In bronchiális asztma (szinonimák: allergiás bronchiális asztma; allergiás bronchiális asztma; allergiás hiperreaktív bronchiális rendszer; asztmoid hörghurut; Asztmoid görcsök; Atópiás asztma; A testmozgás okozta asztma; Bronchiális asztma; Krónikus asztma; Endogén asztma; Endogén, nem allergiás bronchiális asztma; Exogén allergiás asztma; Külső bronchiális asztma; Bronchialis hiperreaktivitás; ICD-10-GM J45. -: Bronchiális asztma) a dyspnoe támadása. A hörgők (a légcső ágai) változó és reverzibilis szűkülete okozza, amelyet gyulladás és hiperreaktivitás (túlérzékenység) okoz. Hörgő asztma a leggyakoribb krónikus betegség in gyermekkor és serdülőkor. Az első megnyilvánulás életkora általában az élet első öt évében van (az esetek 70% -a). A bronchiális asztma formái:
- Külső hörgő asztma - allergiás bronchiális asztma (allergia asztma), IgE-közvetített; a poligénes öröklődő atópiás betegségekhez (atópiához) tartozik.
- Belső bronchiális asztma - nem allergiás, nem IgE-mediált.
- Fertőző (vírusok, baktériumok) - jellemzően télen fordul elő légúti fertőzések (fertőző asztma) után.
- Kábítószerrel kapcsolatos - fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók; acetilszalicilsav/ asztma in aszpirin intolerancia („aszpirin-exacerbált légúti betegség: AERD”); prevalencia (a betegség gyakorisága): az asztmás betegek 5.5-12.4% -a), béta-blokkolók
- Fizikai megterhelés váltja ki (testmozgás okozta asztma, Engl: „testmozgás okozta asztma”, EIA; gyermekeknél és serdülőknél a prevalencia (betegség gyakorisága): 40-90%) vagy érzelmi feszültség.
- Foglalkozási vagy környezeti - mérgező, vegyi anyagokat irritáló anyagok (belélegzés toxinok).
- Vegyes formájú bronchiális asztma Az extrinsic asztma - allergiás asztma - esetében, amely fiatalabb felnőttkorban jelentkezik, az idősebb korban történő első megjelenés inkább egy belső asztma vagy egy vegyes forma esetén beszél.
Az asztma súlyosságának meghatározása lásd az osztályozást. A nemek aránya: fiúk és lányok között 2: 1. A felnőtt asztmások között a nők vannak többségben. Csúcs előfordulása: Az allergiás asztma túlnyomórészt itt kezdődik gyermekkor. A maximális előfordulás a 8. és 12. életév között van. A nem allergiás asztma csak középkorban (> 40 év) jelentkezik. A fertőző asztma a 45 évesnél idősebbeknél fordul elő leggyakrabban. A betegség szezonális felhalmozódása: Az allergiás asztma gyakrabban fordul elő nyár elején (pollen) és ősszel (házpor). A prevalencia (betegség előfordulása) világszerte a gyermekek 10-15% -a, a felnőttek körülbelül 5-7% -a. A prevalencia Skóciában és Új-Zélandon a legmagasabb, Kelet-Európában és Ázsiában alacsonyabb. A felnőtt asztmások megközelítőleg 30% -ának van külső vagy belső asztmája, a többinek pedig mindkettő vegyes formában van. Általában az asztma előfordulása az életkor előrehaladtával csökken, különösen allergiás asztma esetén. Itt a 18-29 évesek körében a prevalencia 9%. Etetés és prognózis: A betegség gyakran krónikus-tartós. Serdülőkorban spontán remisszió (javulás vagy a tünetek mentessége) az esetek 40-80% -ában fordul elő. A súlyos asztmában szenvedő gyermekek körülbelül 50% -ánál a betegség pubertáskor megszűnik: eozinofília a vér prediktív tényező volt a pubertáskor súlyos mértékű elvesztésére. Az életkor növekedésével azonban csökken a spontán remisszió esélye. Az érintett személyek légutai egész életük során érzékenyek maradnak. A bronchiális asztma magas halálozási rátával jár (halálozások száma egy adott időszakban, az érintett lakosság számához viszonyítva): 1 8 lakosra 100,000-XNUMX ember hal meg asztmában évente Közép-Európában. Komorbiditások (kísérő betegségek): Gyakori társbetegségek elhízottság (túlsúly), gyomor-nyelőcső visszafolyás (GERD; gyomorégés), obstruktív alvási apnoe (lélegző alvás közbeni megszüntetése) és a felső légutak betegségek, valamint pszichológiai társbetegségek (szorongási rendellenességek, depresszió). Az asztmások különösen szenvednek allergiás náthától (“megfázás"), orrmelléküreg gyulladás (a melléküregek gyulladása) vagy polipok. Ezt gyakran gyengébb asztmás kontroll kíséri, a felső légutak gyulladása miatt. Egy másik társbetegség az pikkelysömör jelenlétében gyermekkor asztma.
