Bisoprolol: hatások, használat, mellékhatások

Hogyan működik a bisoprolol

A bisoprolol a béta-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszer. A hírvivő anyagok (béta-receptorok) bizonyos kötőhelyeinek blokkolásával csökkenti a vérnyomást, csökkenti a pulzusszámot (negatív kronotróp), csökkenti az elektromos jelek átvitelét a szívben (negatív dromotróp) és csökkenti a szív kontraktilitását (negatív inotróp). .

Ily módon a szív mentesül a terheléstől, kevesebb oxigént és energiát használ fel. Ez a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára előnyös.

Kardioszelektív hatás

A béta receptorok különböző szövetekben és szervekben találhatók. A bisoprolol azonban túlnyomórészt blokkolja a szív béta-receptorait (kardioszelektív hatás).

Amikor azonban a bisoprolol elfoglalja a szív béta-receptorait, a hírvivő anyagok már nem tudnak kikötni és kifejteni hatásukat. Ez megtakarítja a szív teljes munkáját, és így tehermentesíti a szívizomzatot.

Mikor kell alkalmazni a bisoprololt?

A bisoprolol hatóanyagot szív- és érrendszeri betegségekben alkalmazzák. Ezek közé tartozik mindenekelőtt:

  • Magas vérnyomás (artériás hipertónia)
  • angina pectoris (szívszorító érzés) koszorúér-betegségben (CHD)
  • Szívdobogás (tachycardia, beleértve a tachycardiás aritmiákat)
  • Krónikus szívelégtelenség (szívelégtelenség)

A béta-blokkolót migrénben, pajzsmirigy-túlműködésben és a nyelőcső visszerekből eredő vérzés megelőzésében is alkalmazzák (a jelölésen kívüli használat).

Hogyan kell alkalmazni a bisoprololt

A bisoprolol monokészítményként és diuretikummal (vízhajtóval) kombinált készítményként is kapható. Sok szívbeteg szenved a szervezetben lévő vízvisszatartástól (ödéma), amely vízhajtók segítségével kiöblíthető.

Az orvos határozza meg a béta-blokkoló azon adagját, amely minden esetben a legelőnyösebb. A fő tényezők a betegség típusa és súlyossága. Alacsony kezdő adagot alkalmaznak, amelyet azután lassan emelnek az orvos által meghatározott céldózisig (a terápia „bekúszása”).

Ha a bisoprolol-kezelést abba kell hagyni, az orvosnak lassan csökkentenie kell a hatóanyag mennyiségét is (a terápia „csökkentése”). A kezelés hirtelen megszakítása veszélyes vérnyomás-ugrásokat idézhet elő („visszapattanó hatás”).

Milyen mellékhatásai vannak a bisoprololnak?

Ritka esetekben a bisoprolol hallucinációkat, hangulati ingadozásokat és merevedési zavarokat okoz. Meglévő érrendszeri betegségekben alkalmazása zsibbadást és hidegérzetet okozhat a karokban és a lábakban. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer elfedheti a fellépő hipoglikémiát.

Mikor nem szabad a bisoprololt szedni?

Ellenjavallatok

A bisoprolol ellenjavallt súlyos bronchiális asztmában, súlyos obstruktív tüdőbetegségben (COPD), a szívritmuszavarok minden lassú formájában, alacsony vérnyomásban, előrehaladott érrendszeri betegségekben és a vér túlsavasodásában (acidózisában).

Kölcsönhatások

Óvatosság javasolt olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek szintén hatással vannak a szívritmusra és a pulzusszámra. Ide tartoznak az antiarrhythmiák (pl. amiodaron, flekainid, propafenon), a szívglikozidok (pl. digoxin, digitoxin) és a mefloquin (maláriaellenes szerek).

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjába tartozó fájdalomcsillapítók, a szimpatomimetikumok (pl. izoprenalin, dobutamin) és a rifampicin (egy antibiotikum) gyengíthetik a bisoprolol hatását.

Az alkohol fokozhatja a bizoprolol vérnyomáscsökkentő hatását.

Korhatár

Adatok hiánya miatt a bisoprolol alkalmazása nem javasolt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Terhesség és szoptatás

Nem ismert, hogy a bizoprolol átjut-e az anyatejbe. Egy esetjelentésben a bisoprololt nem mutatták ki az anyatejben rövid távú alkalmazás során. Ha a béta-blokkoló kezelés feltétlenül szükséges a szoptatás alatt, továbbra is a metoprololt kell előnyben részesíteni.

Hogyan lehet gyógyszert beszerezni a bisoprolollal

A bisoprololt tartalmazó gyógyszerekhez Németországban, Ausztriában és Svájcban receptre van szükség, és csak orvosi rendelvény felmutatásával lehet beszerezni a gyógyszertárakban.

Egyéb érdekes tények a bisoprololról

A béta-blokkolók, mint például a bisoprolol, nyugtató hatással vannak a szív- és érrendszerre, csökkentik az izomremegést, valamint csökkentik az idegességet és a szorongást. Emiatt bizonyos sportágakban eltiltottak, és szerepelnek a doppinglistán. Ide tartozik a lövészsport, a darts, a golf, a biliárd, a síugrás és az íjászat.