Megelőzni hyperkalaemia (felesleg kálium), figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők.
Viselkedési kockázati tényezők
- Diéta
- A böjt
- Fokozott káliumbevitel; a megnövekedett étrendi káliumbevitel miatt a hiperkalémia csak károsodott vesefunkciójú betegeknél fordul elő (a hyperkalemia leggyakoribb oka)
Megelőzési tényezők (védő tényezők)
Az irányelvek azt javasolják, hogy a gyógyszeres RAAS-gátlással történő kezelést abbahagyják kálium szintje 5-6 mmol / l.
A következők ajánlások a RAAS-gátlókra (renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlók) hyperkalaemia esetén:
| Irányelvek | Kálium (mmol / l) | RAAS-gátló ajánlások |
| Európai Társaság Magas vérnyomás (ESH) / Európai Társaság Kardiológia (KILÉPÉS), Magas vérnyomás Irányelv. | - | ACE-gátlók, AT1-blokkolók, aldoszteron-antagonisták ellenjavallt hiperkalémia esetén |
| Vese A betegség kimenetelével kapcsolatos minőségi kezdeményezés (KDOQI). | > 5 | Az ACE-gátló / AT1-blokkoló adagjának 50% -os csökkentése; abba kell hagyni, ha a koncentráció 5 hét után is> 2 mmol / l |
| > 5,5 | Az ACE-gátlókat / AT1-blokkolókat nem szabad használni, vagy óvatosan kell alkalmazni | |
| Amerikai Főiskola Kardiológia Alapítvány (ACCF) / amerikai Szív Egyesület (AHA). | > 5,5 | Dózis csökkentése vagy megszüntetése ACE-gátlók, AT1 blokkolók, aldoszteron antagonisták. |
Legenda
- ACE (angiotenzin-konvertáló enzim).
- AT 1 blokkoló (angiotenzin II receptor 1 típusú blokkoló).
Megjegyzés: A RAAS-gátlók abbahagyását ezen irányelveknek kell követniük, pl. veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (vese kudarc) és pangásos szív kudarc (szívelégtelenség), mert ezek a betegcsoportok különösen előnyösek terápia. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a RAAS-gátlás a proteinuria lassulásához (a fehérje fokozott kiválasztódása a vizelettel) és másodlagos vesekárosodáshoz vezet. Betegeknél szív kudarc, a RAAS gátlás csökkenti a szívizom (szívizom) és csökken a szívizom túltengés (szívizom megnagyobbodás). Ennek eredményeként ennek az ügyfélkörnek jelentősen csökken a halálozás (halálozási arány).
