Szegény tábornok feltétel hirtelen izomgyengeséggel vagy tartósan izomláz úgy kell gondolni dermatomyositis vagy lila betegség, különösen nőknél és gyermekeknél. Bizonyos a bőr megváltozik az arcon és nyak ennek is a jelei feltétel.
Mi a dermatomyositis?
dermatomyositis reumatikus betegség, amelyben gyulladásos reakció lép fel bőr és keresztirányú harántcsíkolt izmok. Ez egy ritka betegség, amely fázisokban előrehalad és bekövetkezhet gyermekkor vagy felnőttkor. A fiatalkori forma hét-nyolc évesen kezdődik. Mindkét nemet egyformán gyakran érintik. A felnőttkori forma dermatomyositismásrészt sokkal gyakrabban érinti a nőket 35 és 44 év közötti, valamint 55 és 60 év közötti életkorban. 50 éves kortól a reumatikus izombetegség mellett a gyomor-bélrendszeri daganatok, a mellkas valamint a tüdőben gyakrabban fordulnak elő.
Okok
A dermatomyositis okát még nem sikerült meghatározni. Gyanítható azonban, hogy bizonyos autoimmun betegségek részt vesznek a fejlesztési folyamatban, amelyben az immunvédelem tévesen a test saját izmaival szemben irányul és bőr az érintett személy sejtjei, ahelyett, hogy megtámadnák a betörést baktériumok or vírusok mint általában. Ennek eredményeként a szenvedők panaszkodnak általános izomgyengeségre és fáradtság, és néha hajhullás. A mindennapi tevékenységeket csak nehezen lehet elvégezni. A a bőr megváltozik főleg úgy jelennek meg a szemhéjak duzzanata és a bőrpír bőr az arcon és nyak. A kezeken a körömredő gyakran fájdalmasan gyulladt, és a bőr és az eltérő bőrvastagság miatt feltűnő bőrterületek elszíneződnek. Dermatomyositisben ez elsősorban a test fényterületnek kitett területeit érinti.
Tünetek, panaszok és jelek
Dermatomyositis lehet vezet az érintett személy életében és mindennapjaiban nagyon szigorú korlátozásokra, és ezáltal jelentősen rontja a beteg életminőségét is. Először is, a betegség által érintettek súlyos izomgyengeségben szenvednek. Ezért nem ritka, hogy a betegek tartósan szenvednek fáradtság és kimerültség, aminek eredményeként a legtöbb szenvedő már nem képes aktívan részt venni a mindennapi életben. Hasonlóképpen, a megerőltető fizikai tevékenységek vagy a sportok elvégzése minden további nélkül már nem lehetséges. Továbbá van súlyos fájdalom az izmokban, még akkor is, ha őket nem terhelték meg túlságosan. Dermatomyositisben az fájdalom hasonlít fájó izmok és jelentősen korlátozza a beteget a mindennapi életében. Ez is vezet a mozgáskorlátozásokat, így egyes érintett személyek életükben mások segítségétől függenek. Panaszok fordulhatnak elő az arcon is, így néhány érintett személy duzzanatot vagy bőrpírt szenved. A dermatomyositis tünetei gyakran vezet pszichológiai panaszokra, néhány beteg szenved depresszió vagy más pszichológiai zavarok. Az, hogy csökken-e a várható élettartam a dermatomyositis miatt, nagyon függ a betegség pontos okától.
Diagnózis
A dermatomyositis diagnózisát gyakran már az izomtünetek és a beteg bőrének változásai alapján állapítják meg, és a vér. Emelt kreatinin kináz (CK) szint és a megnövekedett gyulladásos paraméterek jellemzőek erre a betegségre. autoantitestek alatt is kimutatható vér elemzés. Az izomrostok szabálytalanságainak és a duzzanatok kimutatásához az izmokat egy an ultrahang vizsgálat. Néha mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a diagnózis szempontjából is hasznos, mivel ez a képalkotó eljárás különösen korai stádiumban képes megmutatni az esetleges izomváltozásokat. Más betegségek kizárása és így a dermatomyositis, a bőrminta vagy akár egy izom diagnózisának megerősítése biopszia alá veszik helyi érzéstelenítés. A kapott szövet ezután szövettanilag megvizsgálható.
Szövődmények
A dermatomyositisben általános a betegség és a gyengeség érzése. A beteg már nem képes fizikai tevékenységeket végezni, ezért mindennapi életében súlyosan korlátozott. Izom erő szintén csökken, és általában a bőr változásai kísérik. Az érintettek tartósan szenvednek fáradtság. Ez a fáradtság még akkor sem küzd, ha a beteg sokáig pihen vagy hosszabb ideig alszik. A fizikai aktivitás után a beteg súlyos betegségekben szenved izomláz, amely egyes esetekben tevékenység nélkül is előfordulhat. A fájdalom általában korlátozásokat okoz a mozgásban és így a mindennapi életben. Az arc duzzanatában és bőrpírjában szenved, ezért a beteg általában kényelmetlenül érzi magát és szégyelli ezeket a tüneteket. A dermatomyositist nem lehet közvetlenül kezelni. Azonban, immunszupresszív szerek a test reakcióinak megelőzésére szolgálnak. Hasonlóképpen a betegnek megfelelő ellátásra van szüksége vitaminok és a nyomelemek. Általános szabály, hogy az érintett személynek nem tanácsos hosszú időt tölteni a napon anélkül fényvédő. Az izompanaszok alatt kezelhetők fizikoterápia. További szövődmények nem fordulnak elő. A páciens azonban mindennapi életében súlyosan korlátozott maradandó dermatomyositis esetén.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha az arc bőrének duzzanata és vörössége és nyak területen észlelhető, ez valószínűleg dermatomyositis. Bőrgyógyász felkeresése ajánlott, ha a a bőr megváltozik a szokásosnál hosszabb ideig tartanak, és nem egyértelmű okuk van. Kockázati csoportok, például autoimmun betegségek vagy egy meglévő bőrbetegségnek kell beszél az említett panaszok esetén a kezelőorvoshoz. Ha a panaszok nagymértékben befolyásolják a közérzetet, minden esetben orvosi pontosításra van szükség. Azokat a tüneteket, mint például az izomgyengeség, a fáradtság vagy a mozgáskorlátozások, azonnal tisztázni kell. Aki már észreveszi az olyan szövődményeket, mint a növekvő mozgáskorlátozások vagy az erős fáradtság, azonnal forduljon orvoshoz, és tisztázza az okát. Miután diagnosztizálták, a dermatomyositis jól kezelhető. Ha azonban nem kezelik, további panaszok alakulhatnak ki, amelyek jelentősen csökkentik a jólétet. Emiatt fontos, hogy szokatlan bőrelváltozások és izompanaszok esetén közvetlenül tájékoztassa az orvost. Kísérő fizioterápiás kezelés javasolt. A intézkedések of fizikoterápia enyhíti az akut kényelmetlenséget és megakadályozza a betegség megismétlődését.
Kezelés és terápia
A dermatomyositis általában nem gyógyítható. Ezért a betegség kezelése az egyes betegek tünetein és életkorán alapul. Kezdetben immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő szerek a gyulladásos reakció elnyomásához és a immunrendszerreakciója a test saját sejtjeire. Gyulladáscsökkentő szerek kezdetben nagy adagban kell bevenni, de bizonyos idő után csökkenthető, mivel számos mellékhatást okoznak. A betegség folyamán az adagolást gyakrabban kell a beteg akut tüneteihez igazítani. Azonban a tünetek enyhítésére tartósan immunszuppressziós gyógyszert kell szedni. csontritkulás gyulladáscsökkentő készítmények eredményeként fordulhat elő. A megelőzés érdekében a betegnek biztosítania kell a megfelelő mennyiségű bevitelt D-vitamin és a kalcium. Mivel ez étkezéssel aligha lehetséges, megfelelő gyógyszereket írnak fel. A diéta szintén alacsony a sótartalma. A bőrelváltozások miatt figyelmet kell fordítani a megfelelő fényvédelemre is. A dermatomyositis fázisokban halad. Akut betegség fellángolása esetén a betegnek ágyban kell maradnia, de miután a tünetek megszűntek, részt kell vennie izomfunkcióinak fenntartásában fizikoterápia és más fizioterápiás alkalmazások.
Kitekintés és előrejelzés
A dermatomyositis kezdetben a krónikus betegség természetesen nem lehet megállítani. A betegség nem gyógyítható a jelenlegi orvosi lehetőségekkel. A kezelési terv célja a meglévő tünetek enyhítése. Ezenkívül a betegség előrehaladását a lehető legnagyobb mértékben késleltetni kell. Hosszú távon terápia a reumás panaszok enyhíthetők és az életminőség jelentősen javul. A betegség sajátossága néhány év múlva nyilvánvalóvá válik. Öt-tíz év elteltével a betegek több mint 80% -a stagnál a betegség előrehaladásában. Az okok a terápiás intézkedések vagy a betegség megmagyarázhatatlan spontán remissziójában. A betegek fennmaradó 20% -a több mint tíz év után is dermatomyositisben szenved, és nem tapasztal semmilyen gyógyulást. Olyan kockázati csoportba tartoznak, amely gyakrabban szenved következményektől. A dermatomyositis prognózisa romlik, amint a szövődmények jelentkeznek. Ha daganat alakul ki, akkor a beteg feltétel életveszélyessé válhat. Nagyszámú szenvedőnél rosszindulatú daganat alakul ki a szív vagy tüdő. A betegek alig több mint 60% -a túléli az első öt évet a diagnózis után. Tíz év után az összes szenvedő alig fele.
Megelőzés
A dermatomyositis kialakulása nem akadályozható meg aktívan. A diagnózis felállítása után azonban a páciensnek mindenképpen ki kell használnia a fizioterápiás alkalmazás előnyeit az izomműködés fenntartása érdekében a betegség akut fázisai között, hogy ellensúlyozza a mozgás állandó korlátozását.
Utógondozás
A legtöbb esetben a dermatomyositis utógondozásának lehetőségei erősen korlátozottak. Ebben a tekintetben a beteg elsősorban a betegség helyes kivizsgálásától, diagnózisától és kezelésétől függ, így megakadályozzák a további összeállításokat és panaszokat. Mindenesetre a korai kezelés pozitív hatással van a betegség további lefolyására, ezért mindig arra kell törekedni. A legtöbb esetben a dermatomyositisben szenvedő betegek függenek a szedéstől immunszupresszív szerek. Ezért ezeket rendszeresen és orvos előírása szerint kell bevenni. Kétség vagy más félreérthetőség esetén mindig gyógyszerészhez vagy orvoshoz kell fordulni a további ellentmondások elkerülése érdekében. Sok beteg attól is függ, hogy tartalmaznak-e készítményeket D-vitamin, bár egészséges életmód kiegyensúlyozott diéta pozitív hatással lehet a dermatomyositis lefolyására is. Általában az érintett személynek ágyban kell maradnia, és ezért szintén nem szabad szükségtelenül megterhelnie magát, és feleslegesen mozognia. Ezért a stresszes helyzeteket is lehetőség szerint el kell kerülni. Rehabilitáció intézkedések egyes esetekben szükségessé válik a gyógytorna alkalmazása, bár a gyakorlatok egy része a beteg saját otthonában is elvégezhető.
Ezt teheti meg maga is
A napfény vagy akár a mesterséges UV-fény kiválthatja a dermatomyositist, vagy súlyosbíthatja a meglévő állapotot. A betegeknek ezért kerülniük kell a kiterjedt napozást, lehetőség szerint a nyári hónapokban a déli melegben szabadban kell tartózkodniuk, és mindig a fényvédő SPF 25 vagy annál magasabb. Az akut dermatomyositis során a szoláriumok látogatása szintén nem ajánlott. A kortizon az orvos által előírt készítményeket a mellékhatások ellenére is következetesen kell használni. Semmi esetre sem szabad kortizon terápia egyszerűen meg kell szakítani anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni. Mivel kortizon elősegíti a csontritkulás, az érintettek ellenintézkedéseket tehetnek. Van értelme venni kalcium valamint a megfelelő ellátás biztosítása D-vitamin. Kalcium-gazdag ételeket lehet fogyasztani erre a célra, bár a tehénből származó kalciumot tej jelenleg nagyon ellentmondásos. Növényi alapú tej itt előnyösek a kalciummal dúsított alternatívák. A kalcium pezsgő vagy rágható formájában is megvásárolható tabletta gyógyszertárakból vagy Egészség élelmiszerboltok. Vitamin A D-t maga a test állítja elő, feltéve, hogy elegendő napfény áll rendelkezésre. Mivel azonban az UV sugárzás káros hatással van a dermatomyositisre, az étrendi kiegészítők itt is használni kell. A lila foltok a bőrön zöld korrektor segítségével, vagy súlyos esetekben speciálisakkal fedhetők be álcázás smink.
