Szempír fájdalommal: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Szem és szemfüggelék (H00-H59).

  • A pálya akut gyulladása (szemüreg).
  • Baktérium (kerato)kötőhártya-gyulladás kontaktlencse viselőknél: bakteriális kötőhártya-gyulladás acanthamoebával vagy Pseudomonas aeruginosával.
  • Az alsó szemhéj ektropionja (a szemhéj kifelé billenése; főleg az alsó szemhéj) - klinikai kép: a lagoftalmosz (a szemhéj hiányos záródása) következtében kötőhártya-hiperémia (fokozott véráramlás a kötőhártyába), mert a folyadék már nem képes megfelelően nedvesíteni a szem felületét
  • Endophthalmitis (a szem belsejének gyulladása), bakteriális vagy mycoticus („gomba”); esetleg endogén is (pl. bélfertőzés miatt)
  • Episcleritis - az episclera gyulladása (a sclera / sclera legfelső rétege) / a kötőszöveti a sclera és kötőhártya; közepesen fájdalmas Megjegyzés: Az érintett egyének legfeljebb 50% -ánál szisztémás alapbetegség (pl. rheumatoid arthritis, vaszkulitidek) kimutatható.
  • Erosio corneae - felületes szaruhártya-hiba, amely a hámszövet; lokalizáció: leginkább a szaruhártya alsó harmadában (a szaruhártya felületének elégtelenségben / elégtelenségben való kiszáradása miatt) szemhéj bezárás).
  • Iritis, akut (az írisz gyulladása).
  • Glaukóma, akut (glaukóma) / glaukóma roham: tünetek: szemfájdalom, hányinger (hányinger)/ hányás, általában egyoldalú szempír, rendkívül kemény szemgolyó, hirtelen látásvesztés (lásd köd; lásd fátyolok), lásd színes gyűrűk (glóriák); klinikai leletek: vörös szem közepesen széles, világos éhezésű pupillákkal; a szemek gyakran unalmasnak és felhősnek tűnnek.
  • Hyposphagma (szubkonjunktivális vérzés / éles körvonalú vérzés a szem kötőhártyája alatt) - akut vörös szem, elszíneződéssel a sclera (sclera) és a kötőhártya (conjunctiva) közötti térre korlátozódik; kockázati tényezők: orális antikoaguláció (antikoaguláció), artériás hipertónia (magas vérnyomás; rosszul kontrollált vagy nem kezelhető), fizikai erőfeszítés, például emelés, tolás, vajúdás, vagy erőteljes tüsszögés vagy köhögés
  • Konjunktivitisz, akut (kötőhártya-gyulladás) (fertőző kötőhártya-gyulladás; vírusos kötőhártya-gyulladás / keratoconjunctivitis epidemica) Megjegyzés:
    • Az allergén expozíció okozta allergiás kötőhártya-gyulladás nem okoz fájdalmat; általában akutan az immunglobulin E-reaktív allergének okozzák (I. típus: azonnali típusú allergia; klasszikus „szénanátha”)
    • Akut kétoldalú kötőhártya-gyulladás gyakran vírusos kötőhártya-gyulladás.
  • Keratitis (szaruhártya-gyulladás).
  • Keratoconjunctivitis sicca - a könnymirigyek váladékának kiszáradása („száraz szem”).
  • Nem fertőző keratitis, amelyet:
    • Sérülések
    • Vakítás (keratoconjunctivitis photoelectrica, keratitis photoelectrica, photokeratitis vagy hegesztő tükröződése): a hámszövet UVC-sugárzás következtében a kitett szemfelület
    • Égés, kémiai égés (vegyi égés: öblítés, öblítés, öblítés!).
    • Idegen test
    • Kontaktlencse-intolerancia (kontaktlencsével járó keratitis).
  • Scleritis - a a sclera a szem; klinikai kép: diffúz, kimosott vörös szem, kitágult hajók; bulbar fájdalom gyakran csökkent látással.
  • Trichiasis (v. Görög θρίξ, nemz. Τριχός “haj„; Eng. szempilla dörzsölés) - a szempillák dörzsölésének szakkifejezése a szaruhártyán vagy kötőhártya a szem.
  • Ulcus corneae (szaruhártya fekély) - klinikai kép: anyaghiba.
  • uveitis elülső (az uvea (középső szem) elülső régiójának gyulladása bőr), különösen a írisz (írisz) és a csillóizom).

Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90).

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

Szív-és érrendszer (I00-I99).

  • Carotid-cavernosalis fistula (carotis-cavernosalis fistula) - szerzett vaszkuláris anomália arteriovenózus fistulák formájában a belső vagy külső carotis artériák és a cavernous sinus között; tünetek: általában fájdalommentesen jelentkeznek egyoldalú vörös szemmel (a kötőhártya és az episclerális erek hatalmas dilatációjával), a további folyamatban a másodlagos glaukóma néha jelentős fájdalommal (rendkívül ritka sürgősséggel) alakul ki

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Fertőző keratitis (a szem szaruhártyájának fertőzése), amelyet:

Idegrendszer (G00-G99)

  • Erős fejfájás; a fájdalom támadásokban jelentkezik, egyoldalú és súlyos; általában a szem mögött helyezkedik el; klinikai megjelenés: rövid egyoldalú (egyoldalú) fej- és / vagy arcfájdalom (fájdalom a szem és a halánték területén, csak az arc egyik oldalán); erős mozgási késztetés rohamok ide-oda járásával vagy a fej vagy a törzs ringatásával (90%); a következő jellemzők legalább egyikének egyidejű előfordulása ipsilaterálisan (az arc ugyanazon oldalán):
    • Vörös vagy vizes szem (kötőhártya-vörösség / kötőhártya-vörösség).
    • Miózis (átmeneti (szakaszos) pupilla szűkület) és ptosis (lelógó felső szemhéj).
    • Szemhéj ödéma (a szemhéj duzzanata).
    • Dögös vagy folyós orr (rhinorrhoea és / vagy orrdugulás (tubus orr)).
    • Izzadás az arcon (ritkán oldaltól eltérő is).

Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)

  • Nasopharyngealis tumor - a nasopharynxből származó neoplazma.
  • A szem daganatai, meghatározatlanok.

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Szemsérülések, nem meghatározott (azonnali belépés szemkórházba); pl. wg:
    • Hagymás trauma (külső erő a földgömbön; pl. Ütéssel, övcsattal, labdával); tünetek: súlyos fájdalom és fotofóbia; esetleg fedél hematoma vagy monokuláris haematoma is; a pupillák közepesen kitágultak vagy kitágultak, könnyű-merevek vagy lassúak
    • Áthatoló bulbar sérülés → a beteg azonnal feküdjön le, és kerülje a nyomást
  • égő, vakító stb.

További

  • Idegen test
  • Állapot abrasio corneae után - a szaruhártya kaparása.
  • A szemműtét utáni állapot