Szívroham tünetei
A nők gyakran jelentik be a szív más riasztási jelekkel támadni, mint a férfiak. Nagyon fontos tisztában lenni a nemek közötti különbségekkel a szív támadás, így vészhelyzetben nem történnek hibák és a szívroham túl későn észlelhető. A legcsekélyebb utalás a szív a támadást komolyan kell venni, a tünetek típusától függetlenül, hirtelen szívmegállás bármikor előfordulhat, külön értesítés nélkül.
Az elismerés klasszikus jelei (mint pl mellkasi fájdalom, amelyek a test különböző részeibe sugározhatnak) mindkét nemnél előfordulnak. Azonban a nőknek csak körülbelül egyharmada érzi súlyosnak mellkasi fájdalom, míg a férfiak akár 80 százaléka észreveszi ezt először szívroham tünet. Nem ritka azonban, hogy a szívroham hogy meglehetősen nem specifikus tüneteket váltson ki a nőknél.
Ezek közé tartozik a súlyos légszomj, hányinger, hányás és különösen a has felső részén jelentkező panaszok. Különösen akkor, ha ezek a tünetek különösen súlyosak vagy 15 percnél tovább tartanak, fontos figyelembe venni a szívrohamot. A szívrohamot szenvedő nők körülbelül felében alvási rendellenességek fordulnak elő akut szívroham előtt.
A férfiak gyakran észlelik a tüneteket a mellkas terület, mint a legsúlyosabb fájdalom (sugárzással vagy anélkül). A nők gyakran inkább nyomás vagy szorítás érzését tapasztalják, mint erőset fájdalom.Tünetek, például visszatérő hányinger, fáradtság vagy szédülés fordulhat elő napokkal a szívroham előtt, és gyakran tévesen értelmezik gyomor problémák. Az úgynevezett NAN-szabály segítséget jelenthet a nők szívroham-tüneteinek felismerésében: Ha megmagyarázhatatlan fájdalom közötti testterületen fordul elő orr, a kar és a köldök, amely 15 percnél tovább tart, sürgősségi orvost kell mindig hívni, mivel ez a szívroham jele lehet.
A mellkas az akut szívroham egyik legkiemelkedőbb tünete. Az orvosi terminológiában a angina pectoris (= mellkas feszesség). A betegek ezt leírják feltétel mintha nagy teher lenne a mellkasán, amely ellen nem tudnak megfelelően lélegezni.
Az ok egyáltalán nem a tüdőben keresendő, hanem a okklúzió egy koszorúér ütőér, mint a szívrohamok esetében. A feszesség érzését általában nitrospray-vel lehet kezelni. A permetben lévő nitrogén biztosítja, hogy a vér hajók tágulnak, és a vér újra átfolyhat a koszorúereken.
A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének egyik legfontosabb intézkedése rendszeres vér nyomásmérés. Ha egy ellenőrzés hirtelen a szokásosnál lényegesen magasabb értékeket tár fel, vagy ha az értékek hosszabb ideig lassan növekednek, ez szívrohamra utalhat. Fontos, hogy a vér a nyomásmérést nyugalmi állapotban végezzük, és először megismételjük, ha rendellenes értékeket találunk.
Ha tipikus szívinfarktus tünetek, mint pl mellkasi fájdalom, légszomj vagy homályos látás egyszerre fordul elő a belélegzés emelkedésével vérnyomás, ezek a tünetek a szívroham figyelmeztető jelei lehetnek. Pontosabban, magas vérnyomás a koszorúér-betegség (CHD) kockázati tényezője. A CHD viszont növeli a szívroham kockázatát, mert a koszorúerek szűkültek.
Magas vérnyomás önmagában nem a szívroham tünete. Gyakran valószínűbb, hogy csökkenést okoz vérnyomás és a szívfrekvencia (bradycardia). A szívizomsejtek károsodása csökkenti a pumpáló képességet, ami azt jelenti, hogy nem elegendő vért lehet pumpálni a keringésbe.
Fontos beállítani a vérnyomás a lehető legnagyobb mértékben a veszélyeztetett betegek, valamint a szívrohamban szenvedő betegek számára. Két magas vérnyomás gyógyszerek (ACE-gátlók, béta-blokkolók) pozitív hatással vannak a szívre a szívinfarktus után, ezért a megfelelő recept nagyon értelmes. A szívroham akut tünete gyakran a hideg verejtékezés, az érintettnek hideg és nedves keze van.
Ezek a keringés összeomlásának jelei, gyakran öntudatlanságot eredményezve. A kezdeti szív- és érrendszeri elégtelenséget gyors pulzus jelenti (szívfrekvencia percenként több mint 100) és alacsony vérnyomás (a felső érték 90 Hgmm alatt van). A vérnyomás (és a pulzusszám) ezért nagyon eltérő módon reagálhat szívroham esetén.
Bizonyos esetekben a szív elkezd versenyezni, másokban jelentősen lelassítja a pulzust, és a vérnyomás emelkedhet és csökken is. A. Lokalizációja a szívroham tünetei gyakran attól függ, hogy melyik koszorúér ütőér érintett. Ha a megfelelő koszorúér ütőér érintett, ez általában úgynevezett hátsó fal infarktust eredményez, amely nagyobb valószínűséggel tünetekként jelentkezik a has felső részén.
An okklúzió a bal szívkoszorúérben általában elülső fal infarktus alakul ki, amelyben a fájdalom inkább a mellkas területén érezhető. A bal karba sugárzó fájdalom legelterjedtebb formája a bal kar. A mellkasból a fájdalom a vállon át terjed a felkar és átterjed a alsókar vagy akár kézre (főleg a kicsi ujj oldal).
Ez a folyamat nem minden betegnél figyelhető meg. Különösen a nők gyakran nem mutatják a tipikus klinikai képet mellkasi fájdalommal és kísérő karizmával. Ha hirtelen karfájdalom jelentkezik, és a megfelelő kockázati profil (dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás stb.
), azonnal EKG-t kell venni a tünetek ellenőrzésére. Megkülönböztető diagnózis (lehetséges egyéb diagnózis), a bal kar fájdalma esetén, idegkárosodás, az izom- és inakészülék vagy az ízületi struktúrák zavart is figyelembe kell venni. Ritkán érzik a szívinfarktusos betegek is fájdalom a jobb karon.
Az is előfordul, hogy a fájdalom mindkét karjába sugárzik. Ezenkívül előfordulhat a vállakon (nagyobb valószínűséggel a bal oldalon) jelentkező fájdalom, amely független a mozgástól. Néha nem észlelnek mellkasi fájdalmat, és csak állandó és nem lágyuló fájdalom jelentkezik a bal karban, amelyet az érintett nem tud magyarázza el. Ez a jelenség akut szívroham idején is előfordulhat, és gyakran helytelenül diagnosztizálják reumás fájdalomként.
A karfájdalom számos betegség tünete lehet, például az úgynevezett szűk keresztmetszet szindróma, amelyben a vállkeret felső csontja csökkenti és nyomást gyakorol az alsó csontra. Ez a hajók és a idegek ott található, fájdalmat okozva, amely a karba sugárzik. A égő az érzés általában a beteg által a szívroham során tapasztalt fájdalom kifejeződése.
A fájdalom általában a bal karra vagy a vállra terjed. Más helyek, ahová a fájdalom ill égő szenzáció sugározhat a hát, nyak vagy ritka esetekben a has. A szorongásos verejtékezés teljesen természetes reakció a szívroham során.
A legtöbb esetben a szívrohamot halálfélelem kíséri. Ebben az összefüggésben a félelem verejtékezése a reakció a test hatalmas adrenalin-kibocsátására. Bár az érintett személy nem feltétlenül tudja, hogy szívrohamot fog szenvedni, mégis úgy érzi, hogy meghal a rohamtól.
Akut esetben ez az emberek körülbelül egyharmadát érinti. További húsz százaléka meghal a következő napokban és hetekben. Gyomorégés ismert, hogy a gyomornedv visszafolyását okozza a nyelőcsőbe.
Kellemetlen - gyakran különösen gazdag táplálékfogyasztás után égő szenzáció, amely felemelkedhet a nyak, és a „savas böfögés”. A gyomornedv óriási irritációt okoz a nyelőcsőben, amely emiatt szintén gyulladhat (visszafolyás nyelőcsőgyulladás). Gyomorégés óriási fájdalmat okozhat a nyelőcső folyamán, különösen egy ilyen gyulladás kapcsán.
Anatómiai elhelyezkedése miatt a fájdalom a mellcsont mögött helyezkedik el, ezért gyomorégés (Vagy visszafolyás nyelőcsőgyulladás) fontos megkülönböztető diagnózis (lehetséges egyéb diagnózis) akut miokardiális infarktus. Különösen azok a betegek, akik tapasztalják visszafolyás először a fájdalom nyugtalaníthatja, bár aggodalomra nincs ok. Szívroham esetén vegetatív tünetek (eszméletlen, ellenőrizhetetlen, úgynevezett testtünetek) is előfordulhatnak.
A szív az autonóm rostjait tartalmazza idegrendszer - a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer. Aktiválhatják a - a szívroham alatt - zavart funkcióval és az emelkedő pánikkal. Az izzadás mellett (szimpatikus idegrendszer), hányinger és a hányás (paraszimpatikus idegrendszer) szintén klasszikusan a klinikai kép részét képezik.
Hányinger és hányás néma infarktusokban is gyakran fordulnak elő, amikor a tényleges vezető tünetek, például a mellkasi fájdalom rejtve maradnak. Kísérő hasmenés valamivel ritkább, de a paraszimpatikus idegrendszer és motilitását fokozó hatása (a bélmozgás növekedése). Az hasmenés általában nem olyan súlyos, mint bakteriális vagy vírusos bélfertőzés esetén.
Különösen néma infarktusok vagy tipikusan előforduló kardiovaszkuláris (szívre ható) tünetek kapcsán hajók) események, hasmenés számoltak be, ami zavart és téves diagnózist okozhat a diagnosztikában. Az olyan tünetek, mint a zsibbadás vagy a bizsergés, általában stresszből vagy az idegszerkezetek károsodásából származnak, de előfordulhatnak szívroham alatt is. Sok szenvedő szerint az érzékszervi zavarok lassan átterjednek a test egy területére, hasonlóan ahhoz az érzéshez, amikor például a kar „elalszik”.
Úgy tűnik, hogy az arc és a bal kar bizsergése különösen gyakran jelentkezik. A zsibbadás kiterjedhet az ujjakra is. Az érzéseket elsősorban a csökkent vérkeringés okozza. Sok esetben a szívinfarktus hatalmas keringési problémákhoz, vérnyomáseséshez és szívritmus zavar, amelyből a megfelelő tünetek következnek.
