Okok | Pneumothorax

Okok

Az elsődleges oka légmell általában a tüdő alveolusok (különösen tüdőtágulás esetén). Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és tüdő rák (hörgőkarcinóma) okozhat többek között másodlagos légmell. Ezt a klinikai képet a helytelen is okozhatja mellhártya defekt (pl. cerebrospinalis folyadékdiagnosztika keretében) vagy akupunktúra kezelések a tüdő területen.

Belső pneumothorax A tüdő összeomlását többek között a tüdő alveolusok (pl. fehérje hiánya miatt), míg külső légmell okozza például egy törött borda, amikor a tüdő a szövet kilyukad. Hasonlóképpen, amikor a tűt behelyezik az a részeként idegdúc csillagcsomók elzáródása, a tüdő hegye megsérülhet, és pneumothorax is kialakulhat. A tű behelyezése a idegdúc a csillagcsomó elzáródása a tüdő hegyét is megsebesítheti és pneumothoraxot okozhat.

TünetekPanaszok

A tünetek között szerepelnek: Az a feszültség pneumothorax, a tüdő összenyomódik (összenyomódik) és a mellüreg középső része, amelyben a szív található (mediastinum-mediastinalis eltolódás) az ellenkező egészséges oldalra tolódik. A tüdő összenyomódása is okoz lélegző nehézségek (nehézlégzés). Egy másik tünete a feszültség pneumothorax is sokk. Ezen a ponton meg kell jegyezni, hogy ez vészhelyzet.

  • Légszomj
  • Mellkasi fájdalom és
  • Gyors lélegző (tachypnoe).

Diagnózis

A fizikális vizsgálat, sötétebb (úgynevezett hiperszonikus) kopogó hang és hiányzó vagy akár gyengült lélegző hangot észlelnek az érintett terület felett. Tovább Röntgen, a pneumothorax nagyon hatásos megállapítás lehet. A legjobb, ha a lélegzeteket kilégzés után látjuk (kilégzési kép).

Az összeomlott tüdőt az átlátszóság csökkenése (kevesebb feketeség) jelenti az egészséges oldalhoz képest. A pleurális rés, amelyet most levegő tölt meg, sötétfekete. Az edényrajz (fehér vonalak) nem látható.

Abban az esetben, ha a feszültség pneumothorax, a mediastinalis eltolódás itt is látható: Az szív árnyék elmozdul. A CT (számítógépes tomográfia) hasonló képet mutat: az érintett oldal sötétebb (fekete), mint az egészséges oldal, amelyen az ép tüdőszövet fehéres rajzokként látható. A levegő egyenletesen feketének tűnik mind a röntgensugarakban, mind a CT-ben (számított tomográfia). Akut helyzetben a hagyományos röntgensugarak kínálják a leggyorsabb módszert a páciens tüneteinek, például légszomjnak vagy keringési válságnak az okának megtalálásához.

Csak akkor kell megfontolni a további diagnosztikai eljárásokat, ha a pneumothorax oka nem egyértelmű. A Röntgen a kép álló helyzetben készül, két síkban, azaz a beteg elől vagy hátulról és oldaláról. Még a mellkasi elvezetés a rendszer telepítve van, egy röntgen a cső optimális helyzetének ellenőrzésére szolgál a mellkasban.

  • Bal tüdő (nem figyelemre méltó)
  • Szív
  • Összeomlott jobb tüdő
  • Levegő a tüdőszőr között

A számítógépes tomográfia (CT) diagnosztikai eszközként hasznos lehet a hagyományos röntgensugarak kétértelműségei esetén. Ha például egy alapbetegség gyanúja merül fel, amely felelős a pneumothoraxért, a számítógépes tomográfia úttörő eszköz lehet az ok meghatározásában. A fentiekben már említett spontán pneumothorax vonatkozásában a CT pontosabb prognózist adhat arra vonatkozóan, hogy egy ilyen eset megismétlődhet-e, mert ebben az esetben a tüdő finom változásai jobban láthatóvá válnak, mint a hagyományos röntgensugaraknál.

A hagyományos röntgensugarakhoz képest a számítógépes tomográfia szeletképei lehetővé teszik az ok pontosabb lokalizálását. Ultrahang a pneumothorax gyanúban szenvedő betegek vizsgálata eleinte nem túl hatékony. A. Műszaki tulajdonságai miatt ultrahang eljárás, az ultrahang levegője néha zavarja a tényleges vizsgálatot.

Másképp viselkedik, ha a pleurális résben megnövekedett folyadék van. Ez könnyen felismerhető. Általánosságban elmondható, hogy a már említett két vizsgálat előnyben részesíthető, ha a pneumothorax megalapozott gyanúja merül fel. A normál röntgen egyszerűen a legjobb áttekintést nyújtja a problémáról.