Bevezetés
Novalgin® egy kereskedelmi név, azaz csak a gyártó által választott név, amely mögött a hatóanyag található metamizol rejtve van. metamizol alternatívaként Novaminsulfon®, Sintetica® és Minalgin® néven is kapható.
Alkalmazás
Novalgin® vagy Metamizol a fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók). Ez a csoport nagyjából felosztható hatóanyagokra, amelyeknek (tipikus) és anélkül (atipikus) további gyulladáscsökkentő hatása van hatásmódjuk és hatásuk szerint. Novalgin az atipikus fájdalomcsillapítók osztályába tartozik, amelyek csupán javítják a fájdalom gyulladásos folyamatok nélkül, például az acetilszalicilsav (Aszpirin®) vagy diclofenac (Voltaren®) oldalsó.
A Novalgin® nagyon jó fájdalomenyhítő hatás, és általában közepes vagy súlyos fájdalom jelentkezésekor alkalmazzák. Lázcsillapító és görcsoldó hatása is van. Ez utóbbi tulajdonság biztosítja, hogy a készítmény elsőbbséget élvezzen a súlyos betegek kezelésében fájdalom az epe- és húgyutakban, pl. ha „kő” elzárja őket. A Novalgin® általában görcsös fájdalomra alkalmas, amely gyakran ered belső szervek a hasüreg.
Mellékhatások
A Novalgin® általában jól tolerálható, és nemkívánatos mellékhatások esetenként ritkán fordulnak elő. Úgy tűnik, hogy a Novalgin® jobban tolerálható, ritkább mellékhatásokkal, mint az összehasonlítható fájdalomcsillapítók mint például Aszpirin® vagy Ibuprofen®. A még nem teljesen tisztázott hatásmechanizmusa miatt metamizol, amely nyilvánvalóan eltér az összehasonlítható gyógyszerektől, a hosszú távú tipikus mellékhatásoktól fájdalomterápia mint például vér elvékonyodás (antikoaguláció) vagy gyomorfekély nem fordul elő.
Ennek ellenére a Novalgin® 1987 óta ismét csak vényre kapható, mivel korábban a vérképző rendellenességek elszigetelt, de súlyos eseteit figyelték meg alkalmazása miatt. Olyan rettegett vér képződési rendellenességet nevezzük agranulocytosis. Ez a gyógyszer intolerancia reakciójához vezet, amely speciális fehér halálát okozza vér sejtekben.
A test védelmi sejteket alkot (antitestek) a szervezet saját vérsejtjeivel szemben, amelyek egy vegyületet képeztek a Novalgin hatóanyaggal a vérben. Mivel az érintett vérsejtek maguk is a természetes védekező rendszer részét képezik, ez a betegség konkrétan súlyos betegségérzésként nyilvánul meg, amely bakteriális fertőzésekben nyilvánulhat meg. láz, hidegrázás szívdobogás és / vagy a nyálkahártya elhalása a torok vagy nemi és anális területek. A fent említett tünetek azonban gyengébb formában jelentkezhetnek, ha antibiotikumok egyidejűleg veszik.
A kockázata agranulocytosis megnő, ha a Novalgin®-ot egy hétnél hosszabb ideig használják. A tábornokának váratlan romlása feltétel és a láz ami nem csillapodik vagy megismétlődik, arra utalhat agranulocytosis. A további folyamat vagy a gyógyulási folyamat szempontjából döntő jelentőségű az orvossal való gyors tisztázás és a gyógyszer azonnali leállítása.
Az agranulocytosis tényleges előfordulása általában nagyon valószínűtlen, és nem szabad szükségtelenül korlátozni az alkalmazást. Legjobb esetben kerülni kell a Novalgin® kombinálását más olyan anyagokkal, amelyek kiválthatják az agranulocitózist. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a klozapin, ún neuroleptikumok pszichózisok kezelésére és skizofrénia, és még karbamazepin, kezelésére epilepszia és fenil-butazon, amelyet időnként az azonnához adnak fájdalomterápia ízületi panaszok esetén (pl reuma).
Az úgynevezett tioamid párhuzamos bevitele tirosztatikumok kerülni kell, mivel ezeket gyakran alkalmazzák pajzsmirigy-túlműködés. További óvintézkedések például a bevitel időtartamának egy hétre történő korlátozása és a metamizolkészítmények szedésének teljes mellőzése, ha már fennáll csontvelő kár. A ritka agranulocytosis mellett más, többnyire kevésbé súlyos mellékhatások is előfordulhatnak a Metamizol alkalmazásakor.
Esetenként bőrkiütések alakulhatnak ki túlérzékeny (allergiás) reakció miatt. Egy ilyen túlérzékenységi reakció úgynevezett „rögzítettként” nyilvánulhat meg gyógyszer exanthema”Vagy más kiütések, amelyek lila vagy sötétvörös, azonos eloszlású, néha lapos, kerek bőrelváltozások, néha további hólyagok vannak. Egyes esetekben a bőr súlyos allergiás reakciói, mint pl Stevens-Johnson szindróma vagy a Lyell-szindróma oka lehet a Novalgin® használata. A test különböző részein nagy foltok és bőrhibák észlelhetők, gyakran magas láz és fizikai kimerültség.
Egy másik, nagyon ritka, de veszélyes szövődmény a csökkenés vérnyomás a légutak szűkülésével súlyos allergiás részeként sokk reakció (anafilaxiás sokk). Ilyen súlyos szövődmények ismertek a vénás vérbe történő túl gyors injekcióval kapcsolatban hajók, ezért a Novalgin®-ot sóoldattal vagy izotóniás oldatokkal hígított infúzióval adják be orvosi létesítményekben. Kivételes esetekben feltétlenül szükség lehet a Novalgin® közvetlen injekciózására, és ügyelni kell a lassú beadásra.
Ha egy vagy több akut tünetet tapasztal sokk például hideg verejték, szédülés, szédülés, sápadtság, mellkas szorosság és légszomj, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel ez feltétel gyorsan életveszélyessé válhat. Életveszélyes mellékhatások, például allergiás sokk vagy agranulocitózis is előfordulhat, ha eddig jól tolerálta a Metamizolt vagy a Novalgin®-ot. Ezenkívül meg kell említeni, hogy a Novalgin® ritka esetekben kiválthatja a vese funkciót.
Különösen nagy dózisban a vizelet vörös színű lehet a Metamizol („rubazonsav”) képződött bomlásterméke miatt. Ez az elszíneződés általában a kezelés után ismét eltűnik. Ezenkívül a Novalgin® provokálhat hányinger és a hányás, különösen amikor opioidok mint például morfin egyidejűleg veszik.
A Novalgin® hatóanyaga a novamin-szulfon/ metamizol. Fájdalomcsillapító, és az NSAID-okhoz (nem szteroid gyulladáscsökkentők) tartozik. A Novalgin® különlegessége, amely megkülönbözteti a többitől fájdalomcsillapítók az NSAID csoportból az, hogy a Novalgin® fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és lázcsillapító (lázcsillapító) hatása mellett görcsoldó (görcsoldó) hatása is van.
Ezért gyakran görcsszerű szerekre használják hasi fájdalompéldául vese kólikában. A Novalgin® szedésekor mellékhatások jelentkezhetnek. Ezek azonban nem befolyásolják a pszichét.
Nem feltételezhető, hogy a Novalgin® az oka depresszió. A Novalgin® hatásmechanizmusát még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Valószínűleg a Novalgin® úgy viselkedik, mint az összes többi NSAID, a COX 1 és 2 gátlásával enzimek.
Hatás a központi idegrendszer jelenleg vita tárgyát képezi. Az a tény, hogy a Novalgin® a agy fáradtsághoz vezethet. Az azonban biztos, hogy a Novalgin® csökkenéshez vezet vérnyomás nagy dózisban és már meglévő alacsony vérnyomás esetén.
Ez az érzéshez vezethet fáradtság még alacsony cseppnél is. Ez ahhoz is vezethet fáradtság, kimerültség, hányinger és hajlam az összeomlásra. Ha alacsony vérnyomás (alacsony vérnyomás) fordul elő, segít lefeküdni és elkerülni a megterhelést.
Ily módon elkerülhető az esetleges közelgő összeomlás. Az agranulocytosis (vérképződési rendellenesség) rettegett mellékhatása fáradtsággal és kimerültséggel is járhat. Bár ez a mellékhatás ritka, komolyan kell venni.
Hosszan tartó súlyos fáradtság és kimerültség esetén orvoshoz kell fordulni a Novalgin® kezelés alatt vagy után. Izzadás, akárcsak hányinger a Novalgin® okozta, különféle okai lehetnek. A Novalgin hatásmechanizmusa még nem teljesen ismert.
Megvitatják a hőszabályozást befolyásoló receptorok központi hatását. Ez magyarázat lehet az izzadásra a Novalgin szedésekor. Az izzadás másik oka a hipotenzió lehet.
A hirtelen vérnyomásesés olyan mechanizmusokat aktivál, amelyek ellensúlyozzák a vérnyomásesést (szimpatikus idegrendszer). Ez a szív sebesség és légzés. Ez hirtelen hőhullámokhoz és izzadáshoz vezethet.
Mint az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) csoportjába tartozó összes gyógyszer, a Novalgin is okozhat gyomorhurutot (a nyálkahártya gyulladását). gyomor) vagy gyomor fekély (gyomorfekély). Ezt a megnövekedett gyomor sav gyógyszeres kezeléssel. Ha ezeket a gyógyszereket hosszú ideig szedi, ezért további protonpumpa-gátlót kell kapnia (pl omeprazol vagy pantoprazol).
Ha a Novalgin-t több hétig használja, a gyomor fekély megeshet. Ezt a gyomor nyálkahártyájának hibája jellemzi. A fontos bonyodalom itt az akut perforáció fekély, ami oda vezethet gyomorvérzés val vel hányás A gyomorhurut vagy a fekély általános tünetei a gyomorpanaszok, különösen savas ételeket / italokat, például bort, kávét, gyümölcsöt fogyasztva / fogyasztva.
Egy rossz íz a száj, rossz lehelet, visszafolyásviccelődni, amikor nyomást gyakorolnak a has felső részére, puffadás és a hasmenés további tünetek. A gyomorhurutot mindenképp csak a gasztroszkópia. Mivel az agranulocytosis veszélye miatt a Novalgin-ot nem szabad egy hétnél tovább szedni, a gyomorfekély meglehetősen ritka.
A Novalgin által okozott hányinger ismert mellékhatás, amelynek különböző okai lehetnek. A Novalgin cseppek szedése hányingert okozhat egyes embereknél. Egy másik ok a hányinger a kezdeti gyomorhurut vagy a gyomornyálkahártya irritációja esetén visszafolyás.
A hányinger harmadik oka a hipotenzió. Itt az alacsony vérnyomás, amelyet az érintett nem szokott meg, hányingert, szédülést és összeomlási hajlamot okoz. A következő téma érdekes lehet számodra: hányinger terápiája fejfájás ill migrén nem tipikus mellékhatásai a Novalgin®-nak.
Ha azonban túl gyakran alkalmazzák a fájdalomcsillapítókat, úgynevezett fájdalomcsillapító okozta fejfájás léphet fel. Ennek a betegségnek a gyanúja esetén a fájdalomcsillapítókat, mint például a Novalgin®, nagy mértékben kerülni kell, még akkor is, ha fájdalom jelentkezik. A Novalgin® kardiovaszkuláris toxicitással rendelkezik.
Ez azt jelenti, hogy a Novalgin® szedése fokozza a koszorúér kockázatát szív betegség (CHD), szívroham vagy artériás hipertónia (magas vérnyomás). Ha ezen állapotok bármelyike fennáll a Novalgin® szedése előtt, lehetőség szerint kerülni kell. A Novalgin® szedése ún gyógyszer exanthema.
Ez abban nyilvánul meg, hogy a bőrkiütés amely az egész testre hatással lehet. Különleges forma a Steven-Johnson szindróma. Ezenkívül a bőr kiütése magas lázzal járhat.
A. Legsúlyosabb formája gyógyszer exanthema a Lyell-szindróma. A gyógyszer által kiváltott Lyell-szindrómában a bőr felső rétege (epidermisz) hólyagosodással válik le. A Lyell-szindrómát egy allergiás reakció a Novalgin®-hoz.
Az agranulocitózis a granulociták teljes hiányát jelenti a vérben. Ennek oka az, hogy egy allergiás reakció a Novalgin®-hoz nem képződik több granulocita a csontvelő. A hiányzó granulociták oda vezetnek, hogy a szervezet már nem képes megfelelően reagálni a kórokozókra, ezért az immunvédelem gyengül. Ha agranulocitózis gyanúja merül fel, a Novalgin® alkalmazását azonnal fel kell függeszteni.
