Vizsgálat a CTMRT-vel
A agy tályog könnyen megkülönböztethető a agy CT-ben (számítógépes tomográfia) vagy MRT-ben (mágneses rezonancia képalkotás). A kapszula képalkotása nagyon hatásos, és gyakran tökéletesen azonosítható a agy tályog. A CT-képen, amelyet általában kontrasztanyaggal végeznek, egy gyűrű alakú szerkezet jelenik meg, amely sokkal világosabb, mint a környező agyszövet (hiperden = a szerkezet nagy sűrűsége).
A kapszulában lévő szövet, az genny, folyékony formája miatt sötétebb, mint a környező szövet (hipodének = a szerkezet alacsony sűrűsége). Kontrasztos közeget (lásd: MRI kontrasztanyaggal - veszélyes-e?) Általában MRI kép készítésére is használnak, ha az agy jelenléte tályog gyanúsítják. Mágneses rezonancia képalkotás fej) diagnosztizálási aránya magasabb, mint a komputertomográfia, különösen a korai szakaszban - a tályogok kialakulása -, és ezért korai felismerésre használható. A CT és MRT képalkotás mellett a vizsgáló orvos speciális szcintigráfia és az EEG (elektroencefalogram) a diagnózis felállításához.
Terápia
A korai szakaszában a agyi tályog nincs gyulladás körül kapszula. Ezért a terápiát kezdetben intenzív adagolással kezdik antibiotikumok. Ha a kapszula már kialakult a agyi tályog vagy ha a betegség folyamata annak ellenére is folytatódik antibiotikumok, a gyógyszeres kezelés már nem elegendő.
A agyi tályog milliméteres pontossággal szúrják (szúrják) a legkorszerűbb műtéti eljárással (sztereotaktikus) szúrás) egyrészt a nyomás enyhítése és egy vízelvezetés létrehozása érdekében, egy cső alakú kivezető nyílás genny, a másikon. Az agyi tályogok műtéti eltávolítása (teljes exstirbáció) a koponyacsont megnyitásakor (kraniotomia) csak akkor tekinthető meg, ha a helyzet nagyon felszínes, de feltétlenül szükségessé válhat, ha van például idegen test (csontszilánkok, fémrész stb.) a tályogkapszulában.
Ez a helyzet lehet a fej. Minden műtét előtt és után a betegnek nagy dózisban adják antibiotikumok a gyulladás terjedésének megakadályozása és a kórokozók elpusztítása. Ha az antibiotikumok nincsenek specifikusan adaptálva a kórokozóhoz, akkor általában három különböző antibiotikumot használnak: metronidazolt, egy harmadik generációs cefalosporint és egy antibiotikumot. staphylococcus mint például a meticillin vagy a vankomicin. A vankomicint főleg akkor alkalmazzák, ha egy több rezisztens törzs baktériumok gyanúja merül fel, amelyre sok más antibiotikumnak nincs hatása.
