Magassarkú fájdalom számos lehetséges oka van. A sikeres kezeléshez fontos, hogy korán menjen orvoshoz, és a lehető leghamarabb kezdje el a kezelést.
Mi a sarokfájdalom?
A lehetséges okai sarokfájdalom nagyon sokfélék. Sok esetben a fájdalom a Achilles-ín. Magassarkú fájdalom hatással lehet az emberi sarok különböző területeire. A legtöbb esetben sarok fájdalom viszonylag jellegzetes módon nyilvánul meg: A megfelelő fájdalom elsősorban úgynevezett bizsergő fájdalomként jelentkezik. A fájdalom a sarok jellemzi, hogy ez a legkifejezettebb, ha a láb hosszabb pihenőidők után megterhelődik, például reggel felkeléskor. Különösen a sportolókat érinti időről időre a sarok fájdalma. Attól az időtartamtól függően, amelyen a sarokfájás már jelentkezik az érintett személynél, meg lehet különböztetni az akut és a krónikus sarokfájást: a krónikus sarokfájás olyan fájdalom, amely már több hónapja fennáll.
Okok
A sarokfájás lehetséges okai nagyon változatosak. Sok esetben a fájdalom a Achilles-ín (a borjúizom végi ina és a legerősebb emberi ín is). Például, gyulladás, hanem a Achilles-ín tud vezet sarokfájdalomra. Egyéb lehetséges okok a sarokfájdalom a sarokban lévő bursa gyulladásos folyamata is. Egy ún fáradtság törés (a hosszú távú túlterhelés okozta törés) a calcaneus is a sarok fájdalmának hátterében állhat. Ezenkívül a sarokfájást a sarokzsírpárna erőteljes csökkenése okozhatja; a sarok csontos szerkezetei már nincsenek kellően védve a sokkoktól. Ha a betegnek ún saroknyílás (azaz tövisszerű csont kinövés), ez sarokfájdalmat is okozhat. A sarok degeneratív folyamatai (gyakran az életkorral kapcsolatosak) szintén fájdalmas hatást fejthetnek ki. Bizonyos esetekben a sarokfájdalmat a krónikus betegségek korai tünetének is tekintik, mint pl spondylitis ankylopoetica (autoimmun betegség, amely képes vezet a gerinc görbületéhez az idő múlásával).
Ezzel a tünettel járó betegségek
- Achillodynia
- A Bechterew-kór
- Heel ösztönöz
- Fáradtságtörés
- Köszvény
- Achilles-ín szakad
- Reuma
- Tarsal alagút szindróma
- Achilles-íngyulladás
- A gerinc görbülete
- Burzitiszt
- Keringési rendellenességek
Diagnózis és lefolyás
A sarokfájás okainak diagnosztizálásához az orvos általában először a betegről kérdez kórtörténet. Ezt kórtörténet magában foglalja például a korábbi betegségeket vagy sérüléseket, amelyek lehetséges hatással vannak a sarok szerkezetére. Egy későbbi során fizikális vizsgálat sarokfájás esetén olyan tényezők, mint a testtartás, az ízületek mozgékonysága, reflex, izom erő vagy járásmintát gyakran felmérik. Szükség esetén diagnosztikai eljárásokat, mint pl ultrahang or Röntgen a belső sarokszerkezet képeinek elkészítéséhez végzik a sarokfájdalmat. A sarokfájás lefolyása elsősorban a megfelelő fájdalom okától függ. Ha a sarokfájás okai orvosilag vagy a test öngyógyító erejével kiküszöbölhetők, a fájdalom általában alábbhagy. Ha a sarokfájdalom hosszú távú betegségeken alapul, akkor a fájdalom lefolyása általában az alapbetegség lefolyásával függ össze.
Szövődmények
Sarokfájdalom esetén a napi mobilitás korlátai léphetnek fel, ami a személyes mozgástartomány súlyos csökkenését eredményezheti. A gyaloglás módja is változhat. Ez későbbi veszteséghez vezet egyensúly és megnő a zuhanások és balesetek kockázata. Az is ismert, hogy a sarokfájdalom az egyik leggyakoribb oka a hátsó lábak panaszainak, amelyek nem ritkán jelentenek különösebb terápiás kihívást. Kísérő panaszokról is beszámolnak a láb korlátozott dorsiflexiója miatt. Különösen akkor, ha ez 10 fok alá csökken. Ha plantar fasciitis (a talp ínlemeze gyulladt) a túlzott használat miatt jelen van, sarokfájdalom jelentkezik súlyviseléssel és nyomással. Ha ez gyulladás nem kezelik időben, krónikussá válhat. Ha a sarok fájdalma a saroknyílás, gyulladás előfordulhat a szomszédos lágyrész. Ha a kezelést műtétileg végrehajtott nyitott résszel végezzük, a fájdalom utána fennmaradhat, ismétlődhet rövid tünetmentesség (visszatérő fájdalom) után, vagy kiterjedhet a középtalp. Ezenkívül vannak olyan normál sebészeti kockázatok, mint a fertőzések, fájdalmasak hegek vagy vénás trombózis. Embólia és idegkárosodás szintén nagyon ritka, de általában nem zárható ki. Túlzott vagy alulkorrekció, vagy végső soron az Achilles-ín behelyezésének hiánya a rekonstrukció után nem zárható ki komplikációként, de rendkívül ritka.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Sarokfájdalommal az orvosok különböző formájú potpourrira utalnak fájdalom a sarokban. Ide tartoznak többek között a lábak még mindig csont- és idegproblémák, valamint a saroknyílás és az Achilles-ín vagy a bursa hibái. A szenvedők sarokfájdalmai ugyanolyan változatosak, mint annak okai. Egyesek eleinte apróságnak tartják, mások már félnek a műtéti beavatkozástól. A sarokfájdalmakhoz sem a legjobb hozzáállás. Az orvoslátogatás viszont kiváló ötlet. A sarokfájdalom szakorvos, lehetőleg ortopéd kezelésében rejlik. Pontosan a megfelelő kérdéseket teszi fel, amikor kivizsgálja az okot, és szakszerűen átvizsgálja a lábat nyomásfájdalom és duzzanat szempontjából. Ilyen módon egyoldalúak a lábak rossz helyzetei, rosszul illő cipők feszültség, de szintén túlsúly leleplezhető a sarokfájás lehetséges okaként. Sok ortopéd azt panaszolja, hogy pácienseik gyakran későn látják őket, amikor a sarokfájdalom már előrehaladott. Minél tovább tart a sarokfájdalom kezelése. A türelem és a feleslegesen hosszú szenvedési idő próbáját azok mentik meg, akik sarokfájás esetén azonnal orvoshoz fordulnak. Sarokfájás esetén ritkán kell orvoshoz fordulni, még inkább, ha korai stádiumban látogatják az orvost. A láb egy bonyolult szerkezet, igényes feladattal. Az egészséges sarok az alapozás fontos része.
Kezelés és terápia
Gyógyászati intézkedések mert a sarokfájdalom kétféle formát ölthet: Míg az oksági kezelés a megfelelő fájdalom okaival küzd, addig tüneti terápia például enyhítésére szolgál akut fájdalom. Gyakran mindkét formája terápia kombinálják a sarokfájdalom kezelésében. Az ok-okozati terápia a sarokfájás mindig az egyedi okon alapul: Ha a sarokfájdalmat például egy sarok sarkantyú okozza, a kezelés általában konzervatív (műtéti beavatkozások nélkül). Például a vibráló hangvillák hatása az érintett sarokra okozhat kalcium sarok lerakódások fellazulnak és a sarkantyúk visszafejlődnek. A sarokfájás párhuzamos fájdalomkezelését sarokgerjesztés esetén végezhetjük például helyi hideg alkalmazások, sokk hullámkezelések vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek, amelyeket helyileg injektálnak (injektálnak). A sarokfájás okozó Achilles-ín részleges vagy teljes szakadása esetén a gyógyulást támogathatja például egy speciális cipő, amely kissé megemeli és rögzíti az érintett lábat. Bizonyos esetekben szükség lehet a sarokfájás okának sebészeti kezelésére is. Ha alapbetegségek vannak jelen, akkor ennek a betegségnek a következetes kezelése gyakran pozitívan hat a sarok okozta fájdalmakra is.
Kitekintés és előrejelzés
A sarokfájás kilátásait vagy pontos prognózisát viszonylag nehéz meghatározni, mert először tisztázni kell ennek a fájdalomnak az okát. Ha sarokhajtásról van szó, járáskor és állva is nagyon kellemetlen fájdalom várható. Ha fizikai vagy megszokatlan túlterhelésről van szó, akkor egy ilyen sarokgörcs alakul ki. Kezdéskor és más terheléseknél is tartós fájdalom jelentkezik, amelyet az érintett személy nagyon intenzíven érzékel. Ha ez a klinikai kép kezeletlen marad, akkor a sarok sarkantyú továbbra is fennáll. Különösen akkor, ha a túlterhelés folytatódik, nem várható javulás. Csak megfelelő kezeléssel és hosszabb pihenőidővel gyógyítható meg teljesen a sarok sarkantyúja. Azonban, ha a sarok fájdalmát egy törés, az orvosi kezelés elengedhetetlen. Ha egy törés teljesen gondozás nélkül marad, fennáll a súlyos gyulladás veszélye, amely legrosszabb esetben akár okozhat is vér mérgezés. Természetesen megfelelő kezelés és gondozás mellett a törés néhány hét alatt teljesen meggyógyulhat. A megfelelő láb rögzítése felgyorsítja az egész gyógyulási folyamatot.
Megelőzés
Sarokfájdalom hosszú távon feltétel elsősorban az alapbetegség következetes terápiájával előzhető meg. A fizikai túlterhelés következtében fellépő sarokfájdalom megelőzhető például sportolás előtti bemelegítéssel és egyénre szabott testmozgási programmal. Az akut sérülések következtében fellépő sarokfájdalom csak korlátozott mértékben előzhető meg.
Mit tehetsz te magad
Különféle intézkedések segítenek a sarokfájdalmak enyhítésében és a további fájdalmak megelőzésében. Ha a sarokfájdalommal küzdő betegek túlsúly, csökkenteniük kell testsúlyukat. A normál testtömeg és az egészséges anyagcsere védi a ízületek. Jó vér keringés fontos. Egészséges és kiegyensúlyozott diétatartózkodik nikotin és a rendszeres testmozgás elősegíti vér keringés és így enyhíti a sarok fájdalmát. A lábakat rendszeresen gondozni kell. Ez magában foglalja a megfelelő lábbelit a mindennapi életben, a sportban és az év bármely szakában. A cipőt és a zoknit naponta cserélni kell. Lélegző textíliák is ajánlottak. A bőrkeményedés okozta bőrkeményedés sarokfájást okozhat. Ha bőrkeményedés van, megfelelő reszelővel vagy horzsakővel le kell dörzsölni őket. A tápláló krém is hasznos. Hogy a bőr rugalmasabb, hasznos egy langyos lábfürdő kevés sóval. A cukorbetegeknek soha nem szabad maguk eltávolítaniuk a bőrkeményedést, hanem szakszerű lábápolásra kell törekedniük. A mezítláb járás egészséges és enyhítheti a sarok fájdalmát, feltéve, hogy nincsenek ellene beszélő lábproblémák vagy fokozott kockázat, például a cukorbetegek számára. A tornateremekben azonban nem ajánlott mezítláb járni, úszás medencék és szaunák. A torna ajánlott a sarokfájdalmak esetén. A speciális lábgyakorlatok segítenek megerősíteni a láb ívet és a nyújtást inak és az izmok.
