnosztizálták az agyi áttéteket, általában különböző szakterületek orvosai működnek együtt. Ide tartoznak ideggyógyászok, idegsebészek, onkológusok, radiológusok és sugárterapeuták. Fejlesztik az agyi áttétek és a származási daganat kezelését. A kezelés első lépése általában a igazgatás hatásos kortikoszteroidok közül, amelyek az ödéma tünetei ellen hatnak. Mivel azonban a hatás nem hosszú távú, további terápiás intézkedések kezdeményezik. Például az idegsebész sebészeti beavatkozás segítségével eltávolíthatja az egyes agyi áttéteket. Ez a kezelési forma különösen akkor megfelelő, ha hosszú ideig nem fordult elő a rák visszaesése. Továbbá műtétre csak akkor kerülhet sor, ha a beteg megfelelő fizikai állapotban van feltétel hogy átmenjen rajta. Ha nagyszámú agyi áttétet fedeztek fel, akkor az egész fej sugárterápiáját végzik. Ez a tünetek enyhítésére szolgál. Kemoterápiás kezelés az alapbetegség gyógyítására adják. Néha, kemoterápiás kezelés önmagában is lehetséges agyi áttétek esetén. Ezt azonban gyakran együtt használják sugárkezelés. A kemoterápia során figyelembe kell venni, hogy a rák melyik típusa terjesztette át az áttéteket az agyba. Csak ezután lehet citosztatikus szerek hatékonyan megcélozzák az agyi áttéteket.
Kitekintés és előrejelzés
Az agyi áttétek egy meglévő rák következményei. Emiatt a prognózis nagyon változó, és sokféle tényezőtől függ. Ide tartozik a rák típusa, az időtartam és az előző lefolyás, az általános feltétel a páciens esetében a rákterápia korábbi toleranciája, és hogy az agyon kívül is előfordultak-e további áttétek. Általános szabályként azonban a bármilyen áttétek azt jelentik, hogy a prognózis rosszabbodik, mert a rák magas stádiumát már elérték. Különösen az agyi áttétek kritikus jelentőségűek, mivel azok elhelyezkedésétől függően előfordulhat, hogy műtéttel már nem lehet őket eltávolítani. A (létfontosságú) funkciók károsodásának kockázata túl nagy lenne. Legjobb esetben műtéti eltávolítás lehetséges, így a későbbi kemoterápiás vagy sugárkezelés folytatható. Ezek azonban gyakran csak meghosszabbítják az életet intézkedések, és kevés esély van a teljes gyógyulásra. Az agyi áttétek esetén fennáll a súlyos tünetek veszélye is. A daganat lokációjától és növekedésétől függően a test számos különböző tünetét és rendellenes működését eredményezheti, beleértve a beszéd- és mozgászavarokat, az érzékszervek hiányát vagy a legrosszabb esetben a létfontosságú szervek funkcióinak károsodását. Ezek nagyon aggasztóak lehetnek az érintett egyének számára, és a legrosszabb esetben életveszélyesek, ezért ez a tényező befolyásolja az agyi áttétek prognózisát is.
Megelőzés
Nincsenek konkrétak intézkedések az agyi áttétek megelőzésére. Ugyanakkor, mint más rákos megbetegedéseknél, kerülni kell a felesleges sugárzást és a rákkeltő anyagokkal való érintkezést. Továbbá a rák kockázatát csökkentheti az egészséges életmód, az alacsony zsírtartalmú diéta, rendszeres testmozgás és tartózkodás alkohol és a nikotin. Ez csökkenti az agyi áttétek kockázatát is.
Követés
Az agyi áttétek kezelésére az érintett személy számára általában nincs lehetőség az utókezelésre. A legtöbb esetben az agyi áttétek szintén nem kezelhetők teljes mértékben, így ennek a betegségnek az eredményeként mindig csökken az érintett várható élettartama. Minél korábban észlelik ezt a daganatot, annál jobb a betegség további lefolyása. Ezért az első tünetek vagy tünetek esetén orvoshoz kell fordulni. Az agyi áttétek kezelése különféle gyógyszerek szedésével végezhető. Az érintett személy a dózis megfelelő kezeléséhez és a helyes adagolástól függ. Először mindig orvoshoz kell fordulni, ha bármilyen kérdés merül fel, vagy ha valami nem világos. A saját családja és barátai támogatása és szeretetteljes gondozása szintén nagyon fontos ebben a betegségben, mivel ez megelőzheti a pszichológiai zavarokat vagy akár depresszió. Különösen ez a helyzet, ha kemoterápiát kell alkalmazni. Ha műtétre van szükség, az érintett személynek az eljárás után feltétlenül meg kell pihennie és gondoskodnia kell testéről.
Mit tehetsz te magad
Az agyi áttétek közvetlen hatással lehetnek a mindennapi életben való megbirkózásra. Például sok szenvedő olyan tünetekről számol be, amelyeket közvetlenül érzékelhet, amelyek közül néhány negatívan befolyásolja a mindennapi életet. Sajnos nincs mód megszabadulni az agy metasztázisaitól, ilyen közel ellenőrzés és orvosilag előírt terápiákra, például kemoterápiára van szükség. Számos módja van azonban annak, hogy az agyi áttétekkel való mindennapokat egy kicsit könnyebbé és biztonságosabbá tegyük. Mivel sok betegséghez hasonlóan a pszichének és a pszichés jólétnek is nagy szerepe van, hasznos, ha egy vagy több bizalmasa van a közelben, ha a problémák kezelhetetlenné válnak. Néhány olyan feladat, amely rövid időn belül könnyedén kezelhető volt, megoldhatatlan problémákat vet fel. A fizikai megkönnyebbülést olyan intézkedésekkel lehet biztosítani, amelyek megerősítik a immunrendszer, amelyet gyakran nagyon megterhel a kemoterápia, de ezeket is az orvossal szorosan egyeztetve kell kiválasztani. Étrendi kiegészítők, kúrák vagy pszichológiai támogatás mind lehetséges lehetőség. Ha egyensúly problémák vagy támadások szédülés előfordulhat, az érintettnek lehetőség szerint már nem szabad egyedül hagynia a házat, hanem csak kísérővel. Ez a személy emellett fontos segítséget nyújthat az emeléshez és a szállításhoz, például vásárláshoz. Megfelelő séta AIDS nagyobb biztonságot nyújtanak.
