Túl sok kálium (hiperkalémia): Gyógyszerterápia

Terápiás célok A hiperkalémia korrekciója, azaz a kálium kiválasztódásának és sejtekbe való beszivárgásának elősegítése A sav-bázis egyensúly zavarainak korrigálása. A szívritmuszavarok elkerülése Terápiás ajánlások Akut hiperkalémia (kálium -érték:> 6.5 mmol/l) és/vagy korábbi szívkárosodás vagy EKG -változás vészhelyzetet jelent → intenzív orvosi ellenőrzés szükséges! A kiváltó gyógyszerek abbahagyása (lásd… Túl sok kálium (hiperkalémia): Gyógyszerterápia

Túl sok kálium (hiperkalémia): kórtörténet

A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a hiperkalémia (túlzott kálium) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e közös feltételek a családban? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Ön szenved: kedvetlenségtől? Gyengeség? Zavar? Hasmenés (hasmenés)? Paresztézia (érzékszervi zavarok; ebben az esetben: bizsergés a végtagokban, szőrös… Túl sok kálium (hiperkalémia): kórtörténet

Túl sok kálium (hiperkalémia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Cukorbetegség (cukorbetegség). Gordon -szindróma (szinonima: 2. típusú pszeudohypoaldosteronismus) - a hipertónia (magas vérnyomás) ritka genetikai formája, amelyet hiperkalémia, enyhe hiperklorémiás metabolikus acidózis (metabolikus acidózis), normális vagy emelkedett aldoszteron, alacsony renin és normális glomeruláris vese szűrési sebesség (GFR) jellemez. Hiperglikémia (magas vércukorszint). Hipoaldoszteronizmus (elsődleges és másodlagos; Addison -féle… Túl sok kálium (hiperkalémia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Túl sok kálium (hiperkalémia): szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a hiperkalémia (felesleges kálium) hozzájárulhat: Szív- és érrendszer (I00-I99) Szívritmuszavarok (esetleg kamrai aritmiák, különösen kamrai extraszisztolák (VES) és kamrai tachycardia), amelyek kamrai fibrillációvá válhatnak ). Szívleállás Hirtelen szívhalál (PHT) Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99) Bénulási tünetek Tünetek és kóros… Túl sok kálium (hiperkalémia): szövődmények

Túl sok kálium (hiperkalémia): vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és szklerák (a szem fehér része). A szív auszkulációja (hallgatása) [bradycardia (túl lassú szívverés: <60 ütés percenként)?] A has tapintása (tapintása)… Túl sok kálium (hiperkalémia): vizsgálat

Túl sok kálium (hiperkalémia): teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Differenciális vérkép Vizeletállapot (gyors teszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, glükóz, keton, urobilinogén, bilirubin, vér), üledék, szükség esetén vizeletkultúra. Elektrolitok - kalcium, klorid, kálium, magnézium, nátrium, foszfát. Laboratóriumi paraméterek 2. sorrend - a kórtörténet, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően -… Túl sok kálium (hiperkalémia): teszt és diagnózis

Túl sok kálium (hiperkalémia): diagnosztikai tesztek

Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Vérnyomásmérés Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) - standard vizsgálat a szívritmuszavarok [hiperkalémia: magas csúcsú T hullámok („torony T”), meghosszabbított PQ idő és a P hullám (vagy lapos) eltűnésére széles P), a kibővített QRS komplexen és a meghosszabbított QT időn kívül ... Túl sok kálium (hiperkalémia): diagnosztikai tesztek

Túl sok kálium (hiperkalémia): Megelőzés

A hiperkalémia (felesleges kálium) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Böjt Fokozott káliumbevitel; a megnövekedett étrendi káliumbevitel miatti hiperkalémia csak vesekárosodásban szenvedő betegeknél fordul elő (a hiperkalémia leggyakoribb oka) Megelőzési tényezők (védő tényezők) Az irányelvek a gyógyszerek RAA -val történő abbahagyását javasolják… Túl sok kálium (hiperkalémia): Megelőzés

Túl sok kálium (hiperkalémia): Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok hiperkalémiára (túlzott káliumszintre) utalhatnak: Gyakori panaszok, amelyek hiperkalémiával fordulhatnak elő: Általános rossz közérzet Fáradtság Diszklináció Gyengeség Zavartság Hasmenés Neuromuscularis tünetek: Paresztézia (érzékszervi zavarok; ebben az esetben: bizsergés a végtagokban, szőrös nyelvérzés) ). Izomgyengeség (izomgyengeség). Bénulási tünetek Szívtünetek: Bradycardia (túl lassú szívverés: <60… Túl sok kálium (hiperkalémia): Tünetek, panaszok, jelek

Túl sok kálium (hiperkalémia): okokat okoz

Patogenezis (betegség kialakulása) A szervezetben lévő kálium több mint 98% -a az intracelluláris térben található (IZR = a test sejtjeiben található folyadék) A kálium eloszlása ​​az extracelluláris térfogat között (EZR = intravaszkuláris tér (az erek belsejében található)) + extravaszkuláris tér (az ereken kívül található)) és az IZR -t a következők befolyásolják… Túl sok kálium (hiperkalémia): okokat okoz

Túl sok kálium (hiperkalémia): Terápia

Általános intézkedések Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt ​​lehetséges hatás miatt. Táplálkozási orvoslás Táplálkozási tanácsadás táplálkozási elemzések alapján Táplálkozási ajánlások vegyes étrend szerint, figyelembe véve az adott betegséget. Ez többek között azt jelenti, hogy naponta összesen 5 adag friss zöldséget és gyümölcsöt (≥ 400 g; 3 adag… Túl sok kálium (hiperkalémia): Terápia