Nárcisztikus személyiségzavarvagy önimádat, az egyik mentális rendellenesség, amely egy különösen erős és nem adaptív személyiséggel jár. A nárcisztikus nagyon önfelszívónak tűnik, de valójában nagyon alacsony az önértékelése, és mindig elismerést keres.
Mi a nárcizmus?
A személyiségzavar Narcissus legendájáról kapta a nevét, aki annyira szerelmes a reflexiójába, hogy nem ismeri fel és nem is tudja visszajuttatni a nimfa Echo szerelmét. Belehal abba a kétségbeesésbe, hogy nem tudja elérni a tükörképét. Most azt feltételezhetjük, hogy a nárcisztikusra nagy önállóságabszorpció. Ez azonban nem ilyen egyszerű, nárcisztikus személyiségzavar egy összetett mentális rendellenesség, sok tünettel. Az érintett személyek erős belső elutasításban szenvednek, nagyon alacsony önértékeléssel kombinálva. Külsőleg, folyamatos csodálatuk és elismerésük keresése miatt, ez túlzott önbizalommal, arroganciával fordul elő, és mintha az érintettek nagyon komolyan vennék magukat.
Okok
Nárcisztikus személyiségzavar egy komplex mentális rendellenesség, amely nagy részben hasonlít a borderline tünetekre. A nárciszták azonban fontos szempontból különböznek a határon szenvedőktől. Például általában nagyon jó az impulzuskontrolljuk, és nem szenvednek önpusztító magatartástól. A két rendellenesség közötti hasonlóság azonban nyilvánvaló okaikban. Mindkét rendellenesség korai gyermekkor és a szülő elégtelen vagy túlzott figyelme miatt merülnek fel. Ezeket a traumatikus tapasztalatokat felnőttkorban megismétlik az önbizalom hiányában és az elismerés túlzott keresésében, előadás kényszerével, és a környezetbe reprodukálják őket. Azt kell azonban mondani, hogy az érintett egyének általában nincsenek tisztában viselkedésükkel, és ezért nem mondható el, hogy szándékosan cselekedtek volna az egyén részéről.
Tünetek, panaszok és jelek
Önimádat elsősorban az erősen megnövekedett önértékelésben nyilvánul meg. A nárcisztikus hiszi magában, hogy különleges és egyedi. Ez erős rögzítést eredményez önmagában, és megpróbálja lenyűgözni másokat. A hazugság és az önámítás gyakran része annak a képnek, amelyet a nárcisztikus megpróbál fenntartani önmagáról. A társadalmi készségek ennek során elvesznek. Így az emberek nárcisztikus személyiségzavar kevésbé képesek empátiára. Interperszonális kapcsolatokban egyáltalán nem vagy alig képesek viszonozni az érzelmeket. Ezért gyakran megjelennek nárciszták hideg és arrogáns a körülöttük élőkkel szemben. A fontos késztetés kétféle formában nyilvánulhat meg: Így a nárcisztikus vagy állandóan fitogtathatja (feltételezett) képességeit, vagy nagyon szerény lehet. Ugyanakkor a nárcisztikus emberek gyakran álmodoznak és fantáziálnak a pénzről és a státuszról. Viselkedésüket ennek megfelelően alakítják ki. Más emberek elvárása azon az elképzelésen alapszik, hogy azért vannak, hogy kielégítsék a nárcisztikus igényeit. Ennek megfelelően a nárciszták más embereket használnak ki. Néha rosszindulatúan reagálnak, ha elvárásaik nem teljesülnek. Dühös kitörések és bosszú fordul elő. Ennek megfelelően a nárciszták könnyen haragszanak. A nárciszták hajlamosak irigységre is, és azt is hiszik, hogy mások irigylik őket.
Diagnózis és lefolyás
A nárcisztikus diagnózis személyiségzavar az összes mentális rendellenesség felmérési mintáját követi, és egy pszichiátriai kórház ambulanciáján zajlik. Öntesztek megtalálható az interneten, de azok érvényesség kétséges lehet, főleg, hogy ezek a tesztek csak a viselkedés néhány aspektusára és csak néhány tünetre terjedhetnek ki. A személyiségzavar részletes diagnózisa általában több órát vesz igénybe, és magában foglalja a terapeutával folytatott személyes interjúkat, valamint számos kérdőív kitöltését. Ez a pontos diagnózis fontos egy konkrét diagnózis felállításához, az egyénileg erős tünetek és ezáltal a rendellenesség pontos mintázatának azonosításához. Csak akkor lehet egyén terápia kezdeményezni kell. Mint minden súlyos személyiségzavar, önimádat nem kezelhető teljesen, de az érintett személyt segíteni lehet rajta vezet tünetmentes élet.
Szövődmények
A nárcisztikus személyiségek magas követelményeket támasztanak önmagukkal és a környezetükkel szemben. Grandiózus megjelenésük és erős kritikai érzékenységük megnehezíti a más emberekkel való foglalkozást. Különösen azok a betegek, akiknél a nárcizmus grandiózus megnyilvánulása van, gyakran kipipálják magukat, vagy dühösek lesznek, amikor nem kapják meg a körülöttük élőktől a megerősítést és az elismerést. Bár van vágy a tartozásra, az empátia hiánya visszatérő társadalmi konfliktusokat okoz. Ennek eredményeként a nárciszták elutasítják a társaikat és elszigetelődnek. A kiszolgáltatott nárcizmusban szenvedőket viszont gyakran túlszabályozzák, és önértékelésük hiányában szenvednek. Kihívást jelentenek a másokkal való interakcióra a társadalmi szorongás és az elutasítástól való félelem miatt is. Hajlamosak elkerülõ magatartást tanúsítani. Az e személyiségszerkezet miatt felmerülő társadalmi nehézségek következtében az érintett egyének kialakulhatnak depresszió or szorongási rendellenességek. Nem ritkán hajlamosak az addiktív viselkedésre is. Mélységi pszichológia alapú pszichoterápia a pszichoanalízis pedig segíti az érintetteket abban, hogy jobban megbirkózzanak sajátos problémáikkal. A cél az önbecsülés stabilizálása. A viselkedési minták azonban mélyek és nehezen kezelhetők. Még benne is terápia, konfliktusok merülhetnek fel a sérelem tapasztalatai miatt.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A nárcizmus problémája az, hogy a szenvedőnek nincs rálátása nárcisztikus személyiségszerkezetére. Ezért nem tartja kezelésre szorulónak. Társvilága gyakran jelentősen szenved a nárcisztikus viselkedésétől. Ezért nem ritka, hogy a nárciszták áldozatai kezelést kérnek. A nárcisztikus személyiségzavar kezelhetetlennek számít. Igaz, hogy a nárcisztikus szenvedés nagy lehet. De legtöbbször még mindig nem fog terapeutához fordulni. Más emberek nem mernek javasolni terápia neki. Számolniuk kellene a megfelelő reakciókkal. A nárcisztikusok egyik jellemzője, hogy teljes körűen átlátják, és a változásra való hajlandósággal párosul.
Kezelés és terápia
A nárcisztikus személyiségzavar kezelése pszichoterápiás intézkedések és a tünetek súlyosságától és kifejeződésétől függően pszichotróp gyógyszerek. Fontos az egyidejű tünetek és problémák terápiája is. A nárcisztikus személyiségzavar által érintettek számára ezek elsősorban depresszió és kábítószerrel való visszaélés. Általános szabály, hogy a beteg meghatározhatja, hogy a terápia melyik formája felel meg neki legjobban: fekvő vagy ambuláns. Mélység pszichológiai, pszichoanalitikai vagy behaviorista. A megfelelő terápia megtalálásában azonban nagy szerepet játszik a diagnózis és az ott elvégzett terápiás szükséglet felmérése. Ha kiderül, hogy a betegnek tünetei súlyossága miatt több hét fekvőbeteg-kezelésre van szüksége, intézkedések általában nem hatékonyak. További bonyolító tényező a terapeuta keresésében, hogy sok pszichológus túlterheltnek érzi magát súlyos személyiségzavarokkal, és nem veszi fel az érintett személyeket a beteg irataiba, így valójában sokkal kevesebb mozgásterük van a megfelelő terápia kiválasztásában, mint ami elméletileg lehetséges lenne. A sikeres terápia megkezdéséhez az érintett személynek kifejezett szenvedési nyomást kell mutatnia, amely együttműködésre ösztönzi. A kényszerterápia vagy a pszichológiai beavatkozás a páciens akarata ellenére vagy elégtelen motiváció esetén nem ígéretes, és ebből a szempontból nem történik meg.
Előrejelzés és prognózis
A prognózis nagymértékben változik a nárcisztikus személyiségzavarral küzdőknél. Így összességében a terápiás emberek jobb prognózissal rendelkeznek. A megfelelő önismeret elsajátításának képessége döntő fontosságú. Ezenkívül a stabil interperszonális kapcsolatok, amelyek lehetővé teszik a magas fokú bizalom és reflexió kialakulását, valamint a saját képességeiből fakadó személyes sikertapasztalatok, szintén hasznosak. Ezek a tényezők kedvezően hatnak a nárcizmusra, mivel jól ismerik az érintettet képességeiben, és szembesítik cselekedeteinek következményeivel. Az elérhetetlen nárciszták prognózisa sokkal rosszabb. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik sok kudarcot tapasztalnak, és nem hozzáférhetők a terápiához, ezekben az esetekben gyakran súlyosbodva alkohol és egyéb szerek. Ennek megfelelően az észlelt magas önértékelés értelmében vett nárcizmus valóban tapasztalható. De a valóság nem egyezik ezzel az énképpel. A nárciszták esetében fennáll annak a veszélye is, hogy egy súlyos kudarc annyira megzavarja őket, hogy depressziós epizódokat élnek át. Másrészt ezeket a személyes meghibásodásokat a betegek gyakran említik a terapeuta felkeresésének okaként.
Megelőzés
A nárcisztikus személyiségzavar önmagában nem akadályozható meg. A szülői szeretet és odafigyelés, szükség esetén az időben történő beavatkozás a megelőzés legfontosabb kulcsa.
Utógondozás
A nárcisztikus személyiségzavarral küzdő embereknek gyakran egész életen át magukon kell dolgozniuk, hogy eligazodjanak a kötélen a normális és a túlzott nárcizmus között. A páciens nagyfokú hajlandósága a kezelésben és az utógondozásban való aktív részvételre gyakran pozitívan hat a további személyes fejlődésre. A terapeuták gyakran a betegek utolsó szakaszában dolgoznak ki stratégiákat az utógondozásra pszichoterápia. Ez gyakran magában foglalja, hogy az érintettek hogyan tudják fenntartani a terápia sikerét. A fekvőbeteg terápia után a klinikák speciális programokat kínálnak a betegeik támogatására a kirekesztést követő időszakban. Ezek általában járóbeteg-ellátások, amelyek célja a klinikáról a mindennapi életbe való átmenet megkönnyítése. Ennek keretében különféle terápiás megközelítések alkalmazhatók, például vitacsoportok, pszichoedukáció programok vagy egyéni megbeszélések a pszichiáter vagy pszichoterapeuta. Az utógondozás magában foglalhatja a szociális munkás támogatását vagy kíséretét is. A nárcisztikus személyiségzavar nem minden beteg esetében egyformán súlyos. Ezért az utógondozás intenzitása is változhat, például a megbeszélések gyakoriságának beállításával.
Itt tudod megtenni magad
A nárcisztáknak gyakran problémái vannak empatikus empátiával másokkal szemben. Ezért hasznos lehet, ha tudatosan foglalkoznak az empátia kérdésével. Például, ha egy személy másképp reagál a vártnál, akkor szünetet tarthat, és mérlegelheti, hogy a helyzet hogyan alakult a másik szemszögéből. Gyakran az emberek úgy érzik, hogy a nárciszták elvakítják őket, mert teljesen másképp érzékelték a helyzetet. A nárcisztikus megértésének hiánya gyakran még nehezebbé teszi számukra, vagy haragot vált ki. A nárcisztáknak gyakran meg kell tanulniuk felismerni a barátok, ismerősök és családtagok ilyen elutasító és bántó reakcióit. Egyes nárciszták hajlamosak manipulálni más embereket. A befolyásolásnak semmilyen módon nem kell rosszindulatúnak lennie - tipikusan az a célja, hogy másoknak örömet szerezzen, és a figyelem középpontjába kerüljön. Gyakran használt eszköz az, hogy más embereket önmagától függővé tegyen. Ha a nárcisztikus hajlamos az ilyen viselkedésre, akkor tudatában kell lennie saját mintáinak. Ezután mérlegelheti, miért viselkedik bizonyos módon, és hogy a szándék megfelelő-e. Az önsegítő csoportok segíthetik ezt a gondolkodást. Az internet lehetőséget nyújt névtelen véleménynyilvánításra - például olyan tipikus helyzetekről, amelyekben az érintett személy nem teheti meg magát mások cipőjében.
