A perorális kifejezés a igazgatás gyógyszerek által száj. A perorális gyógyszerek sokféle betegségre kaphatók szilárd, folyékony és félszilárd formában. A gyógyszer egyik fő veszélye igazgatás az első passz hatás a máj passzázs, amely felülírhatja a gyógyszer hatóanyagait.
Mi az a „perorális?”
A peroral, a gyógyszertár és az orvostudomány kifejezés a nyeléshez használt gyógyszerformákat jelenti. A peroral, a gyógyszertár és az orvostudomány kifejezés a nyeléshez használt gyógyszerformákat jelenti. Orális igazgatás a belső felhasználás számos formájának egyike. Egyéb belső felhasználási formák közé tartozik a gyógyszer intravénás vagy rektális beadása. Peroral szerek szilárdak vagy folyékonyak. Folyékony formában vannak megoldások, emulziókés szuszpenziók. Kisebb-adag a perorális beadásra szánt folyékony gyógyszereket cseppnek vagy szirupok. A szilárd, perorális gyógyszerek viszont szintén szemcsék és porok vagy tabletta és a kapszula. Kapszula tovább differenciálható puhává zselatin és kemény zselatin kapszula. A puha zselatin a kapszulák egy meglehetősen új találmány, elsősorban gyermekek számára alkalmasak. A perorális gyógyszerek speciális formája félig szilárd szerek. Ebbe a csoportba tartoznak elsősorban paszták.
Funkció, hatás és célok
A Peroral gyógyszerek sokféle betegségre kaphatók. Nem helyileg cselekszenek, hanem az egész test felszívódik. Szilárd perorális szerek, a hatóanyag felszabadul vagy már az orális úton nyálkahártya vagy csak a gyomor-bél traktusban. Ha abszorpció kizárólag szóbeli úton történik nyálkahártya, akkor ezek úgynevezett nyelv alatti gyógyszerek. A test felszívja a hatóanyagokat a felszívódás útján, és elterjeszti azokat a véráramban. A perorális gyógyszerek szilárd formái hosszú eltarthatósági idővel rendelkeznek, és olyan hatóanyagok számára is alkalmasak, amelyek nem ellenállnak a gyomornedvnek. A bélben oldódó bevonattal rendelkező kapszulák például csak a lúgos környezetén keresztül szabadítják fel a hatóanyagot vékonybél. A kellemetlen íz a hatóanyagok általában szilárd formában redukálódnak. A szilárd, perorális gyógyszerek egy része késleltetett állandó felszabadulást biztosít a hatóanyagnak, más néven retardnak. Ily módon a hatóanyag nem szabadul fel egyszerre, és hirtelen megnő vér szintjét megakadályozzák. Abban az esetben hormonok or vér a nyomásszabályozó gyógyszerek például csökkentik az úgynevezett plazma csúcsokat és meghosszabbítják a gyógyszer hatékonyságát. A nemkívánatos mellékhatásokat a hatóanyagok szabályozott felszabadulása egyidejűleg csökkenti. A perorális folyékony forma fő előnye a szilárd formával szemben, hogy gyorsabban hatékonyabb. A perorális beadásra szánt folyékony gyógyszerek gyorsabban oldódnak, és a hatóanyagok hirtelenebb módon állnak rendelkezésre. A biohasznosulás a gyógyszer így nő. A legtöbb folyékony gyógyszer körülbelül fele szacharózból áll. Ily módon az édesség felülírja a kellemetlenet íz a gyógyszerek közül. Mint puha zselatin kapszula, a gyógyszer beadásának ez a formája különösen alkalmas gyermekek számára. A gyógyszer beadásának perorális formája alapvetően az egyik legegyszerűbb és leggyorsabb beadási mód. Ezért a perorális út különösen jól alkalmazható az önadagoláshoz.
Különleges képességek
A gyógyszer beadásának perorális útvonalánál figyelembe kell venni az első passz hatását. Ez egy metabolizációs folyamat az elsőben máj átjáró, átkelés. Miután a gyógyszer áthaladt a gyomor-bél traktuson, összetevői eljutnak a máj a portálon keresztül ér biokémiai átalakuláson mennek keresztül. Ez az anyagcsere bizonyos körülmények között hatástalanná teheti a gyógyszerek hatóanyagait. Egy metabolizációs folyamat eredménye az úgynevezett metabolitok. A metabolit tehát megfelelhet egy hatékonnyá vált hatóanyagnak vagy hatástalannak. Sok perorális gyógyszer önmagában nem tartalmaz kész hatóanyagot. A hatóanyag csak akkor képződik az összetevőkből, miután átesett az első járás hatása. A perorális gyógyszerek ezen formája más néven prodrugjai. Az anyagcserét ezek a gyógyszerek tartalmazzák. Az első passz hatásának intenzitása azonban nagymértékben függ a máj működésétől és bizonyos mértékben az egyéntől. Ezért, ha egy összetevő várhatóan hatástalan lesz az anyagcsere miatt, és nem prodrugjai rendelkezésre állnak, egy másik dózisforma jelezhető. Az orális úton felszívódó perorális gyógyszerek nyálkahártyapéldául megkerülheti az első passz effektust. A perorális gyógyszer mellékhatásai nagymértékben függenek a hatóanyagok típusától. Végül azonban az ilyen, tartósan felszabaduló tulajdonságokkal nem rendelkező gyógyszerek súlyos terhet jelentenek a szervezetre. A hatóanyagok túl hirtelen szabadulnak fel ezekkel a gyógyszerekkel. A távoli múltban a perorális gyógyszerek kellemetlen és undorító hatással jártak íz. Ma vagy ízetlenek, vagy édesek. Csak ritkán találják kellemetlenül az ízeket a betegek. Néhány embernek azonban továbbra is problémái vannak a perorális bevitelével. Például nyelés közben gag-reflexben szenvednek, vagy nagyobbal tabletta, van egy olyan érzésem, hogy egyáltalán nem tudják lenyelni. Ilyen problémák esetén az orvos dönthet egy másik beadási forma, például a rektális forma alkalmazása mellett. A másik dózisforma választása az allergiás emberek számára is jelezhető laktóz, mert sok perorális gyógyszer működik a laktózzal, mint segédanyaggal. A múltban az állati összetevőket is egyre inkább segédanyagként szerepeltették a perorális gyógyszerekben. Ma a gyógyszerek gyakran teljesen állati eredetűek, és általában vegánok és vegetáriánusok számára is alkalmasak. Az állatkísérletek viszont nem kizártak a gyógyszerkészítményekben.
