Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a subarachnoidális vérzés (SAB):
Szemek és szemfüggelékek (H00-H59).
- Terson-szindróma - vérzés az üvegtestbe (corpus vitreum) és a retinába (retina) a retina vénáinak nyomásának növekedése miatt; prognosztikailag kedvezőtlen paraméternek tekinthető.
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).
- hyponatraemia (nátrium hiány) - az esetek körülbelül 30% -ában; környezetében szubachnoid vérzés, mechanikus irritációja a hypothalamus megeshet; ennek eredményeként antidiuretikus hormon (DHA) a szekréció fokozódik, ami dilációs hiponatrémiához vezet.
Szív-és érrendszer (I00-I99).
- Aritmiák (szívritmuszavarok), neurogén.
- Agyi infarktus (az esetek 20-40% -a).
- Intracerebrális vérzés (ICB; agyvérzés).
- Kardiogén tüdőödéma (szív-összefüggő tüdőödéma/víz visszatartás a tüdőben).
- Miokardiális infarktus (szívroham)
- Ismétlődő vérzés (ismét vérzés) - a visszatérő vérzés kockázata az első három napban a legmagasabb
- A vérzés kb. 35% -a az első három órában fordul elő
- Akár 49% az első hat órában
- feszültség kardiomiopátia (szinonimák: Megtört szív szindróma, Tako-Tsubo kardiomiopátia (Takotsubo kardiomiopátia), Tako-Tsubo kardiomiopátia (TTC), Tako-Tsubo szindróma (Takotsubo szindróma, TTS), átmeneti bal kamrai apikális léggömbözés) - primer kardiomiopátia, amelyet a szívizom funkciójának rövid távú károsodása jellemez az általános unremarkable koszorúér hátterében. hajók; klinikai tünetek: Az akut myocardialis infarctus tünetei akut mellkasi fájdalom, tipikus EKG-változások és a szívizom markerek emelkedése a vér; kb. Az akut koszorúér-szindróma gyanúja alapján diagnosztizált betegek 1-2% -ánál a szívkatonéterezésnél TTC-t találtak a koszorúér-betegség feltételezett diagnózisa (CAD) helyett; a TTC által érintett betegek közel 90% -a posztmenopauzás nők; megnövekedett mortalitás fiatalabb betegeknél, különösen férfiaknál, főként az agyi vérzés és az epilepsziás rohamok fokozott gyakorisága
- Subduralis haematoma (SDH) - hematoma (zúzódás) a kemény agyhártya alatt a dura mater (kemény agyhártya) és az arachnoid membrán (pókháló bőr) között
- Vasospasmus (az érintett erek összehúzódása) és másodlagos ischaemia (az agyszövet oxigénellátásának csökkenése) - az aneurysmális SAB után a 4. és 14. nap között; általában két-három hétig tart; ezt követően iszkémia lép fel
Psziché - Idegrendszer (F00-F99; G00-G99).
- Epilepsziás rohamok (görcsök) (az esetek 10% -a).
- Agyödéma (az agy duzzanata)
- Hydrocephalus (a cerebrospinalis folyadékkal töltött agy folyadéktereinek (agykamrák) kóros kiterjedése) (az esetek 25% -a) - ebben a kontextusban két formát különböztetünk meg:
- Hydrocephalus aresorptivus (szinonima: malresorptivus) - a vérzés károsítja a cerebrospinalis folyadék (cerebrospinalis folyadék (CSF), köznyelven „idegfolyadék”) újrafelszívódását.
- Hydrocephalus occlusus (ritkább) - itt a vérzés a kamrai rendszerbe (üregrendszer a agy) (intraventrikuláris vérzés (IVB)).
- A hydrocephalus a SAB után néhány órától hetekig fejlődik. Bizonyos esetekben spontán regresszió lép fel.
- A felhalmozódott cerebrospinalis folyadék elvezetése (agy víz) általában szükséges: Külső kamrai vízelvezetés (EVD) telepítése.
- Ha hosszabb ideig szükséges a vízelvezetés, akkor ventriculoperitonealis (elvezetés a hasüregbe) vagy ventriculoartialis (elvezetés a jobb pitvar) a sönt műtéti úton helyezzük el.