Meghatározás
A agy tályog egy kapszulázott gyulladás a agy. A kapszula újonnan képződött szövetből (granulációs szövet) áll, amely természetesen kialakul a kórokozók elleni védekezés és a gyógyulási folyamat során. A kapszulában a meglévő sejtek megsemmisülnek és genny alakult.
A gyulladásos folyamat miatt a folyadék a környező szövetekben tárolódik, ami ún agy ödéma. Ez az agyödéma növelheti az agyi nyomást (lásd: Megnövekedett agyi nyomás) - potenciálisan veszélyes folyamat a beteg számára. Egy agy tályog különféle okai lehetnek. A lehetőségek a különböző kórokozók által okozott fertőzéstől a sérülés vagy műtét által okozott gyulladáson át a késleltetett fertőzésekig terjednek légutak or szív.
Okok
Az agy okai tályog változatosak, de főleg három csoportra oszthatók. Tályog képződhet az agy elülső vagy oldalsó lebenyében a gyulladás vezetése miatt orrmelléküregek (orrmelléküreg gyulladás), A középfül (otitis media) vagy a koponya közel a fülhöz (masztoiditisz). A leggyakoribb kórokozók streptococcus és a staphylococcus és gömb alakú baktériumfajok.
Baktériumok a Bacteroides nemzetségbe, amelyek természetes természetünkben is előfordulnak bélflóra és fontosak az emberek számára, felelősek lehetnek az agy tályogáért is rossz helyen - az agyban. A sérült immunrendszerrel rendelkező emberek szintén fogékonyak az egyébként ritka kórokozókra. Bennük az agyi tályogot gombás fertőzés okozhatja, ill toxoplazmózis.
Ritkábban egy másik betegség, mint pl tüdőgyulladás or endokarditisz agyi tályogért felróható. A kórokozók által kiváltott agyi tályogok mellett a sérülések vagy a beavatkozások, például a műtét okozta traumatikus tályogok is szerepet játszanak. Néhány betegnél (10 - 20%) még az intenzív diagnosztika után sem lehet ok az agyi tályogra. Az orvos ezt kriptogén agyi tályognak nevezi.
Tünetek
A meglévő agyi tályog tünetei nagyon lenyűgözőek, és idővel fokozatosan súlyosbodnak. Mivel a tályog általában csak az agy egyik oldalán található, úgynevezett hemiparesis alakul ki. Ebben a folyamatban a test egyik felének bizonyos izmai vagy teljes végtagjai (karjai és lábai) részben vagy teljesen lebénulnak, és így nem tudnak mozogni.
Ezenkívül a vizsgáló orvos torlódást is megfigyelhet papilla a beteg szemébe nézve. Ez egy dudor látóideg a a szem hátsó része, amely egy oftalmoszkópiával (funduscopy) látható. Az agy ödémája okozza.
Egy másik észrevehető tünet a tudat homályosodása vagy teljes elvesztése. Ebben a szakaszban gyors intézkedéseket kell hozni a következményes károk megelőzése érdekében. A vizsgáló orvosnak meg kell vizsgálnia azokat a fertőzéseket is, amelyek az agy tályogának okai lehetnek, például a légutak és az arc gyulladása vagy sérülése vagy fej. Ritka esetekben úgynevezett meningismus fordul elő, egy erős fájdalom amikor a fej aktívan hajlik a beteg lapos helyzetében. A meningismus valójában a tünete agyhártyagyulladás, de jelezheti az agyi tályogot is, ha a tályog a súlyos mellett az agy szélén helyezkedik el fejfájás.
