Gerincvelő sokk vagy a commotio spinalis a legenyhébb szakasza gerincvelő sérülés, és például balesetekkel fordul elő. A súlyosabb formákkal ellentétben nem gerincvelő elváltozás radiológiai vizsgálat során kimutatható a commotio spinalisban. Az olyan panaszok, mint a vizelési rendellenességek vagy a reflexhiány, az esemény után körülbelül 48 órával önmagában megszűnnek.
Mi a commotio spinalis?
A gerincvelő a központi része idegrendszer és piramis vonzereivel fontos szerepet játszik az emberi mozgás ellenőrzésében. A gerincvelő trauma a gerincvelő vagy annak környékének károsodása vagy sérülése, amely gyakran a mozgásszabályozás károsodásával jár. Általában a gerincvelő sérülései három különböző szakaszra vannak felosztva, amelyek súlyossága eltérő. A gerincvelő zúzódása (Compressio spinalis) mellett van gerincvelő zúzódás (Contusio spinalis). A gerincvelő sérülésének legenyhébb szakasza a gerincvelő sokk, más néven commotio spinalis. A többi stádiumtól eltérően a gerincvelő sérülésének ezt a szakaszát a mechanikus erő alkalmazása miatt csak átmenetileg domináns hiány jellemzi az ingerek neurológiai átadásában.
Okok
A Commotio spinalis fizikailag mechanikus erőhatással jár a gerincre. A legtöbb esetben gerincvelő sokk rövid távú és közvetett erő okozza a gerinccsatorna a gerincvelő. Ez a fajta erő előfordulhat például autóbalesetben, munkahelyi balesetben vagy sportbalesetben. A döntő tényező az erő hatásának határideje. A gerincvelő hosszan tartó vagy közvetlen ereje nagyobb valószínűséggel gerincvelő zúzódást vagy gerincvelőt eredményez zúzódás mint egy gerincvelő agyrázkódása. A másik két stádiumtól eltérően a gerincvelő agyrázkódása nem bizonyítja a gerincvelő radiológiai úton történő nyilvánvaló sérülését. Más szavakkal, a rövid erőnek való kitettség nem hagyott bizonyítható nyomokat, hanem csak a tünetek alapján gyanítható.
Tünetek, panaszok és jelek
A commotio spinalis pontos tünete egyrészt az erőszakos hatás súlyosságától, másrészt az erőszakos hatás pontos lokalizációjától függ. Enyhe erőszakos hatások vezet szimptómásan az érzékszervi zavarokig, így elsősorban a végtagokban. A közepes fokú erőszak a reflexfunkció zavarával vagy vizelési rendellenességekkel járhat, míg a gerincvelő egyes területeire gyakorolt súlyos erőszak is jelentkezhet. vezet hogy megnyilvánuljon a végtagok bénulása. A gerincvelő zúzódásától és a gerincvelőtől eltérően zúzódás, a gerincvelő agyrázkódásának minden tünete legkésőbb 48 óra elteltével önmagában enyhül. A legtöbb esetben az érintett egyének legfeljebb enyhék fájdalom. A szenvedők gyakran más traumával jelentkeznek, mivel a commotio spinalis általában baleset eredménye.
Diagnózis és lefolyás
A commotio spinalis diagnózisát egy neurológus állapítja meg. A diagnózis során fontos megkülönböztetni a gerincvelő sérülésének egyéb szakaszaitól. Az anamnézis felvétele mellett a neurológus reflexvizsgálatot végez. A reflex fiziológiai mozgások sikertelensége gerincvelő sérülésére utalhat. Ugyanez vonatkozik a megfelelő anamnézisű reflex kóros mozgásokra is. A commotio spinalis és egyéb gerincvelői sérülések megkülönböztetése kizárólag képalkotással történik. A radiológiailag látható gerincvelő sérülése nem commotio spinalis. Ha a gerincvelő radiológiailag épnek tűnik, de reflexhiány vagy hasonló tünetek továbbra is fennállnak, a gerincvelő agyrázkódásának diagnózisa nyilvánvaló. A gerincvelő agyrázkódását szenvedő betegek prognózisa kedvező. Visszafordíthatatlan károsodás nem következik be.
Szövődmények
A legtöbb esetben a commotio spinalis az elvesztését eredményezi reflex és bénulás. Ezek általában nem azonnal következnek be, hanem a balesetet követően késéssel. A Commotio spinalis viszonylag súlyos érzékszervi zavarokat okoz. Ezek a test különböző részein előfordulhatnak, és így viszonylag súlyosan korlátozzák az érintett személy mozgását és általában a mindennapi életét. A végtagok megbénulhatnak, és az érintettet gyalogos vagy kerekesszéktől függik. Nem ritka fájdalom hogy előforduljon is. A commotio spinalis tünetei azonban nem tartósan tartanak, hanem a legtöbb esetben néhány nap múlva eltűnnek, így nincsenek állandó szövődmények vagy korlátozások. A szövődmények elsősorban a baleset következtében fordulhatnak elő. Ha a tünetek és fájdalom a commotio spinalis közül önmagában nem tűnnek el, kezelés fájdalomcsillapítók vagy terápiákra van szükség. Ez általában sikerhez vezet, és további szövődmények nem fordulnak elő. Nem ritka azonban, hogy a betegek pszichológiai ellátást igényelnek a baleset után, hogy megbirkózzanak magával a balesettel és annak következményeivel.
Mikor kell orvoshoz menni?
A legtöbb esetben ez a panasz nem igényel különleges orvosi kezelést. Ennek az orvosnak a panaszait azonban orvosnak kell megvizsgálnia, különösen baleset után, a további szövődmények és esetleg a tartós bénulás elkerülése érdekében. Orvoshoz kell fordulni, ha érzékenységi zavarok vagy különböző bénulások vannak a beteg testén. Ezek különböző régiókban fordulhatnak elő. A reflex az érintett személyek negatívan érintettek és jelentősen korlátozhatók. Orvosi vizsgálat különösen szükséges, ha ezek a tünetek 48 órán belül önmagában nem enyhülnek. Általában a betegség radiológiai vizsgálat során mutatható ki. Először azonban szükség van egy háziorvos látogatására. Ha a panaszok és tünetek önmagukban ismét eltűnnek, általában nincs szükség ennek a betegségnek a speciális kezelésére, és a betegség pozitív lefolyása következik be.
Kezelés és terápia
A gerincvelő agyrázkódása elsősorban megtakarítást igényel. A beteg ideális esetben csendben marad, és a következő napokban élvezi az ágy pihenését. Mivel a tünetek két nap elteltével megszűnnek, további kezelésre általában nincs szükség. Ez a kapcsolat megkülönbözteti a gerincvelő agyrázkódását a gerincvelő sérülésének más szakaszaitól. Mivel a beteg kommotio spinalis esetén is szenvedhet többé-kevésbé súlyos fájdalomtól, konzervatív fájdalomcsillapítók megfontolható a terápiás kímélés mellett. Ezt az eljárást azonban csak akkor jelzik, ha a fájdalom valóban súlyos és a beteg életminőségét egyértelműen rontják a következő napok fájdalomtünetei. Az enyhe fájdalom általában jó mutatója lehet az agyrázkódás előfordulásának és elhárulásának. Miután az enyhe fájdalom alábbhagyott, ez azt jelzi, hogy a beteg teljesen felépült. A reflex vizsgálatot 48 óra elteltével meg kell ismételni. Ha továbbra is fennáll a kóros reflex viselkedése, további képalkotás jelezhető. Ritka esetekben a súlyosabb gerincvelő sérülések nem jelennek meg a kezdeti képalkotás során, és valódi mértékükig csak az erőszaknak való kitettséget követő napokban alakulnak ki. Ha a 48 órás utáni képalkotás még mindig nem mutat tényleges nyilvánvaló gerincvelői sérülést, de a neurológiai hiányok fennmaradtak, pszichoszomatikus ok állhat fenn. Ebben az esetben a beteget arra utasítják, hogy vegyen igénybe pszichoterápiás ellátást, hogy megbirkózzon a baleseti helyzettel és annak következményeivel.
Kitekintés és előrejelzés
A Commotio spinalis kedvező prognózissal rendelkezik. A tünetek nem állandóak, és néhány napon belül fokozatosan alábbhagynak. A személy öngyógyító ereje aktívabbá válik, és orvos további beavatkozása nélkül enyhíti a tüneteket. A károsodás súlyosságától függően a gyógyulási folyamat egy-két hétig tarthat. Ezt követően a páciens általában tünetmentes. Amint a beteg betartja az orvos utasításait és tanácsait, már 48 óra elteltével észreveheti a közérzetének jelentős javulását. A commotio spinalis esetében tartós károsodásokra nem kell számítani. A következményes tünetek szintén csak nagyon ritka esetekben fordulnak elő. Általában az erőszaknak való további kitettség vagy az orvos utasításainak figyelmen kívül hagyása okozza. A páciensnek néhány nap pihenésre és gyógyulásra van szüksége a gyógyuláshoz.Ha ez idő alatt további intenzív fizikai tevékenységek történnek, a Egészség romolhat és a panaszok fokozódhatnak. A jó prognózis fenntartása érdekében különösen a rezgést kerülni kell. Ha a beteg másodlagos tünetben szenved, az általában az erőszakos vagy erőszakos esemény okához kapcsolódik. Alvászavarok, rémálmok, traumák vagy an szorongási zavar a kiváltó esemény eredményeként kialakulhat.
Megelőzés
A Commotio spinalis csak annyiban akadályozható meg, hogy megelőzhető legyen a gerincvelő elleni erőszak. Mivel a balesetek soha nem zárhatók ki teljesen, megelőzőek intézkedések korlátozottak. Ennek ellenére a tanulmányok azt mutatják, hogy egy edzett hát nagyobb valószínűséggel képes sérülés nélkül megbirkózni az erőszakos hatásokkal, mint egy edzetlen hát. Emiatt, hát edzés vagy részt vesz a hátsó iskola értelmes lehet a commotio spinalishoz kapcsolódó megelőző intézkedésként. Például azok, akiknek problémái vannak a gerinclemezükkel, annál inkább hajlamosak a gerincvelő agyrázkódására vagy akár a gerincvelő sérülésének súlyosabb szakaszaira baleseti helyzetben. Emiatt, a lehető legnagyobb mértékben, minden erőfeszítést vissza kell javítani Egészség megelőzőnek tekintik intézkedések gerincvelői sérülések esetén.
Itt tudod megtenni magad
Önsegély intézkedések mert a gyógyulás korlátozható a gerincvelő agyrázkódása esetén. Ezért önsegítés ehhez feltétel célja a helyreállítási folyamat támogató befolyása. Elegendő pihenés, kímélés és csak alacsony hátterhelés segít a tünetek mielőbbi enyhítésében. Az éjszakai alvás körülményeit kritikusan meg kell vizsgálni és szükség esetén optimalizálni kell. A hátnak egészséges alvási helyzetre van szüksége a gyógyulási folyamat elősegítéséhez. Mindig kerülni kell a felsőtest rángatózó mozgását. Hasonlóképpen a testet sem szabad ugratással, ugrással vagy futás. Lassú és egyenletes mozgások ajánlottak. A testtartás tekintetében ügyelni kell arra, hogy ne legyen görbe testtartás vagy helytelen egyoldalú megterhelés. Ez felesleges feszültség és befolyásolhatja az izmok ellátását, idegek or inak. Szabadidős tevékenységek és sportolás közben ellenőrizze, hogy ezek hasznosak-e a helyreállítási folyamat során. A vidámparki túrák látogatása nem ajánlott, a labdajátékokban való részvétel vagy a alkalmasság edzés. Gyakorlatok vagy környezetek, amelyek elősegítik kikapcsolódás hasznosak. Ez erősíti a közérzetet, és megakadályozza, hogy a hát felesleges legyen feszültség. Ezenkívül egészséges diéta támogathatja a immunrendszer.
