Gyomor polipok képviselik a gyomor kiemelkedéseit nyálkahártya és jóindulatú daganatoknak vagy növekedéseknek is nevezik őket. A bélrendszerrel együtt polipok, a gyomorpolipok a gyomor-bél traktus (GI traktus) nyálkahártyájának leggyakoribb neoplazmái. Különösen a 60. életévüket betöltött embereket sújtja gyakrabban a gyomor polipok.
Mik azok a gyomorpolipok?
Gyomor fájdalom a gyomorpolipok legszembetűnőbb tünete. A gyomorpolip a jóindulatú (jóindulatú) daganata gyomor bélés, amely nyálkahártya kiemelkedésként nyilvánul meg a gyomor lumenjében. Az esetek több mint 90% -ában a gyomorpolipok adenomák, amelyek adenomatózus (mirigyképző) szövetből fejlődtek ki, és fokozott a degeneráció (a rák sejtek). Kezdetben a gyomorpolipok általában nem okoznak tüneteket. Csak előrehaladott stádiumban és kb. 1 cm-es méretig lehet panaszok, például teltségérzet, étvágytalanság szintén fájdalom a has felső részén fordulnak elő. Bizonyos esetekben a gyomorpolipok képesek vezet nak nek hematemesis (hányás vér) vagy kátrányos széklet (fekete széklet). A gyomor polipjait daganatos és nem daganatos típusokra is differenciálják. Míg a neoplasztikus gyomorpolipok az újonnan képződött szövetből származnak (az esetek 20 százaléka), és az adenómákhoz hasonlóan fokozott a degeneráció kockázata, a nem neoplasztikus polipok mirigycisztákból képződnek, és gyakran lokalizált csoportokként jelennek meg (többszörös gyomorpolipok).
Okok
A gyomorpolipok kialakulásának okait még nem tisztázták. Ismeretes, hogy az idősebb korú emberek nagyobb veszélynek vannak kitéve. Gyanítható, hogy olyan étkezési szokások, mint a magas zsír- és rosttartalom diéta szintén nikotin és a alkohol a fogyasztás játszik szerepet. Mivel sok esetben a gyomorpolipok családi csoportosulása detektálható, különösen olyan genetikai polipózis szindrómákban, mint a Gardner-szindróma, a Peutz-Jeghers-szindróma vagy a fiatalkori polipózis, genetikai tényezőkről is szó esik. Ezenkívül a Helicobacter pylori baktériumok kedvező tényezőknek tekintik, amelyek gyomor okozhatnak fekély or gyomorhurut (a gyomor gyulladásos betegsége nyálkahártya) mint a gyomorpolipok okai. Például, gyomorhurut a gyomor nyálkahártya szövetének regresszióját eredményezi, amelyet feltehetően a fokozott polipképződés kompenzál. Ezenkívül a csökkent gyomornedv-termelés kimutatta, hogy növeli a gyomorpolip megnyilvánulásának kockázatát.
Tünetek, panaszok és jelek
A gyomorpolipok az esetek túlnyomó többségében nem jelentkeznek tünetekkel. A kis polipok általában észrevétlenek maradnak. A tünetek ennek megfelelően csak nagyobb polipok és a lehetséges kísérő tünetek esetén jelentkeznek. A nagyobb polipok tünetei viszont több panaszt is magukban foglalnak. Fokozódnak, ha gyomorhurut szintén kialakul, ami gyakrabban fordul elő gyomorpolipos embereknél. A tünetek közé tartozik fájdalom a felső hasban változó intenzitással. Hasonlóképpen érzékelhető gyomor fájdalom jelentkezik, amely az enyhe nyomásérzettől az erős szúró érzésig terjedhet. Ennek során gyakran teltségérzet jelentkezik a gyomorban és étvágytalanság. Lehet, hogy látszólag megalapozatlanok hányinger, és a szenvedők időnként undorodnak a húsevéstől. Ha a polipok miatt vérzés lép fel, a betegek ezt néha kihányják vér. Ez azonban ritka. A legtöbb gyomorpolip nem károsítja annyira a gyomrot. Ezért a legtöbb esetben hányás vér a degenerált gyomorpolip vagy a gyomor egyéb sérülésének tünete. A vérzés miatt okkult is előfordulhat vér a székletben. A gyomorpolipok esetében súlycsökkenés is előfordulhat - annak ellenére, hogy egyáltalán nem észlelnek tüneteket.
Diagnózis és lefolyás
A megmagyarázhatatlan kellemetlen érzés a has felső részében kezdeti jelzést ad a gyomorpolipok lehetséges jelenlétéről. A diagnózist megerősíti gasztroszkópia (gasztroszkópia), amelynek segítségével a feltétel a gyomor és a gyomor belseje nyálkahártya vizsgálható és a biopszia (szövet eltávolítása) a gyomor nyálkahártyájáról elvégezhető. A szövetminta ezt követő szövettani (finom szöveti) elemzése lehetővé teszi, hogy megállapításokat tegyenek az eltávolított szövet rosszindulatúságáról vagy jóindulatáról, és meghatározza a további terápiás eljárást. A gyomorpolipok jó prognózissal rendelkeznek, amikor terápia korán kezdődik, de következetesen ellenőrizni kell a terápia sikeres befejezése utáni utólátogatások alkalmával, mivel ezek nagy visszatérési arányt mutatnak.
Szövődmények
A gyomorpolipok miatt a beteg különféle kellemetlenségeket és korlátokat tapasztal a mindennapi életben. Általában ez fájdalommal jár a hasi és a gyomor régióiban. Ez a fájdalom jelentősen rontja a beteg életminőségét, és nem ritka az a étvágytalanság. Az étvágytalanság is vezet nak nek alultápláltság és a soványság, mindkettő nagyon negatív hatással van a betegre Egészség. Hasonlóképpen, van egy teltségérzet és tovább is hányás vér. Az érintett személy rugalmassága a gyomorpolipok miatt jelentősen csökken, és nem ritka, hogy a fájdalom miatt pszichológiai panaszok jelentkeznek. Nem ritka, hogy a betegek ingerlékenyek és rosszul érzik magukat. A gyomorpolipok viszonylag könnyen kimutathatók a gasztroszkópia, hogy ez a panasz azonnal kezelhető legyen. A gyomorpolipok eltávolíthatók a folyamat során. Továbbá az érintettek függenek a különféle gyógyszerek szedésétől. További szövődmények általában nem jelentkeznek, amíg a gyomor polipjai nem fejlődtek ki rák. Ebben a folyamatban a beteg várható élettartama általában nem csökken.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Sok betegben a gyomorpolipok nem okoznak tüneteket vagy napi károsodást. Ez bonyolítja azokat a jelzéseket, amelyek jelzik az orvoslátogatás szükségességét. Ha nagy polipok vannak jelen, vagy ha a gyomorpolipok száma növekszik, egyértelmű tünetek vannak, amelyeket orvosnak értékelnie kell. Fájdalom a has felső részén olyan szabálytalanság bizonyítéka, amelyet meg kell vizsgálni és kezelni kell. A fájdalomcsillapítót nem szabad orvosi szakemberrel való konzultáció nélkül szedni, mivel különféle komplikációk merülhetnek fel. Ha a meglévő tünetek több napig fennállnak, vagy intenzitása növekszik, akkor orvoshoz kell látogatni. Esetében hányingerhányás vagy teltségérzet, konzultációt kell folytatni orvosával. Ha vér hányás vagy vér a székletben, azonnali intézkedésre van szükség. Az orvos meglátogatása szükséges annak okának megállapításához. Orvosi ellátás nélkül súlyos gyomorsérülés léphet fel, ami életveszélyes következményeket okozhat. Étvágytalanság vagy a testtömeg nem kívánt csökkenése esetén orvoshoz is kell fordulni. Ha az érintett személy hirtelen undorodik a korábban kedvelt ételektől, ezt a szervezet figyelmeztető jeleként kell értelmezni. A. Általános rendellenességei vagy szabálytalanságai emésztőrendszer amint több napig fennállnak, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
A gyomorpolipok a szövettani eredményektől függően adenomatózus és nem adenomatós típusokra oszlanak. A nonadenomatosus gyomorpolipokat általában csak biopsziával végzik, és nem távolítják el. Az adenomatózus gyomorpolipok (adenomák) a prekancerózis kategóriába tartoznak, és sok esetben követik az adenoma-karcinóma fejlődési szekvenciáját. A megnövekedett degenerációs kockázat miatt az endoszkópos nyálkahártya reszekciója vagy polipektómia során az adenomatózus gyomorpolipok minimálisan invazív módon teljesen ablálódnak. Míg egy polipektómiában az egyes polipokat leválasztják a gyomor nyálkahártyájáról és az alapja körül hurkolt pergővel vagy kapcsokkal távolítják el, a nyálkahártya reszekciójában a szomszédos nyálkahártya teljes területét eltávolítják. Ez utóbbit általában káros hatások jelenlétében hajtják végre vérszegénység (vitamin B12 vérszegénység) vagy nagyobb, széles alapú gyomorpolipok, hogy megakadályozzák a szöveti sejtek esetleges terjedését, amelyek karcinóma sejtekké degenerálódhatnak. Nagyobb daganatok esetén teljes fal kivágásra (a gyomor falának nyitott vagy laparoszkópos eltávolítása) vagy a gyomor részleges reszekciójára (részleges eltávolítására) lehet szükség. Mivel a gyomorpolipok viszonylag magas megismétlődési gyakorisággal (újbóli megjelenéssel) rendelkeznek, rendszeres endoszkópos nyomon követésre van szükség a lehetséges lokális kiújulások korai felismeréséhez, és ha szükséges, a gyomorpolip ismételt reszekciójához.
Előrejelzés és prognózis
Összességében a gyomorpolipok kedvező prognózissal rendelkeznek. Ha a diagnózist gyorsan felállítják és a kezelést késedelem nélkül adják meg, a beteget általában terápia rövid időn belül tünetmentesen. Az élet folyamán a gyomorpolipok bármikor kiújulhatnak. Ha a kezelés intézkedések gyorsan meghozzák, a prognózis ezekben az esetekben is kedvező. A kihívás a korai diagnózis. Gyakran a gyomorpolipok sokáig észrevétlenek maradnak, mert nem okoznak tüneteket, különösen a korai szakaszban. Hosszú távú javulás érhető el, amint az életmód megváltozik. A diéta optimalizálni kell, és tartózkodni kell a káros anyagok fogyasztásától. Ez jelentősen hozzájárul az általános fejlődéshez Egészség valamint a gyomorpolipok megelőzése. Különösen azoknak a betegeknek kell figyelniük, akiknek már kialakultak a gyomorpolipjaik, optimalizálásukra diéta a betegség előrehaladtával. Ha a betegség lefolyása kedvezőtlen, akkor a gyomorpolipok is vezet a karcinómák kialakulásához. Ezekben az esetekben a prognózis lényegesen rosszabb. Ha nem kezelik, az érintett idő előtt meghal. Ezért különösen fontos orvoshoz fordulni a szabálytalanság első jeleinek megjelenésekor. Ezenkívül a felnőtteknek rendszeresen részt kell venniük a betegség kimutatására kínált megelőző vizsgálatokon Egészség károsodások.
Megelőzés
Mivel a gyomorpolipok kialakulásának okait még nem sikerült teljesen tisztázni, nem intézkedések léteznek a betegség közvetlen megelőzésére. Azonban ismert kockázati tényezők minimalizálni kell. Például a gyomorhurut egészséges étrenddel megelőzhető (a túlzott mértékű nikotin, alkohol és a kávé fogyasztás). Ezenkívül az 50 év feletti embereknek rendszeresen ellenőrizniük kell a gyomorpolipokat.
Követés
A gyomorpolipok teljes eltávolítása után a beteg egyéni kockázatának (kísérő betegségek, divertikulózis, családtörténet, szövettani vizsgálat). Például, ha kicsi, nem neoplasztikus polipokat távolítottak el, nyomon követés kolonoszkópia tízéves időközönként ajánlott; ha három-tíz polipot eltávolítottak, három év után utóvizsgálatot kell végezni. Ha tíznél több polipot eltávolítottak, zárja be ellenőrzés kezdetben kéthavonta, majd ezt követõen kolonoszkópia három-öt éves időközönként. Az utóvizsgálatok célja a megújult növekedés mielőbbi észlelése, majd ennek megfelelő kezelése. Ha olyan tünetek, mint a bélmozgások megváltozása, vér a székletben, fájdalom vagy fogyás lép fel a polip követése között, azonnal orvoshoz kell fordulni. Normális esetben a polipok eltávolítását követően a kezelőorvos tájékoztatja a beteget a intézkedések vagy elvégzett terápiák, vagy amelyek még mindig szükségesnek tűnnek. Ezután további ellenőrzések és utóvizsgálatok is megszervezhetők egy betelepített orvossal a beteg lakóhelye közelében. Ezenkívül az utóvizsgálat során lehetőség van arra, hogy bármilyen problémával vagy kérdéssel kapcsolatba léphessen egy speciális szakemberrel.
Itt tudod megtenni magad
A gyomorpolipokat általában el kell távolítani a gasztroszkópia vagy műtéten keresztül. Vény nélkül kapható gyógyszerekkel történő önkezelés nem ajánlott, mivel a polipok megnagyobbodhatnak vagy akár rosszindulatúvá is válhatnak. A megismétlődés megelőzése érdekében hangsúlyozni kell a magas rosttartalmú étrendet, magas zöldségtartalommal. A feldolgozott húskészítmények, valamint a pácolt vagy erősen sózott ételek bizonyos körülmények között károsíthatják a gyomor nyálkahártyáját és elősegíthetik a gyomorpolipok kialakulását. Ha a gyomorpolipokat kíséri krónikus gyomorhurut, kerülni kell a nagyon zsíros és erősen cukros ételeket is. Több kis ételt könnyebben feldolgozhat a gyomor, mint három nagyot, és ételt sem szabad enni hideg vagy túl forró. Természetes gyógynövények, mint pl kurkuma, oregánó és kakukkfű emésztő hatással bír, és helyettesítheti a sót és a forró fűszereket főzés. Ideális esetben az emésztés a száj: a kellően hosszú és gondosan rágott étel sokkal kevésbé terheli a gyomrot, mint a sietve lenyelt nagy darabok. A gyomorbetegek gyakran rosszul tűrik a szénsavas italokat, a kamilla, mályva és a citrombalzsamviszont megnyugtatja az irritált gyomornyálkahártyát. Túlzott alkohol fogyasztás és nikotin lehetőség szerint teljesen kerülni kell. A rendszeres ellenőrzések biztosítják, hogy az újonnan kinövő polipok a lehető leggyorsabban felismerhetők és eltávolíthatók legyenek.