A talpi aponeurosis a talp talpában található. Fontos statikus és védelmi funkciókat lát el.
Mi a plantáris aponeurosis?
Az aponeurosis egy talpi ín vagy ínlemez. A talpi kifejezés helynév, és a planta pedis = talp. A plantáris aponeurosis összetett elnevezés ennek megfelelően az ínlemezt jelöli a talp talpának területén. Szűkebb értelemben itt az aponeurosis kifejezést nem egészen helyesen használják, mert hiányzik egy másik jellemző. Definíció szerint, inak a kötőszöveti az izmok eredete és kötődési struktúrái. Rögzítik az izmot a csonthoz. Planar inak lapos izmokon fordulnak elő, például ferdén hasizmok. Habár a calcaneuson található flexor digitorum brevis izom eredetének ínje összeolvad a plantáris aponeurózissal, mégis független kötőszöveti szerkezet független funkciókkal. A szövetösszetétel és szöveti tulajdonságok azonban megegyeznek a szilárd rostos ínéval. Egyes szerzők inkább a fascialis szövethez rendelik, ezért a plantáris fascia kifejezést használják.
Anatómia és felépítés
Hasonló az izmokhoz, inakés az ínszalagok, az aponeurózisok szisztematikus szerkezettel rendelkeznek a kötegszerű egységekből. Az őrölt anyagon (mátrixon) és a zsírtesteken kívül hatalmas mennyiségű felhalmozódás is található kollagén szálak a szálkötegekben, amelyek hatalmas húzóerőt adnak a szerkezetnek erő. A tapadás iránya szerint vannak orientálva, és ezenkívül rétegesen vannak elrendezve a talpi aponeurosisban. Az ínlemez a calcaneus alsó részéből, a calcanei gumóból ered. Innen kezdetben a lábujjak felé vezető útként fut. A talp középső területén 5 szálas szálra oszlik, amelyek delta alakban futnak a lábujjak felé. A zárt képződmény ott feloldódik, és az 5 köteg között terek alakulnak ki. A talpi aponeurosis alapja a metatarsophalangeal területén található ízületek, ahol a traktusok az ízületbe sugároznak kapszula, a lábujjhajlítók szalagjai és inai. A lábközépcsontok fejének szintjén 2 keresztirányú rostos traktus lép fel rendszeresen, összekapcsolva a hosszanti traktusokat és kapcsolatot biztosítva a láb belső és külső széleivel. Külsőleg a talpi aponeurosis szilárdan összeolvad a bőr by kötőszöveti hidak. Ezen kapcsolatok területén üreges kamrák képződnek, amelyekben zsírszövet be van ágyazva. Ily módon viszonylag vastag párnaszerű szövet képződik.
Funkció és feladatok
A talpi aponeurosis nagyon fontos szerkezet a lábon, sok funkcióval. A bőr, kívülről képezi a védőburkolatot. Az idegen testek behatolása és kórokozók mélyebb érzékeny rétegekbe kerülését megakadályozzák vagy megnehezítik. A különleges kapcsolat a bőr és a talpi aponeurosis a nyomópárna konstrukcióval hatékony puffert biztosít állva és járva. A terhelések nem kerülnek olyan gyorsan vagy olyan intenzíven a mélyebb szerkezetekbe, különösen a csontok. A szilárd keresztkötések megakadályozzák a bőr egyébként megszokott elmozdulását, rögzül. Ez a mechanizmus pozitív hatással van a stabilitásra, és fontos stabilitási elem. A plantáris aponeurosis másik fontos funkciója az alatta lévő szerkezetek védelme. Az ott húzódó izmok hasa és inai mellett ezek elsősorban hajók és a idegek. Ezek többnyire a talpi aponeurosis fedett felületei alatt futnak. Az interstice-ekben jelennek meg, és eljutnak a megfelelő ellátási területükhöz. Mechanikailag a plantáris aponeurosis legfontosabb funkciója a láb hosszanti és keresztirányú íveiből álló ívszerkezetében való részvétel. Ennek az építészetnek a támaszai a saroknál lévő 3 érintkezési pont, a nagy lábujj és a kis lábujj golyója. A szerkezet 3 rétegből áll. A belső részt a csontok a láb csontvázának középső része szalagokkal, a külső pedig a talp aponeurosisával együtt az izmokkal és az inakkal futás ott. Meghosszabbításuk és az ezzel járó jobb tőkeáttétel miatt a hosszanti ív hatékonysága nagyobb, mint a többi szerkezeté. A keresztirányú boltív esetében a keresztirányú csatlakozások csak egy kis kiegészítő funkciót nyújtanak.
Betegségek
Tipikus túlhasználati szindróma, amelyben a plantáris aponeurosis fájdalmas irritációja alakul ki plantar fasciitis.Ritka esetekben könnyek is kialakulhatnak a szövetben. Viszonylag gyakran ez feltétel fordul elő futás sportolók, különösen, ha rossz cipőt használnak, és a felülete nagyon kemény és nem túl ruganyos. A fejlesztés a saroknyílás hosszan tartó vagy visszatérő irritáció eredménye lehet. Az akut fázisban a rendszeres járás nem, vagy csak korlátozott mértékben lehetséges a fájdalom. Ennek eredményeként kedvezőtlen terhelési momentumok keletkeznek a térdben és a csípőben ízületek és a gerincoszlopban. A plantar aponeurosisát érintő vagy akár az általa okozott panaszok legfontosabb komplexuma a láb deformitások mint például a leesett boltívek, a töredezett lábak és a lapos lábak. Lapos talpnál a hosszanti ív lapított vagy hiányzik, a talpbetétnél ugyanez igaz a keresztirányú ívre is, a lapos lábon pedig mindkét konstrukció érintett. Számos kiváltó oka van ennek a problémának, például a térd axiális eltolódásai ízületek vagy sérülésekkel gyógyuló törések tarsal és a boka ízületek. Veleszületett embereknél kötőszöveti gyengeség, az összes tartó szalag, ina és a talpi aponeurosis is túl laza és már nem tudja optimálisan alátámasztani az íveket, elsüllyednek. Ennek a folyamatnak egy jelentős erősítője az elhízottság, ami jelentősen megnöveli a tartószerkezetek terhelését. Bizonyos mértékig az ívek bomlása megállítható vagy lelassítható az érintett izmok megfelelő edzésével. Amikor azonban a folyamat eljutott odáig, hogy a belső tarsal sor lecsúszik a külsőről, aktív intézkedések már nem tehet semmit. Ezután az ortotikumokat általában felírják a kellemetlenségek csökkentésére és a káros statikus változások megelőzésére a többi ízületben és a gerincben.
