Rádió-jód terápia 131 jóddal
Ebben a terápiás formában a beteg radioaktív anyagot kap jód (131Jód), amelyet a pajzsmirigy de nem használható pajzsmirigy előállítására hormonok: A radioaktív sugárzás miatt elpusztítja a megnagyobbodott pajzsmirigy sejteket. Így a hormontermelő sejtek elpusztulnak és a túlzott hormontermelés csökken. Ez a terápiás lehetőség a következő betegeknél mérlegelhető: Növekedési korú betegek vagy terhesség valamint a szoptatási időszak nem kaphat radiojód-kezelés.
Hasonlóképpen, ez a terápia nem alkalmas (= ellenjavallt) rosszindulatú pajzsmirigy daganat gyanúja esetén. radiojód-kezelés sugárzást is tartalmazhat pajzsmirigy-gyulladás (sugárzás okozta pajzsmirigy-gyulladás), hypothyreosis or pajzsmirigy-túlműködés. Után radiojód-kezelés, a betegek pajzsmirigy működését rendszeresen (kezdetben szorosan, később évente) ellenőrizzük, mert lehetséges hypothyreosis évekkel a terápia után is kialakulhat.
- Graves-kórban szenvedő betegek
- Autonóm pajzsmirigy területek jelenlétében
- A hyperthyreosis visszatérése (= kiújulása) esetén a thyreoidectomia ellenére
- Ha egy műtét nem hajtható végre a betegen
- Ha folyamatosan romlik az endokrin orbitopathia
Az endokrin orbitopátia terápiája
Helyi intézkedéseket lehet tenni a szaruhártya kiszáradásának megakadályozására: nedvesítés szemcsepp vagy egy üvegüveg kötést, amely nedvesen tartja a szemet, amikor a beteg már nem tudja bezárni a szemhéj. Ezenkívül a szemüreg besugárzható vagy kortikoszteroidokkal (pl kortizon) az autoimmun gyulladásos reakció gátlására a szemüregben végezhető.
Szövődmények
A tirotoxikus krízis ill eszik (= eszméletvesztés) szövődményei pajzsmirigy-túlműködés. Ezt feltétel beadása után gyakran előfordul jód- gyógyszereket vagy kontrasztanyagokat tartalmaz Röntgen diagnosztizálása vagy a tirosztatikus gyógyszerek abbahagyása után, amelyek korlátozták a pajzsmirigy. A válság ill eszik in pajzsmirigy-túlműködés három szakaszban fordul elő: Az I. stádiumban a betegek fokozott szív sebessége meghaladja a 150 ütemet percenként, vagy pitvarfibrilláció.
Többet izzadnak, sok folyadékot veszítenek (exsiccosis), és a hőmérsékletük 41 ° C-ig terjed. A betegek hánynak és vannak hasmenés, ők is nagyon nyugtalanok és remegnek. Lenyűgözi az izomgyengeséget.
A II. Szakaszban a fent említett tünetek mellett az érintett betegek dezorientáltak, tudatzavarosak és nem reagálnak megfelelően a külső ingerekre (= aluszékonyak). A III. Stádiumot egy további jellemzi eszik, amelyet bonyolíthat a keringési elégtelenség. A tirotoxikus válságban szenvedő betegeket intenzív kezeléssel kell kezelni, mivel súlyos klinikai képük van.
Az oksági terápia a túlzott hormonszintézis gyors gátlása, amelyet tirosztatikus gyógyszerek intravénás beadásával érnek el. Életveszélyes esetben jód mérgezés, a vér a plazmát plazma pahresis formájában lehet mosni, vagy műtéti eljárást lehet végrehajtani a szinte teljes eltávolítására pajzsmirigy. A tünetek terápiája folyadék, sók (=elektrolitok) továbbá kalória infúzió útján.
Ezenkívül a megnövekedett betegek kezelésére ß-receptor blokkolókat adnak szív arány és magas vérnyomás, És a láz fizikai intézkedésekkel, például hideg alkalmazásával csökkenteni kell. Megelőzni trombózis, gyógyszereket adnak a trombózis megelőzésére (pl. acetilszalicilsav: ACE 100).
