Toxoplazmózis: Teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Kis vérkép
  • Differenciál vérkép
  • Gyulladásos paraméter - CRP (C-reaktív fehérje)
  • A kórokozó közvetlen mikroszkópos kimutatása a vér.
  • Toxoplasma gondii antitest kimutatás (IgM / IgG kimutatás immunfluoreszcenciában) Megjegyzés: A korlátozott jelentőség logikus vizsgálati módszer lenne immunszuppressziós betegeknél.
  • PCR (polimeráz láncreakció) a parazita közvetlen kimutatására - immunszuppressziós betegeknél.

Terhesség és toxoplazmózis

Terhes nőknél a szerológiát 14 nappal a pozitív IgM-teszt után meg kell ismételni. Immunitással nem rendelkező terhes nőknél az ismételt vizsgálatokat lehetőleg nyolc hetes időközönként, de legalább tizenkét hétnél nem később kell elvégezni. terhesség, hogy ne hagyja ki a késői szerokonverziót az utolsó trimeszterben (a terhesség harmada).

Értelmezés

Toxoplasma gondii IgG Toxoplasma gondii-IgM Az eredmények általában a következő fertőzés állapotát jelzik.
Elő/Utó Elő/Utó Nem releváns, inaktív fertőzés
Magas Elő/Utó Bomló fertőzés
Magas Magas Legutóbbi fertőzés
Elő/Utó Magas Akut fertőzés

Connatalis fertőzés gyanúja esetén az anyai és a magzati szérum párhuzamos vizsgálata szükséges. Az IgG antitestek az összehasonlító immunblott által kimutatott újszülöttek száma és / és a perzisztencia vagy a növekedés koncentráció Az IgG szérum antitestek postnatalis lefolyása konnatalis fertőzésre utal.

A „Toxoplasma gondii” közvetlen vagy közvetett kimutatása konnatalis fertőzésekben a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint bejelentendő.

2. rendű laboratóriumi paraméterek - a kórtörténet, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Toxoplasma gondii DNS kimutatás.
  • Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH), gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin.
  • Vese paraméterek - kreatinin, karbamid, húgysav.
  • CSF szúrás (cerebrospinalis folyadék összegyűjtése a gerinccsatorna) a CSF diagnosztizálásához - a központi bevonása esetén idegrendszer.
  • TPHA keresési teszt - gyanú esetén szifilisz (szifilisz).
  • HIV antitest szűrővizsgálat
  • EBV antitest teszt - ha Epstein-Barr fertőzés gyanúja merül fel.
  • Rubeola antitest teszt
  • Tuberkulin teszt vagy saválló pálcák tesztje - ha tuberkulózis gyanúsítható.
  • Vér kórokozók, például hisztoplazmózis, herpesz simplex vírus vagy varicella zoster vírus.