1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- szerológia
- A májgyulladás C-tipikus antigének (ELISA teszt: hepatitis C antitestek legkorábban 4-6 hét után alakulnak ki; általában 2-6 hónap után) *.
- Anti-HCV - de nem alkalmas az akut kizárására májgyulladás C, mivel a fertőzés után csak néhány hétig válik pozitívvá.
- HCV immunoblot - specifikus megerősítő teszt (a pozitív ELISA teszt tisztázása érdekében).
- HCV-PCR * * (HCV RNS: friss (szeronegatív), vagy krónikus vagy fertőző HCV-betegség / paraméter kimutatása az aktivitás és fertőzőképesség (fertőzőképesség) meghatározása érdekében májgyulladás C).
- Máj paraméterek-alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (y-GT, gamma-GT; GGT); alkalikus foszfatáz, bilirubin [ALT> AST].
* Különösen a fertőzésvédelmi törvény vonatkozásában be kell jelenteni a feltételezett betegséget, a betegséget, valamint az akut vírusos hepatitis okozta halált. * * Helyettesítő markerként (mért érték, amelynek hatása jelzi a a terápia, egy betegség előfordulásakor) a kúra a tartós virológiai válasz (SVR). Ez a HCV RNS kimutatásának hiánya a vér hat hónappal a vége után terápia.
Szerológiai paraméterek a hepatitis C fertőzésben
A laboratóriumi diagnosztikai eredmények lehetséges konstellációinak áttekintése és értékelésük:
| HCV RNS / antigén | HCV antitest (IgG + IgM) | Fertőzés állapota |
| negatív | negatív | fogékony (befogadó) |
| pozitív | negatív | akut fertőzés |
| pozitív | kérdéses | akut fertőzés |
| pozitív | pozitív | akut vagy krónikus fertőzés |
| negatív (10-25 NE / ml érzékenységgel) | pozitív | Meggyógyult (spontán vagy legalább hat hónappal a kezelés befejezése után) |
2. rendű laboratóriumi paraméterek - a kórtörténet, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz
- HCV genotípus meghatározása
- A, B, D, E hepatitis vírus elleni antitestek
- HIV-teszt - hepatitis C a HIV indikátor betegségének számít.
- Baktériumok
- borrelia
- Brucella
- Chlamydia
- Gonococcus
- Leptospirák
- Mycobaterium tuberculosis
- Rickettsiae (pl. Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- bélférgek
- Orsóféreg
- Bilharzia (schistosomiasis)
- Májréteg
- Trichinae
- véglények
- Amőba
- Leishmania (leishmaniasis)
- Plasmodia (malária)
- Toxoplazmózis
- Vírusok
- Adeno vírusok
- Coxsackie vírusok
- Citomegalovírus (CMV)
- Epstein-Barr-vírus (EBV)
- Sárga láz vírus
- Herpes simplex vírus (HSV)
- Mumpsz vírus
- Rubeola vírus
- A varicella zoster vírus (VZV)
- Autoimmun diagnosztika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK a simaizom ellen), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT) - gyanús alkohol visszaélés.
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), alanin aminotranszferáz (ALT, GPT) [↑ csak máj parenchima károsodása].
- Szénhiányos transzferrin (CDT) [↑ krónikus alkoholizmus] *.
- transferrin telítettség [férfiaknál gyanítható,> 45%, menopauzás előtti nőknél> 35%] - gyanús haemochromatosis (vasaló tárolási betegség).
- Coeruloplazmin, teljes réz, szabad réz, réz a vizeletben - ha Wilson-kór gyanúsítható.
