Tünetek | Zoster oticus

Tünetek

Általában a zoster oticus olyan meghatározatlan tünetek, mint a fáradtság és fáradtság. A vezikulák a herpesz zoster találhatók zoster oticus a fülön, a fülcimpán, a külső mélységében hallójárat és a dobhártya. Oldalirányban is előfordulhatnak a nyak, nyelv és a puha szájpadlás.

A vezikulák pontosan meghatározzák a rizs szemcseméretét, víztisztaak, feszesek és gyöngyház alakúak. Két-három napon belül egy korábban kialakult, kissé megemelkedett és élesen meghatározott bőrpíron (erythema) képződnek. Két-hét nap múlva a hólyagok tartalma gennyes sárgává válik, és a vörösség alábbhagy.

Egy hét múlva a hólyagok kiszáradnak, és barnás-sárgás kéreg képződik. Körülbelül két-három hét múlva a övsömör meggyógyul. Azonban a hegesedés gyakori, amely sötét vagy világos foltokat eredményez a bőrön, ahol a hólyagok korábban voltak (hiper- és hipopigmentáció) Vigyázat: A varicella zoster vírus újraaktiválása mindenféle nélkül bekövetkezhet a bőr tünetei, amit hívnak herpesz zoster sine herpete.

Az úgynevezett zoster fájdalom már fentebb leírtuk. Előfordulhat a fülben, az arc oldalán vagy a nyak. A perifériás oticus zosterben szenvedő betegek 2/3-ánál arcideg bénulás a betegség első vagy második hetében jelentkezik, amelyet az arcideget megfertőző vírus okoz.

Ez az arc egyik oldalán lévő utánzó izmok gyenge vagy teljes bénulásához vezet. A betegek nem tudják a homlokát ráncolni az érintett oldalon, szemhéj bezárása nem, vagy csak hiányosan lehetséges, és a száj lelóg. Arc-ideg a bénulást gyakran féloldali kíséri íz rendellenesség és károsodott nyálelválasztás.

Arc-ideg bénulás zoster colli esetén is előfordulhat. A fejlődés korai jelei zoster oticus nem specifikus általános tünetek lehetnek, mint például szintén unalmas, húzós fájdalom általában még a látható bőrtünetek előtt is hangsúlyozza a beteget. Ezeket körülbelül három nap alatt adják hozzá, és kezdetben egyszerű növekvő vörösségként jelennek meg.

Ezt követően a hólyagok átlátszó folyadékkal töltődnek fel. Elõbb-utóbb a hólyagok kinyílnak, kiszáradnak és beborulnak. Két-három héten belül a bőrtüneteknek enyhülniük kell, feltételezve, hogy egyáltalán előfordultak.

  • Kimerültség,
  • Fáradtság,
  • Fejfájás és fájó végtagok

A fájdalom és a hólyagok jellemzőek övsömör (herpesz zoster) általában a felsőtest területén fordulnak elő. Alkalmanként azonban ez a tünet a fej. Ha az átlag feletti fájdalom és hólyagok jelentkeznek a az auricle és / vagy a külső hallójárat, zoster oticusnak hívják.

A hegek vagy a bőr pigmentációs rendellenességei megmaradhatnak, ha a terület másodlagos fertőzése következett be, azaz további fertőzés lépett fel, például baktériummal. Az úgynevezett zoster gangraenosus szintén hegesedést okozhat, mivel a zoster gangraenosus során bőrhalál (elhalás) bekövetkezik. A bőrtünetek többé-kevésbé sikeres gyógyulása után a fájdalom zoster oticus tünetként fennmaradhat.

Ezt posztherpetikusnak nevezzük neuralgia. Fülfájás, halláskárosodás vagy a normális hangosság (hyperacusis) iránti kóros túlérzékenység is kísérheti a fent említett tüneteket, mint a zoster oticus tüneteit. Ezen kívül az értelme egyensúly érintettek lehetnek.

Ez megnyilvánulhat például hányás és a szédülés. A diagnózis szempontjából fontos a beteg klinikai tüneteinek vizsgálata, mivel a hólyagok és a fül területén fellépő bőrpír jellemző az oticus zosterre. További diagnózisra általában csak problémás esetekben van szükség.

A kórokozó kimutatható. A vírus közvetlen kimutatását polimeráz láncreakcióval (PCR) végezzük az érintett szövet vagy vezikulum tartalmából. A PCR egy módszer a vírus DNS amplifikálására, ha jelen van a mintákban.

Különleges antitestek a vírus ellen a szervezetben is kimutatható. Ez azonban nem túl értelmes, mivel a Zoster oticus a szervezetben már jelenlévő vírus, azaz a antitestek a szervezet védekező rendszere már a kezdeti bárányhimlő. A cerebrospinalis folyadék agy és a gerincvelő (cerebrospinalis folyadék) gyulladásos változásokkal jár, vagyis a védelmi rendszer sokkal több sejtje és fehérjék megtalálhatók, mint általában a folyadékban.

A cerebrospinalis folyadékot egy ágyéki ágyék nyeri szúrás. Üreges tűt helyeznek a gerinccsatorna a gerincben és a cerebrospinalis folyadékot eltávolítják. Mikroszkóp alatt (vér kenet), óriási sokmagú sejtek találhatók a vérben.

A bőrön lévő hólyagok, amelyek jellemzőek övsömör, szintén tipikus jele lehet a herpes simplex vírus. Ez a formája herpes simplex ami utánozza a zostert, más néven „zosteriform herpes simplex” néven is. Ellenben egy szabálytalanul lokalizált zoster utánozhatja herpes simplex fertőzés, mint „herpetiformer zoster”. A klinikai kép ekcéma A herpeticatum a zoster oticushoz hasonlóan csoportokba rendezett vezikulákat tartalmaz, de nagyon hamar felszakadnak.

Ekcéma a herpeticatumot egy további herpes simplex fertőzés okozza egy meglévő krónikus bőrbetegség jelenlétében. A hólyagosodás Hailey-Hailey betegségben is előfordul. Ebben a bőrbetegségben hólyagok alakulnak ki a bőr veleszületett cornifikációs rendellenessége miatt. Az akut zoster fájdalom hasonló lehet a vér alvadék a tüdő (tüdő embólia) A szív támadás, vakbélgyulladás or migrén.