Bevezetés
Övsömör ún herpesz zoster vírusok. Ezeket a varicella zoster vírus okozza. Ez a vírus kiváltja bárányhimlő amikor először fertőzött.
Utána a vírusok maradjon a testben. Általában ott nyugszanak, és nem okoznak tüneteket. A kezdeti fertőzés után azonban évtizedekkel újra aktiválhatók.
Ez immunhiány miatt következhet be, rák, HIV-fertőzés vagy ok nélkül. Ezek újraaktiválása vírusok úgy nyilvánul meg övsömör. A gyógyszeres kezelés övsömör alapvetően három különböző célja van.
Az akut fájdalom enyhíteni kell. Ezenkívül a cél a a bőr megváltozik. Ezenkívül a cél a szövődmények, például a poszt-zosteric megelőzése neuralgia. E célok elérése érdekében különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre. Megtudhatja, mennyire fertőző övsömör van a cikkben: Mennyire fertőző az övsömör?
Milyen vényköteles gyógyszerek állnak rendelkezésre?
A vényköteles gyógyszerek az övsömör kezelésére a virustaztikumok és glükokortikoidok és némelyik erősebb fájdalomcsillapítók. Mivel az övsömör vírusok okozta, vírusellenes gyógyszereket használnak. Ezek nemcsak a bőrön fellépő tünetek helyi javítására szolgálnak, hanem a szervezetben a vírusok szisztémás leküzdésére is.
A vényköteles gyógyszerek Az aciklovir, Zostex (Brivudin), Famciclovir és Valaciclovir. Szájon át szedett recept glükokortikoidok, Mint például a kortizon, néha szintén az övsömör kezelésének részét képezik. Gyulladáscsökkentő hatása lehet.
Használatukat azonban a lehető legkisebbre kell csökkenteni a mellékhatások miatt kortizon. Ha posztzosterikus neuralgia kialakul, lehetséges, hogy a kezelése vényköteles gyógyszert igényel. Ennek a szövődménynek a kapcsán a betegek neuropátiás betegségben szenvedhetnek fájdalom hetekig a kiütések gyógyulása után.
A fájdalom a kezelést általában 4 szakaszra osztják. Előrehaladott, súlyosabb fájdalom esetén (3. és 4. szakasz), vényköteles fájdalomcsillapítók csoportjából opioidok néha használják. A hatóanyagok példái itt vannak morfin vagy buprenorfin.
Vényköteles fájdalomcsillapítók is adhatók a fájdalomkezelés minden szakaszában. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket valójában más betegségek esetén alkalmaznak, de további fájdalomcsillapító hatásuk van. Például amitriptilin, egy triciklus antidepresszáns, ko-fájdalomcsillapítóként alkalmazzák.
A antidepresszáns övsömör esetén nem fontos a hatás. Ennek megfelelően a gyógyszert sokkal alacsonyabb dózisban írják fel, mint amilyen lenne depresszió. Az amitriptilin gátolja többek között az nátrium csatornákat.
Mivel ezek nátrium csatornák egyre inkább beépülnek a agy a neuropátiás fájdalom kialakulása során a csatornák gátlásának fájdalomcsillapító hatása van. Az aciklovir egy úgynevezett nukleozid analóg. A nukleozid analógok utánozzák a DNS egyik összetevőjét.
Ha ezt a nukleozidanalógot helyezzük be a DNS „valódi” alkotóeleme helyett, a DNS felépítése megszakad. Az aciklovir specifikus a vírus DNS-konstrukciójára, ezért a hatóanyag általában nem pusztítja el az emberi sejteket, hanem csak a vírus DNS felépítését. Ennek eredményeként kevesebb mellékhatás fordulhat elő.
Az aciclovir általában jól tolerálható. Az adag 200-800 mg / tabletta. Az adagolás a zsindely súlyosságától függ.
Rendszerint napi 4-5 tablettát írnak fel. Egyes esetekben mellékhatások jelentkezhetnek. A gyártó szerint 1 kezelt személy közül 10-100 panaszkodik kiütésekről, viszketésről, fejfájás, hányinger vagy szédülés.
Jelenleg nem ismert kölcsönhatás más gyógyszerekkel és az Aciclovir hatóanyaggal. Mivel nem áll rendelkezésre elegendő tanulmány terhesség, a terhesség alatt alkalmazott bármely gyógyszerhez hasonlóan mérlegelni kell a kezelő nőgyógyásszal az előny-kár arányt. A szoptatás ideje alatt a hatóanyag viszonylag ártalmatlannak tűnik.
A szedését mindig az orvossal kell megbeszélni. Korlátozott betegeknél vese funkció esetén az adagolást módosítani kell. A Valaciclovir hatóanyag az Aciclovir hatóanyag továbbfejlesztése.
Ez egy úgynevezett prodrug. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyag csak a testben aktiválódik. Mivel a valaciklovir csak a szervezetben aktiválódik, jobb az úgynevezett biohasznosulása. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyag szélesebb körben oszlik el a szervezetben, és erősebb hatással lehet.
A fokozott hatás miatt azonban elméletileg gyakrabban fordulhatnak elő mellékhatások. De mivel a hatóanyag jobban felszívódik, a mellékhatásoknak összességében ritkábbnak kell lenniük. Tíz betegből több mint 1 tapasztal hányinger és a fejfájás ha valaciklovirral kezelik.
Időnként zavartság, hányás és a hasi fájdalom megeshet. A valaciklovir ellenjavallt gyermekek, terhes nők, 65 év feletti személyek, szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők és vese or tüdő diszfunkció. Ha más gyógyszereket szednek, amelyek nyomást gyakorolnak a vesére, ill májlehet, hogy az adagot módosítani kell.
Általában a gyógyszert 7 napig szedik. Az adagolás a zsindely súlyosságától függ. Általában napi háromszor 1000 mg. A valaciklovirot tartalmazó kereskedelmi gyógyszerek például a Valtrex®, a Viropel®, a Valdacir® és a Valaciclomed®.
