Pneumocystis Pneumonia: okai, tünetei és kezelése

Évente csak Németországban több mint 600,000 XNUMX ember szerződik tüdőgyulladás, technikailag tüdőgyulladás néven ismert. Ez gyulladás az tüdő a szöveteknek különböző okai lehetnek, és több alkategóriára oszlik. Különösen veszélyes formája tüdőgyulladás a Pneumocystis tüdőgyulladás (PCP).

Mi a pneumocystis tüdőgyulladás?

Pneumocystis tüdőgyulladás a tüdőgyulladás interstitialis típusa. Más szavakkal, a gyulladás nem befolyásolja az alveolusokat, sokkal inkább az interstitiumot. Ez a keskeny rétege kötőszöveti az alveolusok és a vér hajók. Úgynevezett opportunista kórokozók részt vesznek a Pneumocystis tüdőgyulladás kialakulásában. Ezért ez a betegség az opportunista fertőzések közé tartozik. Opportunisztikus kórokozók gombák lehetnek, vírusok or baktériumok. Kihasználják, amikor a test bizonytalan helyzetben van. Leggyakrabban ezek kórokozók megtámadja a szervezetet, amikor a immunrendszer gyengül, azaz immunhiány jelen van. Mivel ez jellemző azokra az emberekre, akiknek AIDS, A Pneumocystis tüdőgyulladást tartják a leggyakoribb AIDS-meghatározó betegségnek. Mivel ez a típusú tüdőgyulladás főként akkor fordul elő, amikor az érintett személynek már létezik feltétel, ez egy másodlagos tüdőgyulladás.

Okok

Az opportunista kórokozó, amely okozója ennek a formának tüdő betegség a Pneumocystis jirovecii, egy zsákgomba, amely a környezetben mindenütt megtalálható. Az emberek folyamatosan ki vannak téve annak. Mivel az átvitel levegőben van, a kórokozóval való érintkezés valószínűsége nagyon magas. A legtöbb ember közben megfertőződik gyermekkor. Az egészséges test immunvédő rendszere azonban rendesen képes mindenféle probléma nélkül megelőzni a betegséget. Ha azonban a immunrendszer gyengül, a beteg akut veszélyben van. A legyengült okai immunrendszer lehet például kemoterápiás kezelés, veleszületett immunhiány vagy HIV-fertőzés. A HIV-fertőzésnek ilyen kritikus hatása van, mert a HI vírus fokozatosan elpusztítja az antitestképződésért felelős T-helper sejteket. Anélkül, hogy elegendő lenne antitestek, a test már nem képes sikeresen harcolni a behatoló kórokozók ellen. Így az immunsejteknek már nem sikerül sikeresen leküzdeni a Pneumocystis jirovecii gombás kórokozót. Ennek eredménye a kritikus gyulladás az tüdő szövet.

Tünetek, panaszok és jelek

A tüdőgyulladás kezdete fokozatos. Kezdetben az érintett személy száraz köhögés ami az idő múlásával egyre súlyosabbá válik. Ezenkívül a betegek növekvő légszomjban szenvednek, más néven nehézlégzésben. Láz előfordulhat, de nem jellegzetes tünet, mivel a túlságosan legyengült test már nem képes a lázas fertőzés leküzdésére. Egy másik tünet a tachypnea. Ekkor a beteg lélegző aránya növekszik. Tehát percenként több lélegzetet kell vennie. Mivel a fertőzést a test súlyosan meggyengíti, a több héten át tartó nem megfelelő kezelés súlyvesztéshez vezet az érintett személynél. Ez több kilót is elérhet. Jellemzően egy ún orális rigó kimutatható a száj az érintett személy. Ez a szájüreg gombás fertőzése nyálkahártya, amely fehér vagy sárgás bevonatokkal jelenik meg. Ha a betegség kezeletlen marad, akkor a beteg feltétel folyamatosan romlik. Ilyen esetben gyorsan megtörténhet, hogy a betegség halálos kimenetelű.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A korábban nem diagnosztizált HIV-fertőzésben szenvedők számára gyakran nagyon hosszú időbe telhet a PCP diagnosztizálása. Ennek oka, hogy még akkor is, ha az orvos feltételezi a tüdőgyulladást, sok esetben a kép nem mutat rendellenességeket. Csak ritkán történik a pillangóalakú forma már a tüdőgyulladás jelenlétét jelzi a Röntgen. Megbízható diagnózis csak hörgőmosással végzett bronchoszkópiával állapítható meg. Ebben az eljárásban egy vékony csövet helyeznek a torkon keresztül a hörgőkbe. A szövetmintákat kis ecsetekkel és csipesszel veszik. A hörgőmosás során a légutakat sóoldattal öblítik. Az oldatot ezután leszívják. A vizsgálat során kapott mintákat mikrobiológiailag tesztelik a gomba kimutatására. Mivel az eljárás nagyon kényelmetlen a beteg számára, lehetséges, hogy az alatt végezzük nyugtatás or érzéstelenítés.

Szövődmények

A legrosszabb esetben a pneumocystis végzetes lehet az érintett személy számára. A halál azonban általában akkor fordul elő, ha a pneumocystist nem kezelik, és a gyulladás átterjedhet a test más régióira is. Ebben a betegségben az érintett személy elsősorban nagyon súlyos betegségekben szenved lélegző nehézségek és tovább egy állandó köhögés. A torka is fáj, és légszomj léphet fel. Miatt a lélegző nehézségek, a belső szervek kevesebbel is szállítják oxigén, így a legrosszabb esetben visszafordíthatatlan károsodás léphet fel. A Pneumocystis szintén megterheli a szív, mivel a testnek többet kell szállítania vér ellátni a szerveket oxigén. Ez is vezet egy szív támadás. Továbbá a pneumocystis nem ritkán vezet súlyvesztéshez, és a nyálkahártyákat gombák támadják meg. A pneumocystis kezelése általában nem jár szövődményekkel. Segítségével antibiotikumok, a tüneteket teljesen kezelik. Az érintett személy várható élettartama nem változik, ha a kezelés sikeres.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Tünetek, például száraz vagy nyálkás köhögés, mellkasi fájdalom, és magas láz tüdőgyulladást jeleznek. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy pneumocystis tüdőgyulladás van-e, és szükség esetén azonnal meg kell kezdenie a kezelést. A tüdőgyulladás súlyosságától függően már elegendő lehet enyhe gyógyszer felírása antibiotikumok. Ha a tünetek súlyosak, kórházi kezelésre van szükség szakrendelésen. Annak érdekében, hogy ezt korai szakaszban el tudjuk dönteni, feltétlenül szükség van egy gyors orvosi tisztázásra. Ezért legkésőbb orvoshoz kell fordulni mellkasi fájdalom növekszik ill láz emelkedik. Betegek an immunhiány, Például AIDS a betegek és az immunrendellenességben szenvedők különösen veszélyeztetettek. Bárki, aki a kockázati csoportba tartozik, azonnal forduljon háziorvosához, ha az elején említett panaszok jelentkeznek. Ezenkívül egy fül-orr-gégész vagy egy tüdő szakorvoshoz lehet fordulni. Alatt antibiotikum terápia, az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a gyógyulási folyamatot. Ha szövődmények merülnek fel, a beteget azonnal kórházba kell szállítani. Ha csecsemőknél vagy kisgyermekeknél pneumocystis tüdőgyulladás jelei vannak, sürgősségi orvosi szolgálatot kell hívni.

Kezelés és terápia

Miután a Pneumocystis tüdőgyulladást diagnosztizálták, magasadag terápia val vel antibiotikumok adott. Ezt általában legalább három hétig kell folytatni. Ez általában intravénás beadást jelent igazgatás kotrimoxazol. Ha a beteg intoleráns, ez nagyon problémás, mivel az összes alternatív készítmény kevésbé hatékony, és néhánynak nagyon veszélyes mellékhatásai vannak. Mivel a beteg feltétel kezdetben a kezelés megkezdése után romlik, néha légzési segítséget is igényel, a beteget általában fekvőbetegként kórházba viszik. A beteg csak nagyon enyhe esetekben kezelheti otthon a betegséget orális antibiotikumok szedésével. Kortizon készítmények adhatók a tüdő gyulladásos reakcióinak megfékezésére is.

Megelőzés

Míg a Pneumocystis jirovecii fertőzés nem akadályozható meg, megfelelő profilaktikus intézkedések felhasználható a betegség kialakulásának megelőzésére. Az egészséges emberek azáltal védik meg magukat a legjobban, hogy elsődleges gondozással veszik igénybe a HIV-fertőzés elkerülését. Azoknál a betegeknél, akik már HIV-pozitívak, vagy valamilyen más okból immunhiányosak, az antibiotikumokat megelőző intézkedésként adják be.

Követés

A Pneumocystis tüdőgyulladás által érintett személy általában kevés és korlátozott intézkedések rendelkezésére álló utógondozásról. Emiatt a betegnek a betegség első tünetei és tünetei után orvoshoz kell fordulnia a további szövődmények megelőzése érdekében. Általános szabály, hogy a betegség önmagában nem gyógyítható meg, így az érintett személy mindig függ az orvosi vizsgálattól és a kezeléstől. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. Az érintettek többsége függ a különféle gyógyszerek szedésétől, ezáltal figyelmet kell fordítani a helyes adagolásra és a rendszeres bevitelre. Ezenkívül az antibiotikumok szedésekor meg kell jegyezni, hogy nem szabad együtt szedni őket alkohol. Hasonlóképpen, az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata nagyon fontos annak érdekében, hogy a Pneumocystis tüdőgyulladás által okozott további károsodásokat korai stádiumban észleljék. Lehetséges, hogy az érintett személy várható élettartama csökken a betegség miatt.

Mit tehetsz te magad

Az önsegítés területén az érintettnek különféle intézkedéseket kell tennie intézkedések hogy támogassa testének védelmi rendszerét funkcionális tevékenységében. Annak érdekében, hogy a szervezet megfelelő védelmet nyújtson a kórokozók ellen és csíra, az érintettnek fontosnak kell lennie az egészséges életmódnak. A táplálékbevitelnek kiegyensúlyozottnak és gazdagnak kell lennie vitaminok. Túlsúly kerülni kell, mivel ez további terhelést jelent a test számára. Javasoljuk, hogy az érintett személy figyeljen arra, hogy az önsúlya a BMI normál tartományában legyen. A sporttevékenységek, a jó alváshigiéné és a friss levegőn tartózkodás erősíti az immunrendszert. feszültség, hektikus és törzsállapotokat kerülni kell. Hasonlóképpen tartózkodni kell a káros anyagok fogyasztásától is. Ide tartoznak különösen nikotin, alkohol, szerek vagy nem felírt gyógyszerek. Kerülni kell a szennyező anyagokkal dúsított környezetet, például gázokat vagy más kellemetlen szagokat. Mivel az állapot légzési nehézségeket okozhat, kerülni kell a pánikszerű reakciókat. Ezek súlyosbítják a szorongást és további romlást okoznak Egészség. A másodlagos tünetek elkerülése érdekében a nyugalmat mindenkor fenn kell tartani. A Pneumocystis tüdőgyulladás lehet vezet az érintett személy korai haláláig súlyos esetekben. Ezért különösen fontos, hogy a szabálytalanság első jeleinél forduljon orvoshoz.