A kórtörténet (kórtörténet) fontos összetevője az andropause (férfi menopauza) diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Van -e bizonyíték a családi helyzetéből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Észreveszi, hogy csökkent a teljesítmény? Észrevetted a csökkenést… Férfi menopauza, andropauza: kórtörténet
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Klinefelter -szindróma - genetikai rendellenesség, többnyire szórványos öröklődéssel: a nemi kromoszómák numerikus kromoszóma -rendellenessége (aneuploidia) (gonoszomális anomália) csak fiúknál vagy férfiaknál fordul elő; az esetek többségében az X -kromoszóma (47, XXY) jellemzi; klinikai kép: nagy termetű és herék hypoplasia (kis here),… Férfi menopauza, andropauza: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket az andropause (férfi menopauza) is okozhat: A hipogonadizmus klinikai képe (mod. By). Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Vérszegénység (vérszegénység) Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Elhízás (túlsúly) (29.5 vs 26.7). Hipogonadizmus (nemi mirigyek hipofunkciója) - az alacsony tesztoszteronszint összefüggésbe hozható… Férfi menopauza, andropause: következményes betegségek
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat-beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot [jelenlegi testtömeg versus korfüggő ideális súly: testtömeg-növekedés a testzsírszázalék növekedésével; az izomerő csökkenése; zsigeri zsírosodás*; a testtömeg-index és a derék-csípő meghatározása… Férfi menopauza, andropauza: vizsgálat
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Transzrektális prosztata szonográfia - a prosztata ultrahangvizsgálata a végbélön keresztül. Elektromos impedancia -elemzés (testrészek/testösszetétel mérése) - a testzsír, az extracelluláris testtömeg (vér és szöveti folyadék), a testsejt -tömeg (izom- és szervtömeg) és a teljes testvíz meghatározása, beleértve a testtömeg -indexet (BMI, test tömegindex)… Férfi menopauza, andropauza: diagnosztikai tesztek
Sok férfi az élet középső szakaszában hasonló tüneteket mutat, mint a menopauza (menopauza) nőknél. Amilyen sokrétűek az androgének - a férfi nemi hormonok - feladatai, ugyanolyan változatosak lehetnek a tünetek és panaszok, amelyek az androgének hiánya miatt keletkeznek, vagy amelyeket alapvetően a tesztoszteron okoz. … Férfi menopauza, andropauza: Tünetek, panaszok, jelek
Általános intézkedések Cél a normál súly! A BMI (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -analízissel. BMI ≥ 25 → részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. A BMI alsó határa alá esés (55: 23 éves kortól; 65: 24 éves kortól) → Részvétel… Férfi menopauza, andropauza: terápia
Az I. rend laboratóriumi paraméterei - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Hormondiagnosztika Teljes tesztoszteron (lásd alább „Fontos megjegyzés”). SHBG (nemi hormonokat kötő globulin) [az életkor előrehaladtával SHBG ↑ → biológiailag hozzáférhető (metabolikusan aktív) tesztoszteron ↓] LH (luteinizáló hormon) Prolaktin TSH IGF-1 (inzulinszerű növekedési faktor), DHEA-S dehidroepiandroszteron-szulfát), ösztradiol, ha alkalmazható. Kis vérkép Az érelmeszesedési paraméterek: Összesen… Férfi menopauza, andropauza: laboratóriumi teszt
Terápiás cél Az öregedő férfi részleges androgénhiányának kompenzálása. Meg kell jegyezni, hogy a férfiak hipogonadizmusát (tüneti hipogonadizmus/gonádális hipofunkció) a következőképpen határozzák meg [EAU -iránymutatás]. A teljes tesztoszteron szérumszint <12 nmol/l vagy 3.5 ng/ml (350 ng/dl), valamint az androgénhiány által károsított szervfunkciók és életminőség. Teljes tesztoszteron mellett… Férfi menopauza, andropauza: Gyógyszerterápia
