Elsődleges szklerotizáló cholangitis: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Máj ultrahangvizsgálat (ultrahang a máj) - alapdiagnosztika [gyakran normális eredmények a primer szklerotizáló cholangitis; epe kolesztázisra / epe stasisra utaló csatorna dilatáció].
  • Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP; arany standard) - Diagnosztikai módszer a gasztroenterológiában, amely egyesíti endoszkópia és a radiológia. Magában foglalja Röntgen képalkotása epe csatornarendszer és hasnyálmirigy-csatorna endoszkópos vizsgálat részeként. Szövetbiopsziák (szövetminták) és epe aspirátumok (aspirátum = aspirációval nyert testanyag) is beszerezhetők.
    • [Jellemző a gyöngyzsinórszerű járási szabálytalanságok: a rövid szakaszon húzódó szűkületek (szűkületek) váltakoznak a járás normális vagy kitágult szakaszaival].
    • Előny: meglévő epevezeték szűkület (az epevezetékek szűkülete) és / vagy epekő az ERCP során eltávolítható.

    Lehetséges szövődmények (5-10%): hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) és cholangitis (az epevezeték gyulladása) (→ inkább a mágneses rezonancia cholangiopancreatographiát (MRCP) részesíti előnyben).

  • Mágneses rezonancia cholangiopancreaticography (MRCP) (szinonima: MR cholangiopancreaticography) - neminvazív képalkotó technika az epe- és hasnyálmirigy-csatornák vizualizálására [érzékenység (azon beteg betegek százalékos aránya, akiknél a technikával a betegség kimutatható, azaz pozitív megállapítás fordul elő) 86 % és specifitás (annak valószínűsége, hogy a valóban egészséges, a kérdéses betegségben nem szenvedő személyeket is egészségesnek észleli az eljárás) 94% a meglévő PSC kimutatására]

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat és kötelező laboratóriumi paraméterek - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Perkután transzhepatikus cholangiodrainage (PTCD) - egy vízelvezető katéter behelyezése az epevezetékbe (epeürítés), amelyen keresztül a felhalmozódott epe kifelé folyik.
    • Kivételes esetekben