Vérszegénység: tünetek, okok, kezelés

Vérszegénység - köznyelven vérszegénységnek nevezik - (szinonimák: Vér hiány; görögből αν- an- tagadásra: „un-“, „nélkül” és αἷμα haíma „vér”; ICD-10-GM D64.9: Vérszegénység, nem specifikált) túl alacsony aránya vörösvértesteket (piros vér sejtek) a vérben kötet (hematokrit) a megadott referenciaértékek alatt. Ez a hemoglobin tartalma vér az életkor- és nemspecifikus norma alatt.

A standard értékekhez vörösvértesteket és a hemoglobin, tekintse meg az azonos nevű témákat.

A WHO vérszegénység-meghatározása:

  • Hb <13.0 g / dl 15 évnél idősebb férfiaknál és posztmenopauzás nőknél *.
  • Hb <12.0 g / dl 15 évnél idősebb termékeny korú nőknél *
  • Hb <11.0 g / dl terhes nőknél

* geriátriai betegekre is vonatkozik

Vérszegénység mértéke:

  • Alacsony minőségű vérszegénység: Hb 10 g / dL és a normál tartomány alsó értéke között.
  • Mérsékelt fokú vérszegénység: Hb 8-10 g / dl.
  • Magas fokú vérszegénység: Hb <8 g / dl.

Az anémiákat az alábbiak szerint osztályozzák:

  • Hemoglobin vörösvértestenként (MCH): hiper-, normo-, hipokróm vérszegénység.
  • Vörösvértestméret (MCV): makro-, normo-, mikrocita vérszegénység.
  • A vörösvértesteket (pl. szferocita vérszegénység, sarlósejtes vérszegénység).
  • Az eritrocita prekurzorok megjelenése a perifériás vérben (megaloblasztos vérszegénység).

Részletekért lásd az osztályozást.

Az anémiák kórélettani differenciálása:

  • Hyporegeneráció
  • Zavart érés
  • Hemolízis
  • Vérzés*

* Megjegyzés: Akut vérző vérszegénység esetén a Hb koncentráció kezdetben normális, és csak utána csökken jelentősen kötet csere terápia.

A vérszegénységek osztályozása etiológia szerint (okok):

  • Vérzés (krónikus, akut).
  • Erythropoiesis rendellenességek
    • Szubsztrát vagy kofaktor hiány (pl. vashiányos vérszegénység, B12-vitamin hiány anémia, folsav hiányos vérszegénység).
    • Krónikus betegségek ( krónikus betegség).
      • Veseelégtelenség (vese vérszegénység)
      • Fertőzések (fertőző vérszegénység)
      • Daganatok (tumor anaemia)
        • Metasztatikus rosszindulatú daganatok (lánydaganatokkal járó daganatos megbetegedések) okozta vérszegénység.
        • Vérszegénység miatt csontvelő beszivárgás (pl. leukémia / vérrák).
  • Vérszegénység az eritrociták fokozott lebomlása következtében - hemolitikus anémia (lásd alább hemolitikus vérszegénység).

A vérszegénység számos betegség tünete lehet (lásd: „Differenciáldiagnózisok”).

Az anaemia előfordulása (betegség gyakorisága) világszerte a lakosság 25% -a.

Pálya és prognózis: a lefolyás és a prognózis a diagnózistól vagy az alapbetegségtől függ. Megjegyzés: Idős korban a vérszegénység soha nem fiziológiás („természetes”, „egészséges”)!