A renoszkópiát elsősorban eltávolításra használják vese kövek a húgyvezeték és / vagy vese. Két módszerrel hajtható végre: transzuretrális és perkután vese endoszkópia. Mindkét eljárás megbízható, de bármelyikkel kockázattal kell számolni endoszkópia.
Mi a vese endoszkópia?
Vázlatos diagram, amely bemutatja a vese mert vesekövek. Kattints a kinagyításhoz. Vese endoszkópia kétféleképpen hajtható végre: akár transzurethralisan, ami a húgycső, vagy perkután, ami azt jelenti, hogy a bőr. A transzuretrális endoszkópia (ureterorenoszkópia, URS) tükrözi a húgyvezeték míg a perkután eljárás (perkután nephrolitholapaxia, PCNL / PNL) csak a vese belső üregére (a vesemedence). Ez utóbbi módszer nagyon hatékony, de sokkal invazívabb, mint az előbbi. Mindkét eljárást a érzéstelenítés. A vese közvetlen endoszkópiája vagy a nephroscopy egy úgynevezett perkután eljárás, ami azt jelenti, hogy a bőr. Mert a bőr a burkolat nyitva van, vese endoszkópiát ritkán végeznek a diagnózis felállításához. Elsősorban az eljárást használják eltávolításra vesekövek. Ureteroszkópia során a műszert átengedik a hólyag be a húgyvezeték. Ideális esetben a kezelőorvos a veséhez juttatja a műszert, hogy eltávolítsa a vesekövek. Mindkét eljárásban az orvos szakadatlanul dolgozik ellenőrzés egy ultrahang gép vagy kamera.
Funkció, hatás és célok
A renoszkópia terápiás módszer. A perkután vese endoszkópia legfontosabb funkciója a vesekövek eltávolítása, amelyek a vese belső üregében találhatók, és méretük miatt nem tudnak átjutni az ureteren. A nagy veseköveket, amelyeket nem lehet összetörni, perkután vese endoszkópiával is eltávolítjuk. A 3 cm-nél nagyobb átmérőjű köveket így távolítják el. Vese torlódása esetén a renoszkópia is hasznos lehet, ha a vizeletet üríti a vesemedence. A vese torlódása akkor következik be, amikor a vizelet nem tud kifolyni a hólyag az ureter elzáródása miatt. A perkután vese endoszkópiája során a betegnek rá kell feküdnie gyomor hogy a kezelőorvos bemetszést hajtson végre az oldalsó hasi régió bőrén. Ez a metszés lehetővé teszi az endoszkóp behatolását, amely a vese felé halad. Így a vese belső ürege, a vesemedence, kilyukadt. Az egész eljárást egy ultrahang gép, mert ez egy nagyon pontos eljárás, és mert különben az orvos nem látná pontosan, hogy hol van az endoszkóp. A műszer behelyezése után a követ orvosi orvosi „kalapácskal”, lézerrel vagy ultrahangés a töredékeket közvetlenül eltávolítjuk. Az ureterorenoszkópiában a köveket „természetesen” eltávolítják. A hangszert átengedik a hólyag az ureterbe, esetleg a veséig. A köveket vagy kihúzzák, vagy ha túl nagyok, előzetesen lézersugárral vagy ultrahanggal összetörik. Az eljárás lépéseit közvetlenül is követjük. A modern technológiának köszönhetően nagyon kicsi kamerák helyezhetők el a készülék hegyén. Az ureter általában sín beillesztésével készül fel az eljárásra. Ezt a sínt használják az ureter ellazítására, így az eljárás kevésbé kockázatos.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Csakúgy, mint minden orvosi eljárás, a vese endoszkópia is kockázatot és szövődményeket hordoz magában. Ezek közé tartozik az intraoperatív vagy posztoperatív vérzés vagy az ureter és a vesemedence sérülése. Továbbá, láz az eljárás következményeként fordulhat elő. Nagyon ritkán vesekárosodás léphet fel. Megtörténhet, hogy a reflexióhoz szükséges öntözőfolyadék a véráramba kerül. Ez hígítja a vér. Sem transzuretralis, sem perkután sebészeti beavatkozás nem történhet kezeletlen jelenlétében húgyúti fertőzés. Alvadási rendellenességek esetén a két módszer csak sürgős esetekben ajánlott. A perkután renoszkópia tilos terhesség. Ez a módszer ellenjavallt a hozzáférési területen lévő daganat esetén is. A fenti szövődmények valószínűsége függ a kövek nagyságától és helyétől vagy az előző műveletektől.
