Férfi menopauza, andropauza: Tünetek, panaszok, jelek

Az élet középső szakaszában sok férfinak hasonló tünetei vannak, mint a nőknél klimax (változás kora). Olyan sokféle, mint a androgének - a férfi nem hormonok - vannak, mivel sokfélék lehetnek a tünetek és panaszok, amelyek az androgének hiányából fakadnak vagy okoznak - lényegében az tesztoszteron. Az alábbiakban áttekintjük az andropauza (férfiak menopauza) alatti tipikus panaszait / a tesztoszteronhiány jeleit / androgénhiány tüneteit (férfi hipogonadizmus):

Mentális zavarok

  • Csökkent önértékelés
  • Megnövekedett alapú ingerlékenység
  • Krónikus fáradtság
  • Álmatlanság (alvászavarok)
  • Hajtási rendellenességek
  • Depresszív hangulati rendellenesség *
  • Koncentráció hiánya, memóriazavar
  • Hangulatingadozás, fáradtság (kimerültség) és agresszió.

Vasomotoros vegetatív rendellenességek

  • Hőhullámok és izzadás (esetleg éjszakai izzadás / éjszakai izzadás is).
  • Keringési problémák

Szerves rendellenességek

  • A hatékonyság csökkenése
  • A heretérfogat csökkenése
  • Az éjszakai erekció csökkenése
  • A libidó csökkenése / a libidó elvesztése
  • Merevedési zavar* (merevedési zavar, ED).
  • Száraz és törékeny bőr
  • Ízületi, csontváz- és izomfájdalom
  • Vérszegénység (vérszegénység)
  • Az immunrendszer hatékonyságának csökkenése
  • Csökkent kognitív funkció
  • Testvesztés haj; a haj csökkenése sűrűség.
  • Csökkent szakállnövekedés
  • Férfi meddőség
  • Gynecomastia - a hím emlőmirigyének megnagyobbodása
  • Inzulin rezisztencia - a szervezet saját inzulinjának hatékonysága csökkent a célszerveknél vázizom, zsírszövet és máj - és cukorbetegség mellitus típusú II.
  • Metabolikus szindróma
  • Osteoporosis (csontvesztés)
  • A testösszetétel változása
    • A testtömeg növekedése a testzsír százalék.
    • A zsigeri zsírszövet növekedése *.
    • A sovány test csökkenése tömeg és izom erő/ szarkopénia (izomtömeg és izomerő csökkenése és funkcionális hanyatlás).

* A zsigeri zsírszövet (hasi zsír) növekedése, merevedési zavar, depressziós hangulat, és beesik tesztoszteron az életkor előrehaladtával a későn megjelenő hypogonadismus (LOH) vagy a tüneti késői megjelenésű hypogonadism (SLOH) diagnózisa nagyon valószínű. Az androgénhiány klinikai jelei (módosítva).

Sajátos jelek Nem specifikus karakterek
Gynecomastia, mellkasi fájdalom Kedvtelenség, motivációvesztés
Öblítő tünetek, izzadás Káros koncentráció, esetleg memóriavesztés
Erekciós diszfunkció (ED) libidó elvesztése Depresszió
Meddőség Álmatlanság (alvászavar)
Hiányos szexuális fejlődés Enyhe vérszegénység (vérszegénység)
A másodlagos szőrnövekedés elvesztése (hiánya) Növekedett BMI, megnövekedett testzsír-tömeg
Kis heretérfogat (<5 ml) Csökkent teljesítmény
Osteopenia (csontsűrűség csökkenése), törések (csonttörések) a nem megfelelő trauma miatt csökkent izomerő

Felnőtt hím szérum tesztoszteron a szint 12 és 40 nmol / l (3.6 és 12 ng / ml) között mozog. Ugyanakkor a szérum szintje napi ingadozásnak van kitéve. A szintek a legalacsonyabbak este 6 és 10 óra között, és 35% -kal magasabbak a kora reggeli átlagnál. A reggeli „csúcsértékek” jelei például a gyakori reggeli spontán erekció. Az öregedő férfiaknál a reggeli szint kezdetben alacsonyabb lesz. Végül a szérum tesztoszteronszint lassan csökken. Egy 70 éves férfi a fiatalember tesztoszteronszintjének csak a kétharmadát éri el. Ha a szint 12 nmol / l (3.6 ng / ml) alá esik, részleges androgénhiány van, amely a fent leírt panaszok / tünetek révén felhívhatja magára a figyelmet. Az EAU irányelve a következő irányértékeket adja:

Teljes tesztoszteron
Normál tartomány ≥ 12.1 nmol / l 3.5 ng / ml (μg / l)
Korlát tartomány 8-12 nmol / l 2.3-3.46 ng / ml (μg / l)
Tesztoszteronhiány <8 nmol / l <2.3 ng / ml (μg / l)
Ingyenes tesztoszteron
Tesztoszteron hiány <243 pmol / l

Megjegyzések

  • Vér a gyűjtést reggel (8: 00-10: 00 között) végzik.
  • Ha szükséges, végezzen el hármat vér kollekciókat az „egyesített” szérum meghatározásához.
  • Végezze el a méréseket legalább 2 hetes időközönként, hogy kizárjon olyan egyéb tényezőket, amelyek átmenetileg csökkenthetik a tesztoszteronszintet, például a hideg vagy alváshiány.
  • Ha a tesztoszteronszint közel van az alacsonyabb normális tartományhoz, akkor biztosítsa a diagnózist laboratóriumi meghatározással vagy annak kiszámításával szabad tesztoszteron.
  • Laboratóriumi számológép: szabad tesztoszteron ból ből teljes tesztoszteron, albumin és az SHGB.