Perthes-betegség: Tünetek, okok, kezelés

In Perthes-betegség - köznyelven Perthes-betegség - (szinonimák: Calvé-Legg-Perthes betegség; Calvé-Legg-Perthes csontritkulás; Calvé-Legg-Perthes-szindróma; coxa plana idiopathica; fiatalkori femorális osteochondrosis; fiatalkori femorális fej nekrózis; fiatalkori csontritkulás a caput femoris; femorális fej fiatalkori osteochondrosis; Legg betegség; Maydl-betegség; Calvé-Legg-Perthes-betegség [osteochondrosis deformans coxae juvenilis]; Perthes-betegség; osteochondropathia deformans coxae juvenilis; osteochondrosis deformans coxae juvenilis; Perthes-Clavé-Legg-Waldenström betegség; Perthes-betegség; Perthes osteochondrosis; ICD-10-GM M91. 1: Fiatalkorú csontritkulás a combcsont fej [Perthes-Legg-Calvé-kór]) egy aszeptikus csont nekrózis a caput femoris (femoralis fej; combcsont feje).

Az aszeptikus csontfibrózis oka az ischaemia (csökkent vér a caput femoris fertőzés jelenléte nélkül.

A nemek aránya: fiúk és lányok között 4-5: 1.

Csúcs előfordulás: a betegség túlnyomórészt a gyermekkor. Általában a 3 és 10 év közötti gyermekeket érinti, és ritka esetekben a pubertás végéig tart.

Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 10 eset / 100,000 XNUMX lakos évente (Németországban).

Tanfolyam és előrejelzés: Az esetek többségében Perthes-betegség egyoldalú. Az esetek 15-20% -ában mindkét fél érintett. A betegség lefolyása következetlen, tehát terápia egyedivé kell tenni. A prognózis a besorolástól függ (lásd „Osztályozás”): A Catterall III és IV, valamint a Hering C rosszabb prognózissal jár. A következő tényezők vesznek részt a prognózisban: életkor a kezdetkor (kevesebb, mint 6 év), mozgáskorlátozás mértéke, combcsont fej érintettség és további combfej kockázati tényezők (például, elhízottság). A cél a korai coxarthrosis megelőzése (osteoarthritis az csípőizület).