Epehólyag-gyulladás és epekő betegség
Az epehólyag annak epe csatornák a jobb felső has területén helyezkednek el. Nagyon gyakran jobboldali felső hasi fájdalom egy epekő okozza, amely vagy az epehólyagban fekszik, vagy meglazult és a csatornákon keresztül lebeg. Ha egy epekő levált és átúszik a keskenyen epe csatornákban, elakadhat egy keskeny helyen, ami nagyon súlyos és kóros állapotot okozhat fájdalom. Továbbá a epehólyag, akár krónikus, akár akut, jobboldali kialakuláshoz vezethet fájdalom a has felső részén.
Az epehólyag-gyulladás néha annak következtében jelentkezik epekő feküdt a epehólyag. Hasi fájdalom a jobb felső hasi területen gyakran a fájdalom kócos (váltakozva és fokozódva) A. kialakulásának kockázati tényezői epekő: női nem, világos bőrszín, túlsúly, 40 évnél idősebb, termékeny korú, már saját gyermekei A diagnózis által ultrahang - a has, bizonyos laboratóriumi paraméterek vizsgálata és esetleg ERCP - vel történő rögzítése (= a epe csatornák a gyomor-bélrendszer összefüggésében endoszkópia) Terápia: Az akut fázisban fájdalomcsillapítók és a antibiotikumok adottnak kéne lennie. A további tanfolyam során a epehólyag (kolecisztektómia) ajánlott.
- Epehólyag-gyulladás, általában az epehólyag felhalmozódása miatt az epehólyagban
- Hasi fájdalom a jobb felső has területén, gyakran a fájdalom kócos (váltakozva váltakozva és növekszik)
- Az epekövek kialakulásának kockázati tényezői: női nem, világos bőrszín, túlsúlyos, 40 évnél idősebb, fogamzóképes korú, már saját gyerekek
- Diagnózis a has ultrahangvizsgálatával, bizonyos laboratóriumi paraméterek és esetleg ERCP-vel (= az epevezetékek vizualizálása a gyomor-bélrendszeri endoszkópia keretében)
- Terápia: Akut fázisban fájdalomcsillapítók és a antibiotikumok adottnak kéne lennie. A további tanfolyam során az epehólyag műtéti eltávolítása (kolecisztektómia) ajánlott.
- Komplikációk: A genny felhalmozódása az epehólyagban, az epehólyag szakadása az epe ürítésével a hasüregbe
Az ok tisztázása érdekében a epehólyag-gyulladás, beteginterjúk és fizikális vizsgálat nagyon fontosak. Például az orvos megkérdezi a beteget az étkezési szokásokról, a széklet szokásairól, a tünetek súlyosságáról és az első előfordulásról, valamint az ismert epekő.
Ha a felső hasi fájdalom főleg zsíros ételek elfogyasztása után következik be, ez már epére utal hólyag vagy epekő probléma. Ezt követi a fizikális vizsgálat, amelyben a fekvő beteg hasát először meghallgatják a bélhangok felmérése érdekében, majd tapintják az azonosítás érdekében fájdalom kiváltó pontok. Az úgynevezett Murphy-teszt, amelynek során a beteget először teljesen lélegezzük ki, majd vegyünk egy mély lélegzetet, szintén alkalmas a epehólyag-gyulladás.
Eközben belélegzés manőver, a vizsgabiztos megnyomja a jobb bordaív alatti területet. Ha a beteg ekkor súlyos fájdalmat tapasztal belélegzés, ez az epegyulladásra utal hólyag. Egy ultrahang a vizsgálatot ezután meggyőző diagnózis felállításához használják.
Az esetlegesen jelen lévő epekövek fehérek, gyulladt epehólyag is látható az epehólyag falának háromrétegű felépítésével. Ha bármilyen kétség merül fel a ultrahang vizsgálat és fizikális vizsgálatEgy vér teszt az epe területén gyulladást is feltárhat hólyag. Itt a gyulladás értékei, például a CRP vagy a leukociták, jelentősen megemelkednének.
Az epeköveket, amelyek csak néha okoznak kellemetlenségeket, nem lehet kezelni. Meg kell azonban jegyezni, hogy az epehólyag tüneti tünetei egy bizonyos ponton fájdalmas kólikához vezethetnek. Az epehólyag gyulladását vagy az epekövek által állandóan kiváltott fájdalomtüneteket mindenképpen kezelni kell. Korábban az emberek gyógyszerekkel próbálták feloldani a köveket, ma azonban a választott kezelés az epehólyag eltávolítás. A műtét endoszkóposan, azaz kíméletes kulcslyuk-technikával történik.
