Irányelvek
Az úgynevezett irányelvek olyan elvek vagy cselekvési irányok, amelyek alapján az orvosok tájékozódhatnak. A klinikai képet, a diagnosztikát és az ajánlott terápiákat tartalmazza. Mivel zoster oticus speciális formája övsömör és komoly tanfolyamokat folytathat, az irányelvek segíthetnek a helyes azonosításában és kezelésében.
Az irányelvek határozottan javasolják, hogy minden oticus zosterben szenvedő beteg kezdje meg az antivirális terápiát. A terápiára azért van szükség, mert zoster oticus befolyásolja a idegek amelyek felelősek a hallásért, azaz a koponyaért idegek VII és VIII. Betegek zoster oticus ezért siket vagy hallássérült lehet, ha nem adnak terápiát.
Ezért fontos a zoster oticus helyes diagnosztizálása. Az irányelvek szerint a diagnózist is főleg a klinikai kép teszi fel. A hallás képességének ellenőrzésére szolgáló specifikus diagnózis érdekében úgynevezett hangküszöb-audiometria végezhető.
A vezikulák kiszáradása után fertőtlenítő kenőcsöket alkalmaznak, amelyek elpusztítják a kórokozókat (antiszeptikus). A Zoster oticust vírusellenesen kell kezelni. A terápiát legkésőbb 72 órán belül el kell kezdeni a bőrtünetek megjelenése után.
A legtöbb esetben acyclovirt alkalmaznak, különösen, ha a zoster oticus súlyos, bonyolult formája. Adható orálisan, azaz tabletta formájában, vagy intravénásan infúzióval. A brivudin, a Famciclovir vagy a Valaciclovir orális terápiaként is alkalmazható.
A fent említett gyógyszerek a vírusölők csoportjába tartoznak. Ezek olyan hatóanyagok, amelyek kifejezetten ellensúlyozzák a szaporodását és szaporodását herpesz vírus. Gátolják a vírus - DNS szerkezetét.
Az antivirális terápia gyakran a mentességhez vezet fájdalom és a bőrtünetek órákon belüli javulása. fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), antidepresszánsok vagy gyógyszerek epilepszia (epilepszia elleni gyógyszerek), mint pl gabapentin lehet venni a zoster enyhítésére fájdalom. Zosterben neuralgia, triciklusos antidepresszánsok, mint pl amitriptilin általában a legjobban segítenek.
Úgynevezett vírusellenes gyógyszereket alkalmaznak a kezelésre. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megállítják a szaporodást vírusok. Egészséges betegek szisztémás terápiájára figyelembe vehető készítmények immunrendszer (immunkompetens betegek) a Famciclovir, a Valaciclovir és a Brivudin orálisan adják be, azaz
by száj, miközben Az aciklovir vagy szájon át, vagy intravénásan, azaz a ér. Az intravénás adagolás előnyösebb, mint az orális adagolás, mivel a szervezetben felhalmozódhat a hatóanyag magasabb szintje. A bőrtünetekre gyakorolt hatást tekintve a fent említett gyógyszerek ekvivalensek.
A vizsgálatok azonban kimutatták, hogy Famciclovir, Valaciclovir és Brivudin gyorsabbak a harcban fájdalom zoster oticusszal társul. Ban ben gyermekkor csak serdülőkorban Az aciklovir felhasználhatók. Olyan emberek, akiknek immunrendszer gyengült vagy elnyomott (immunhiányos betegek) szintén csak acyclovirt kapnak a ér.
25 évesnél idősebb, immunhiányos betegeknél a Famciclovir orális beadása is megfontolható. Továbbá, az általában súlyos fájdalom miatt a pácienst helyi érzéstelenítő fülcseppekkel kell ellátni, hogy megakadályozzák a fájdalom állandóvá válását a jövőben. Az antibiotikus fülcseppeket a helyi kezelés részeként is figyelembe kell venni, mivel fennáll a baktériumok lehetősége felülfertőződés, azaz további baktériumfertőzés.
- Aciklovir,
- Famciklovir,
- Valaciklovir és briduvin.
A zoster oticus ellen sokféle homeopátiás szer létezik, amelyeket bizonyos szakaszokban ajánlanak. Például az érintettnek ként kell bevennie az elején, még mielőtt a hólyagok megjelennek. Mivel azonban a zoster oticus általában csak általános betegségérzet vagy fájdalom által észlelhető a jövőbeli kiütés területén, ezt a fázist meglehetősen nehéz megragadni.
Ha a vezikulák ott vannak és inkább genny-töltve ajánlott az Anagallis arvensis bevitele. Ha a vezikulák tiszták, Rhus toxikodendron kell venni. Súlyos kiütések és súlyos fájdalom esetén a Rhus vernixet szedik. Az utókezelés során, különösen akkor, ha a zoster oticus később fájdalmat okoz, bár a kiütés gyógyult, ajánlott kalmia latifolia.
A sorozat összes cikke: